Tiek lēsts, ka 1 no 7 amerikāņiem ir migrēna. Kamēr nav izārstēšanas, migrēnu bieži ārstē ar medikamentiem, kas atvieglo simptomus vai palīdz novērst migrēnas lēkmes.
Dažreiz medicīnas iestādēs migrēnas simptomus var ārstēt ar “migrēnas kokteili”. Tas nav dzēriens, bet drīzāk īpašu zāļu kombinācija, kas palīdz mazināt migrēnas simptomus.
Šajā rakstā tiks tuvāk apskatīts migrēnas kokteiļa saturs, iespējamās blakusparādības un citas migrēnas ārstēšanas iespējas.
Kas ir migrēnas kokteilis?
Ja jūs meklējat medicīnisku palīdzību migrēnas sāpju gadījumā, viena no ārstēšanas iespējām, kas jums var tikt piešķirta, ir migrēnas kokteilis.
Bet kas tieši ir šajā migrēnas ārstēšanā, un ko dara dažādās sastāvdaļas?
Ir svarīgi ņemt vērā, ka migrēnas kokteiļa medikamenti var atšķirties atkarībā no citiem veselības stāvokļiem un jūsu iepriekšējās reakcijas uz migrēnas glābšanas ārstēšanu.
Daži no medikamentiem, kurus var iekļaut migrēnas kokteiļos, ir:
- Triptāni: šīm zālēm ir pretiekaisuma iedarbība, un domājams, ka tās sašaurina smadzenēs esošos asinsvadus, palīdzot mazināt sāpes. Trītenes piemērs migrēnas kokteilī ir sumatriptāns (Imitrex).
- Pretvemšanas līdzekļi: Šīs zāles var palīdzēt arī sāpju gadījumā. Daži var arī mazināt nelabumu un vemšanu. Kā piemēri, ko var izmantot migrēnas kokteiļos, ietilpst prohlorperazīns (Compazine) un metoklopramīds (Reglan).
- Melnā rudzu alkaloīdi: Rudzu alkaloīdi darbojas līdzīgi kā triptāni. Ergota alkaloīda piemērs, ko lieto migrēnas kokteilī, ir dihidroergotamīns.
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL): NPL ir sāpju mazinošu zāļu veids. Viens no NPL veidiem, kas var būt migrēnas kokteilī, ir ketorolaks (Toradol).
- IV steroīdi: IV steroīdi darbojas, lai atvieglotu sāpes un iekaisumu. Viņus var dot, lai novērstu migrēnas atgriešanos tuvāko dienu laikā.
- Intravenozi (IV) šķidrumi: IV šķidrumi palīdz aizstāt visus šķidrumus, kurus jūs, iespējams, esat pazaudējis. Šie šķidrumi arī palīdz novērst migrēnas kokteilī iekļauto zāļu blakusparādības.
- IV magnijs: magnijs ir dabisks elements, ko bieži lieto migrēnas lēkmju novēršanai.
- IV valproiskābe (Depakote) : Šīs ir zāles pret krampjiem, ko var lietot smaga migrēnas lēkmes ārstēšanai.
Medikamenti migrēnas kokteilī bieži tiek ievadīti caur IV. Parasti šīs ārstēšanas iedarbība un simptomu mazināšanās prasa apmēram stundu vai ilgāku laiku.
Vai ir blakusparādības?
Katrai no zālēm, ko var iekļaut migrēnas kokteilī, ir savas blakusparādības. Dažas no biežākajām blakusparādībām, kas piemīt katram no medikamentiem, ir šādas:
-
Triptāni:
- nogurums
- sāpes
- hermētiskums tādās vietās kā krūšu kurvis, kakls un žoklis
-
Neiroleptiskie līdzekļi un pretvemšanas līdzekļi:
- muskuļu tiks
- muskuļu trīce
- nemiers
-
Sarkanie alkaloīdi:
- miegainība
- kuņģa darbības traucējumi
- slikta dūša
- vemšana
-
NPL:
- kuņģa darbības traucējumi
- caureja
- sāpes vēderā
-
Steroīdi:
- slikta dūša
- reibonis
- miega problēmas
Kā ir ar ārpusbiržas migrēnas kokteili?
