Vai jums ir paredzēta zobārstniecības procedūra un jums ir jautājumi par anestēziju?
Apmēram 10 līdz 30 procentiem cilvēku ir nemiers un bažas par sāpēm, izmantojot zobu procedūras. Trauksme var aizkavēt ārstēšanas sākšanu, un tas var saasināt problēmu.
Anestēzija pastāv jau vairāk nekā 175 gadus! Faktiski pirmā reģistrētā procedūra ar anestēzijas līdzekli tika veikta 1846. gadā, izmantojot ēteri.
Kopš tā laika esam nogājuši garu ceļu, un anestēzijas līdzekļi ir svarīgs līdzeklis, kas palīdz pacientiem justies ērti zobu procedūru laikā.
Tā kā ir pieejams daudz dažādu iespēju, anestēzija var būt mulsinoša. Mēs to sadalām, lai jūs justos pārliecinātāki pirms nākamās zobārsta iecelšanas.
Kādi ir zobu anestēzijas līdzekļu veidi?
Anestēzija nozīmē sajūtas trūkumu vai zudumu. Tas var būt ar apziņu vai bez tās.
Mūsdienās zobu anestēzijas līdzekļiem ir daudz iespēju. Labākam efektam zāles var lietot atsevišķi vai kombinēt. Tas ir individualizēts drošai un veiksmīgai procedūrai.
Izmantoto anestēzijas līdzekļu veids ir atkarīgs arī no cilvēka vecuma, veselības stāvokļa, procedūras ilguma un jebkādām negatīvām reakcijām uz anestēzijas līdzekļiem iepriekš.
Anestēzijas līdzekļi darbojas dažādos veidos atkarībā no tā, kas tiek izmantots. Anestēzijas līdzekļi var būt īslaicīgas darbības, ja tos tieši uzliek uz apgabala, vai strādāt ilgāk, kad nepieciešama vairāk iesaistīta operācija.
Zobu anestēzijas panākumi ir atkarīgi no:
- narkotiku
- anestēzijas zona
- procedūra
- individuālie faktori
Citas lietas, kas var ietekmēt zobu anestēziju, ietver procedūras laiku. Pētījumi arī rāda, ka iekaisums var negatīvi ietekmēt anestēzijas līdzekļu panākumus.
Vietējās anestēzijas nolūkos arī mutes apakšējā žokļa (apakšžokļa) zobus ir grūtāk anestēt nekā augšžokļa (augšžokļa) zobus.
Pastāv trīs galvenie anestēzijas veidi: vietējā, sedācijas un vispārējā. Katram no tiem ir īpaši izmantošanas veidi. Tos var kombinēt arī ar citiem medikamentiem.
Vietējā anestēzija
Vietējo anestēziju izmanto vienkāršākām procedūrām, piemēram, dobuma aizpildīšanai, kurai ir nepieciešams īsāks laiks, un parasti tā ir mazāk sarežģīta.
Kad lietosit vietējo anestēziju, jūs būsiet apzināts un varēsit sazināties. Apgabals būs sastindzis, tāpēc nejutīsit sāpes.
Lielākā daļa vietējo anestēzijas līdzekļu stājas spēkā ātri (10 minūšu laikā) un ilgst no 30 līdz 60 minūtēm. Dažreiz anestēzijas līdzeklim pievieno vasopresoru, piemēram, epinefrīnu, lai palielinātu tā iedarbību un neļautu anestēzijas efektam izplatīties citos ķermeņa apgabalos.
Vietējie anestēzijas līdzekļi ir pieejami bez receptes un kā receptes gela, ziedes, krēma, aerosola, plākstera, šķidruma un injekciju veidā.
Tos var lietot lokāli (tieši uz skartās vietas, lai sastindzinātu) vai injicēt apstrādājamajā vietā. Dažreiz vietējiem anestēzijas līdzekļiem tiek pievienota viegla sedācija, kas palīdz atpūsties cilvēkam.
