Pakauša kauls ir trapecveida formas kaulu atrodama apakšējā muguras zonā galvaskausā. Pakauša daļa ir sakausēta līdzīgi kā apakštase, lai novietotu smadzeņu aizmugurējo daļu. Tas ir viens no septiņiem kauliem, kas saplūst kopā, veidojot galvaskausu, un atrodas tieši blakus pieciem galvaskausa kauliem.
Šis izliektais kauls satur foramen magnum, lielu ovālu caurumu, kas ļauj medulla oblongata ceļot no smadzenēm un izveidot savienojumu ar skriemeļa kanālu. Papildus medulla oblongata foramen magnum atrodas papildu nervi (kas nodrošina nervus kaklam un plecam), trauksmes saites (kas palīdz stabilizēt galvu un kaklu) un membrana tectoria (saite, kas savieno mugurkaulu ar pakauša kauls). Šī kolekcija smadzenēm ļauj sazināties ar pārējo ķermeni caur mugurkaulu un palīdz galvas pagriešanā.
Medulla oblongata satur arī mugurējās mugurkaula artērijas un skriemeļu artērijas, kas piegādā asinis smadzenēm.
Cilvēkam novecojot pakauša kauls saplūst ar citiem galvaskausa kauliem. Vecumā no 18 līdz 25 gadiem sphenoidālais kauls, kas atrodas galvaskausa vidū, un pakauša aug kopā. Parietālie kauli galvas augšdaļā un pakauša kauls saplūst kopā vēlāk, vecumā no 26 līdz 40 gadiem.