Iespējams, ka esat dzirdējuši arī par ārpusbiržas (ārpusbiržas) migrēnas kokteili. Šī ir trīs zāļu kombinācija:
- Aspirīns, 250 miligrami (mg): Šīs zāles lieto sāpju un iekaisuma mazināšanai.
- Acetaminofēns, 250 mg: Tas mazina sāpes, samazinot jūsu ķermeņa ražoto prostaglandīnu skaitu.
- Kofeīns, 65 mg: Tas izraisa asinsvadu sašaurināšanos (asinsvadu sašaurināšanos).
Kopā ņemot, katra no šīm sastāvdaļām migrācijas simptomu mazināšanā var būt efektīvāka nekā atsevišķa sastāvdaļa.
Šis efekts tika novērots 2005. gada pētījumā. Tika konstatēts, ka fiksēta aspirīna, acetaminofēna un kofeīna kombinācija sniedz ievērojami lielāku atvieglojumu nekā katrs medikaments pats par sevi.
Excedrin Migrena un Excedrin Extra Strength ir divi ārpusbiržas medikamenti, kas satur aspirīnu, acetaminofēnu un kofeīnu.
Tomēr ārsti pacientiem bieži iesaka izvairīties no Excedrin un tā atvasinājumiem, jo pastāv risks, ka medikamenti pārmērīgi lieto galvassāpes.
Tā vietā ārsti iesaka lietot ibuprofēnu (Advil, Motrin), naproksēnu (Aleve) vai acetaminofēnu (Tylenol). Viņi parasti neiesaka kofeīnu ārpusbiržas, jo tas var izraisīt tādas nepatīkamas blakusparādības kā sacīkšu sirds un bezmiegs.
Ir arī vispārīgi zīmoli, kuriem var būt tāda pati sastāvdaļu kombinācija. Noteikti pārbaudiet produkta iepakojumu, lai pārliecinātos par aktīvajām sastāvdaļām.
Cik drošs ir ārpusbiržas migrēnas kokteilis?
Ārpusbiržas migrēnas zāles, kas satur aspirīnu, acetaminofēnu un kofeīnu, var nebūt drošas visiem. Īpaši tas attiecas uz:
- cilvēki, kuriem jau iepriekš bijusi alerģiska reakcija uz kādu no trim komponentiem
- ikviens, kurš lieto citas zāles, kas satur acetaminofēnu
- bērniem līdz 12 gadu vecumam Rejas sindroma riska dēļ
- risks, ka medikamenti pārmērīgi lieto galvassāpes
Pirms šāda veida produkta lietošanas konsultējieties ar ārstu, ja:
- Jums ir ļoti smags migrēnas lēkme vai galvas sāpes, kas atšķiras no jūsu tipiskās epizodes
- esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti
- Jums ir aknu, sirds vai nieru slimības
- Jums ir bijuši tādi stāvokļi kā grēmas vai čūlas
- ir astma
- Jūs lietojat citus medikamentus, īpaši diurētiskus līdzekļus, zāles, kas šķidrina asinis, steroīdus vai citus NPL
Dažas šāda veida zāļu iespējamās blakusparādības ir:
- sāpes vēderā
- slikta dūša vai vemšana
- caureja
- reibonis
- miega problēmas
- zāles pārmērīgi lieto galvassāpes
Kādi citi medikamentu veidi var palīdzēt?
Ir arī citi medikamenti, kas var palīdzēt mazināt migrēnas simptomus. Parasti tās tiek veiktas, tiklīdz jūtat simptomu parādīšanos. Jūs, iespējams, esat iepazinies ar dažiem no iepriekš minētajiem sadaļām. Tajos ietilpst:
- Ārpusbiržas zāles: tās ietver tādas zāles kā acetaminofēns (Tylenol) un NPL, piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin) un aspirīns (Bayer).
- Triptāni: Ir vairāki triptāni, kas var palīdzēt atvieglot migrēnas simptomus. Kā piemērus var minēt sumatriptānu (Imitrex), rizatriptānu (Maxalt) un almotriptānu (Axert).