Sedācija
Sedacijai ir vairāki līmeņi, un to izmanto, lai atslābinātu cilvēku, kurš var uztraukties, palīdzēt ar sāpēm vai paturēt viņu mierīgi procedūras laikā. Tas var izraisīt arī procedūras amnēziju.
Jūs varētu būt pilnībā apzināts un spējīgs atbildēt uz komandām, puslīdz apzināts vai tikpat kā bez samaņas. Sedacija tiek klasificēta kā viegla, mērena vai dziļa.
Dziļo sedāciju var saukt arī par uzraudzītu anestēzijas aprūpi vai MAC. Dziļā sedācijā jūs parasti nezināt par savu apkārtni un varat reaģēt tikai uz atkārtotu vai sāpīgu stimulēšanu.
Medikamentus var ievadīt perorāli (tabletes vai šķidrumu), ieelpot, intramuskulāri (IM) vai intravenozi (IV).
Ar IV sedāciju ir vairāk risku. Mērenā vai dziļā sedācijā rūpīgi jānovēro sirdsdarbība, asinsspiediens un elpošana.
Vispārējā anestēzija
Vispārēju anestēziju izmanto ilgākām procedūrām vai ja jums ir daudz trauksmes, kas varētu traucēt jūsu ārstēšanu.
Jūs būsiet pilnīgi bezsamaņā, jums nebūs sāpju, muskuļi būs atslābināti, un jums būs amnēzija no procedūras.
Medikamenti tiek ievadīti caur sejas masku vai IV. Anestēzijas līmenis ir atkarīgs no procedūras un konkrētā pacienta. Ar vispārēju anestēziju pastāv dažādi riski.
Kādas ir zobu anestēzijas blakusparādības?
Zobu anestēzijas blakusparādības ir atkarīgas no izmantotā anestēzijas līdzekļa veida. Ar vispārēju anestēziju tās lietošana ir saistīta ar vairāk risku nekā vietēja anestēzija vai sedācija. Reakcijas mainās arī atkarībā no individuāliem faktoriem.
Dažas ziņotās blakusparādības, kas saistītas ar sedāciju un vispārējās anestēzijas zālēm, ietver:
- slikta dūša vai vemšana
- galvassāpes
- svīšana vai trīce
- halucinācijas, delīrijs vai apjukums
- neskaidra runa
- sausa mute vai iekaisis kakls
- sāpes injekcijas vietā
- reibonis
- nogurums
- nejutīgums
- slēdzene (trismus), ko izraisījusi operācijas trauma; īslaicīgi tiek samazināta žokļa atvere
Vazokonstriktori, piemēram, epinefrīns, kas pievienots anestēzijas līdzekļiem, var izraisīt arī sirds un asinsspiediena problēmas.
Šīs ir dažas anestēzijas līdzekļu ziņotās blakusparādības. Pajautājiet zobārstniecības komandai par jūsu konkrētajiem medikamentiem un visām iespējamām bažām par šīm zālēm.
Īpaši piesardzības pasākumi, lietojot zobu anestēzijas līdzekļus
Pastāv apstākļi un situācijas, kurās jūs un ārsts vai zobārsts apspriedīsit, vai zobu anestēzija ir labākā izvēle jums.
Piekrišana ārstēšanai ir svarīga diskusijas daļa pirms ārstēšanas. Uzdodiet jautājumus par riskiem un drošības pasākumiem, kas tiks veikti, lai nodrošinātu pozitīvu rezultātu.
Grūtniecība
Ja esat stāvoklī, zobārsts vai ķirurgs apspriedīs anestēzijas līdzekļu radītos riskus un ieguvumus jums un jūsu mazulim.
Īpašām vajadzībām
Bērniem un cilvēkiem ar īpašām vajadzībām nepieciešama rūpīga anestēzijas līdzekļu veida un līmeņa novērtēšana. Bērniem var būt nepieciešama devas pielāgošana, lai izvairītos no blakusparādībām vai pārdozēšanas.
