Kad jūs iepērkaties Medicare D daļas plānā, plāns jums sniegs segto zāļu sarakstu. Medicare pieprasa, lai zāļu uzņēmums aptvertu vismaz divas zāles visvairāk izrakstīto zāļu kategorijās.
Parasti zāles ievietos “līmeņos” vai līmeņos. Lūk, kā parasti darbojas līmeņi:
- 1. līmenis: lielākā daļa ģenērisko recepšu zāļu ietilpst šajā līmenī, un par tām jūs parasti maksājat vismazāk
- 2. līmenis: šajā sarakstā ir dažas recepšu zāles ar firmas zīmēm, un jums par tām būs “vidēja” iemaksa
- 3. pakāpe: firmas zīmola recepšu medikamenti, kas nav tik vēlami kā 2. līmeņa medikamenti, un par šīm zālēm jums būs lielāka iemaksa nekā 2. līmenim.
- specialitāte: tās ir dārgas, ar zīmolu apzīmētas zāles, par kurām maksāsit visvairāk
Tomēr daži uzņēmumi var pasūtīt līmeņus nedaudz savādāk.
Ja apsverat Medicare recepšu plānu, ieteicams izveidot sastādīto medikamentu sarakstu. Jūs varat pārskatīt potenciālā plāna aptverto medikamentu sarakstu, ko sauc par receptūru, lai redzētu, cik daudz no jums ir jūsu narkotikas. Varat arī aprunāties ar savu ārstu, lai noskaidrotu, vai viņi tajā pašā zāļu klasē var izrakstīt lētākas alternatīvas zāles.
Kas var reģistrēties Medicare D daļā?
Sākotnējā uzņemšanas periodā (IEP) varat reģistrēties Medicare D daļā. Tas ir tas pats, kas, kad jūs pretendējat uz Medicare kopumā, tas ir, 3 mēnešus pirms 65. dzimšanas dienas, 65. dzimšanas dienas mēnesi un 3 mēnešus pēc 65. dzimšanas dienas.
Tomēr dažās teritorijās nav Medicare D daļas, jo šajā vietā nav apdrošināšanas kompānijas. Tomēr jūs varētu pretendēt uz D daļu, ja jūs pārvietotos uz teritoriju, kurā ir D daļas pārklājums.
Daži cilvēki var pretendēt uz Medicare D daļu agrākā vecumā, ja viņiem ir tādi veselības stāvokļi kā amototrofiskā laterālā skleroze (ALS), nieru slimības beigu stadija (ESRD) vai invaliditāte, kas kvalificējas kā sociālā nodrošinājuma invaliditāte.
Kāds ir Medicare D daļas novēlots reģistrācijas sods?
Jums var būt parādā Medicare D daļas novēlotu reģistrāciju, ja jums nav nekādu recepšu zāļu veida 63 dienas pēc kārtas pēc jūsu IP. Jums būs jāmaksā šis sods par atlikušo mūžu.
Medicare D daļas kavējuma nauda, kas jums jāmaksā, ir atkarīga no tā, cik ilgi jums nebija nekāda veida recepšu medikamentu. Jo ilgāk bez seguma, jo lielāks sods.
Lai aprēķinātu nokavēto reģistrēšanās sodu:
- Saskaitiet to mēnešu skaitu, kurās jums nebija recepšu medikamentu.
- Reiziniet šo mēnešu skaitu ar 1 procentu.
- Reiziniet procentuālo daudzumu ar valsts bāzes saņēmēja piemaksu (USD 32,74 par 2020. gadu).
- Noapaļojiet rezultātu līdz tuvākajam USD 0,10.
- Šis ir skaitlis, kuru jūs maksājat katru mēnesi papildus ikmēneša piemaksai par zāļu segšanu.
Šeit ir piemērs. Pieņemsim, ka jums nebija recepšu medikamentu 10 mēnešus. Tas būs 10 procenti no nacionālās bāzes saņēmēja piemaksas jeb 3,27 USD. Noapaļojot līdz tuvākajai desmitdaļai, tas ir USD 3,30 mēnesī.
Iespējams, ka novēlotas reģistrācijas izmaksas ar katru gadu palielināsies, ja Medicare mainīs valsts bāzes saņēmēja piemaksu.
Ja saņemat paziņojumu, ka no jums tiek iekasēta maksa par recepšu medikamentu piegādi, un jūs domājat, ka tas ir kļūdains, varat pieteikties uz atkārtotu izskatīšanu. Jūsu narkotiku plānā tiks nosūtīta informācija par to, kā pieteikties, bet jums tas jādara 60 dienu laikā no brīža, kad saņēmāt vēstuli, kurā paziņo par novēlotu reģistrācijas maksu.
Līdzņemšana
Medicare D daļas plāni ir padarījuši recepšu medikamentus pieejamākus. Ja jūs vai tuvinieks esat vecāks par 65 gadiem, jums ir jāaptver recepšu medikamenti. Ja nepiereģistrējaties uzņemšanas periodā, jūs varat saņemt pastāvīgus sodus.
Informācija šajā vietnē var jums palīdzēt pieņemt personīgus lēmumus par apdrošināšanu, taču tā nav paredzēta, lai sniegtu konsultācijas par jebkādu apdrošināšanas vai apdrošināšanas produktu iegādi vai lietošanu. Healthline Media nekādā veidā neveic apdrošināšanas uzņēmējdarbību un nav licencēta kā apdrošināšanas sabiedrība vai ražotājs nevienā ASV jurisdikcijā. Healthline Media neiesaka un neapstiprina trešās puses, kas var veikt apdrošināšanas uzņēmējdarbību.