- Melnā rudzu alkaloīdi: tos var izmantot gadījumos, kad triptāni nedarbojas, lai atvieglotu simptomus. Daži piemēri ir dihidroergotamīns (Migranal) un ergotamīna tartrāts (Ergomar).
- Gepants: Šīs zāles bieži lieto akūtu migrēnas sāpju ārstēšanai, un tās var ordinēt pacientiem, kuri nevar lietot triptānus. Piemēri ir ubrogepants (Ubrelvy) un rimegepant (Nurtec ODT).
- Ditāni: Šīs zāles var lietot arī triptānu vietā. Piemērs ir lasmiditan (Reyvow).
Ir arī medikamenti, kurus var lietot, lai palīdzētu novērst migrēnas lēkmes. Dažas iespējas ietver:
- Asinsspiediena zāles: piemēri ir beta blokatori un kalcija kanālu blokatori.
- Antidepresanti: Amitriptilīns un venlafaksīns ir divi tricikliski antidepresanti, kas var palīdzēt novērst migrēnas lēkmes.
- Zāles pret saspiešanu: tās ietver tādas zāles kā valproāts un topiramāts (Topamax).
- CGRP inhibitori: CGRP zāles ievada injekcijas veidā katru mēnesi. Kā piemērus var minēt erenumabu (Aimovig) un fremanezumabu (Ajovy).
- Botox injekcijas: Botox injekcija, ko veic ik pēc 3 mēnešiem, dažiem cilvēkiem var palīdzēt novērst migrēnu.
Kā ir ar vitamīniem, piedevām un citiem līdzekļiem?
Papildus daudziem medikamentu veidiem pastāv arī nefarmaceitiskas procedūras, kas var palīdzēt mazināt simptomus vai novērst migrēnas sākšanos.
Dažas iespējas ietver:
- Relaksācijas paņēmieni: Relaksācijas prakses, piemēram, bioatgriezeniskā saite, elpošanas vingrinājumi un meditācija, var palīdzēt mazināt stresu un spriedzi, kas bieži var izraisīt migrēnas lēkmi.
- Regulāri vingrinājumi: Veicot vingrinājumus, jūs atbrīvojat endorfīnus, kas ir dabiski sāpju mazinātāji. Regulāras fiziskās aktivitātes var arī palīdzēt samazināt stresa līmeni, kas savukārt var novērst migrēnas sākšanos.
- Vitamīni un minerāli: Ir daži pierādījumi, ka dažādi vitamīni un minerāli var būt saistīti ar migrēnu. Kā piemērus var minēt B-2 vitamīnu, koenzīmu Q10 un magniju.
- Akupunktūra: šī ir metode, kurā plānas adatas tiek ievietotas noteiktos ķermeņa spiediena punktos. Tiek uzskatīts, ka akupunktūra var palīdzēt atjaunot enerģijas plūsmu visā ķermenī. Tas var palīdzēt mazināt migrēnas sāpes un ierobežot migrēnas lēkmju biežumu, lai gan pētījumi par to nav pārliecinoši.
Ir svarīgi atzīmēt, ka daži augi, vitamīni un minerālu piedevas var nebūt droši visiem. Pirms izmēģināt šos līdzekļus, noteikti konsultējieties ar ārstu.
Apakšējā līnija
Migrēnas kokteilis ir zāļu kombinācija, ko lieto smagu migrēnas simptomu ārstēšanai. Precīzi medikamenti, ko lieto migrēnas kokteilī, var atšķirties, bet parasti tie satur triptānus, NPL un pretvemšanas līdzekļus.
Migrēnas kokteilis ir pieejams arī ārpusbiržas medikamentos. Ārpusbiržas produkti parasti satur aspirīnu, acetaminofēnu un kofeīnu. Šie komponenti ir efektīvāki, ja tos lieto kopā, nekā tad, ja tos ņem atsevišķi.
Migrēnas simptomu ārstēšanai vai novēršanai parasti tiek izmantoti daudz dažādu veidu medikamentu. Var palīdzēt arī daži augi, piedevas un relaksācijas paņēmieni. Ir svarīgi runāt ar ārstu par ārstēšanas veidu, kas jums varētu būt vislabākais.