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) izdeva brīdinājumu par sāpju novēršanas līdzekļiem, ko parasti lieto sāpju zobiem. Šie produkti nav droši lietošanai bērniem līdz 2 gadu vecumam. Nelietojiet šos medikamentus, neapspriežot tos ar veselības aprūpes speciālistu.
Bērniem un pieaugušajiem ar īpašām vajadzībām var būt citas medicīniskas komplikācijas, kas palielina anestēzijas līdzekļu risku. Piemēram, pētījumā tika atklāts, ka bērniem ar cerebrālo trieku ir vislielākais ar elpceļiem saistīto blakusparādību skaits vispārējā anestēzijā.
Gados vecāki pieaugušie
Gados vecākiem pieaugušajiem ar noteiktām veselības problēmām var būt nepieciešama devas pielāgošana un rūpīga uzraudzība operācijas laikā un pēc tās, lai nodrošinātu viņu drošību.
Dažiem cilvēkiem pēc operācijas var rasties delīrijs vai apjukums un atmiņas problēmas.
Aknu, nieru, plaušu vai sirds problēmas
Cilvēkiem ar aknu, nieru, plaušu vai sirds problēmām var būt nepieciešama devas pielāgošana, jo šīm zālēm var būt nepieciešams ilgāks laiks, lai izietu no ķermeņa, un tām būs spēcīgāka iedarbība.
Noteikti neiroloģiski apstākļi
Ja anamnēzē ir insults, Alcheimera slimība, Parkinsona slimība, vairogdziedzera slimība vai garīga slimība, pastāv vispārējs anestēzijas risks.
Citi nosacījumi
Noteikti informējiet zobārstniecības komandu, ja jums ir hiatal trūce, skābes reflukss, infekcijas vai čūlas mutē, alerģijas, smaga nelabums un vemšana ar anestēzijas līdzekļiem vai jūs lietojat zāles, kas var padarīt jūs miegainu, piemēram, opioīdus.
Kādi ir zobu anestēzijas riski?
Lielākajai daļai cilvēku vietēja anestēzija neizraisa nevēlamas reakcijas. Izmantojot sedāciju un vispārēju anestēziju, pastāv lielāks risks, īpaši gados vecākiem pieaugušajiem un cilvēkiem ar citām veselības komplikācijām.
Palielināts risks ir arī ar asiņošanas traucējumiem anamnēzē vai ar medikamentiem, kas palielina asiņošanas risku, piemēram, aspirīnu.
Ja jūs lietojat sāpju zāles, piemēram, opioīdus vai gabapentīnu, vai tādas zāles pret trauksmi kā benzodiazepīni, informējiet to zobārstam vai ķirurgam, lai viņi attiecīgi pielāgotu anestēzijas līdzekli.
Līdzņemšana
Trauksme, kas saistīta ar zobārstniecības procedūrām, ir izplatīta, taču tā var sarežģīt ārstēšanu. Ir svarīgi iepriekš apspriest visas savas bažas par procedūru un cerības ar savu zobārstniecības komandu.
Uzdodiet jautājumus par medikamentiem, kas tiks lietoti un ko jūs varat sagaidīt ārstēšanas laikā un pēc tās.
Kopīgojiet savu medicīnisko vēsturi, ieskaitot alerģijas un citas zāles, ko lietojat. Pārliecinieties, vai tas ietver bezrecepšu medikamentus, receptes un piedevas.
Jautājiet par īpašiem norādījumiem, kas jums jāievēro pirms un pēc procedūras. Tas ietver ēdienu un dzērienus pirms un pēc ārstēšanas.
Jautājiet, vai jums ir jāorganizē pārvadāšana pēc procedūras, un visu citu informāciju, kas jums jāzina.
Zobārstniecības pakalpojumu sniedzējs jums sniegs norādījumus, kas jāievēro pirms un pēc procedūras. Viņi arī nodrošinās iespēju sazināties ar viņiem, ja rodas kādi sarežģījumi vai jautājumi.
