Aspergera sindromu dažreiz raksturo kā augsti funkcionējošu autismu. Tagad tas tiek diagnosticēts autisma spektra traucējumu (ASD) paspārnē.
ASD ir neirodeformācijas apstākļu grupa, kas ietekmē cilvēka komunikācijas un izturēšanās veidus.
Turpiniet lasīt, lai uzzinātu par Aspergera sindroma un ASD ārstēšanu.
Aspergera ārstēšana
Agrīna ASD diagnozes saņemšana ir svarīga, lai ārstēšanu varētu sākt pēc iespējas agrāk. Simptomu veids un to smagums katram bērnam var atšķirties.
Simptomi ir sagrupēti divās kategorijās: jautājumi par sociālo mijiedarbību un uzvedības modeļiem. Cilvēkiem ar Aspergeru parasti ir spēcīgas verbālās un intelektuālās prasmes, salīdzinot ar citiem autisma veidiem.
Daži piemēri mijiedarbībai vai saziņai var ietvert šādas lietas:
- neuzturot un neveidojot acu kontaktu
- rodas grūtības sākt vai turpināt sarunu
- grūtības izteikt jūtas vai emocijas vai neatzīt citu jūtas
Uzvedības paradumi, ko var novērot cilvēkiem ar ASD, var ietvert:
- kuriem ir īpaša kārtība, un uzbudināšanās, ja tie tiek izjaukti
- kam ir ļoti augsta vai ļoti maza reakcija uz maņu stimulāciju
- aktivitātes vai lietas fiksēšana ar neparastu intensitāti
Ārstēšana bieži koncentrējas uz bērnu mācīšanu, kā labāk mijiedarboties ar citiem. Tas var veicināt pozitīvu izturēšanos, vienlaikus atturot no negatīvas izturēšanās.
ASD ārstēšana tomēr nav vērsta tikai uz uzvedības terapiju. Pastāv dažādas citas iespējamās ārstēšanas metodes, ieskaitot medikamentus un uztura izmaiņas.
Kas nodrošina Aspergera sindroma ārstēšanu?
Sākotnējā ASD pārbaude tiek veikta jūsu bērna regulārajās pārbaudēs. Ja ārsts pamanīs kādas iespējamās attīstības problēmas, ieteicams veikt visaptverošāku skrīningu.
Jūsu bērna primārās aprūpes ārsts var veikt arī pilnīgāku ekrānu. Tomēr viņi var arī jūs novirzīt pie speciālista, piemēram, bērnu psihologa, bērnu neirologa vai attīstības pediatra.
Kad bērnam ir diagnosticēta ASD, viņu ārstēšanas komandā var iekļaut dažādus speciālistus. To profesionāļu piemēri, kuri var būt iesaistīti ASS ārstēšanā, ir:
- primārās aprūpes ārsti vai pediatri
- attīstības pediatri
- psihologi vai psihiatri
- neirologi
- runas vai valodas terapeiti
- fizioterapeiti
- ergoterapeiti
- sociālie darbinieki vai skolotāji
Kādi ir Aspergera sindroma ārstēšanas mērķi?
Ārstēšanas vispārējais mērķis ir palielināt personu ar ASD spēju funkcionēt.
Pat ja Aspergera slimība ir vieglāks autisma veids, bērni no agrīnas ārstēšanas iejaukšanās var gūt lielu labumu. Ārstēšana viņiem var sniegt svarīgus sociālos un uzvedības instrumentus, kurus viņi var izmantot visu atlikušo dzīvi.
Kādi ir ārstēšanas veidi?
ASD ārstēšanai ir pieejamas dažādas ārstēšanas metodes, ieskaitot Aspergera ārstēšanu. Tie var ietvert:
- psiholoģiskā terapija
- medikamenti
- runas un valodas terapija
- mākslas un mūzikas terapija
- uztura izmaiņas
- alternatīvas ārstēšanas iespējas
Tālāk mēs sīkāk runāsim par visiem šiem ārstēšanas veidiem.
Psiholoģiskā terapija
Aspergera ārstēšanai var izmantot dažādas psiholoģiskas terapijas. Daži piemēri:
- Kognitīvā uzvedības terapija, kas var palīdzēt pievērsties tādiem stāvokļiem kā trauksme, depresija un citas psiholoģiskas problēmas, ar kurām saskaras Aspergera cilvēki.
- Sociālo prasmju apmācība, kas var palīdzēt Aspergeram saprast sociālās un sarunu norādes, kā arī palīdzēt efektīvāk mijiedarboties ar citiem.
- Fiziskā vai darba terapija, kas var palīdzēt uzlabot motoriku cilvēkiem ar Aspergera slimību, kuriem ir problēmas ar koordināciju.
- Ģimenes terapija, kas var palīdzēt Aspergera vecākiem vai ģimenes locekļiem iemācīties mijiedarboties ar viņiem pozitīvā veidā, kas veicina tādas lietas kā labas sociālās un sadzīves prasmes.
Var izmantot arī terapijas veidu, ko sauc par uzvedības analīzi (ABA). ABA var palīdzēt uzlabot dažādas prasmes, veicinot pozitīvu izturēšanos, vienlaikus atturot no negatīvas izturēšanās.
Pieejamie ABA terapijas veidi ir dažādi, atkarībā no vecuma un prasmēm, kuras paredzēts uzlabot. ABA var būt noderīga bērniem ar Aspergera slimniekiem, īpaši sociālo un komunikācijas prasmju uzlabošanai.
Zāles
Aspergera vai ASD ārstēšanai nav apstiprinātu zāļu. Tomēr var izrakstīt dažādas zāles. Tas ir tāpēc, ka kopā ar Aspergeru var rasties vairāki apstākļi. Daži piemēri:
- trauksmes traucējumi, piemēram, sociālā trauksme un ģeneralizēti trauksmes traucējumi (GAD), kurus parasti ārstē ar antidepresantiem, ko sauc par SSRI, vai ar prettrauksmes zālēm
- depresija, ko var ārstēt ar dažāda veida antidepresantiem
- uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD), kurus var ārstēt ar tādām zālēm kā metilfenidāts
- obsesīvi-kompulsīvi traucējumi (OKT), kurus var ārstēt ar tādām zālēm kā SSRI
- bipolāri traucējumi, kurus var ārstēt ar dažādiem medikamentiem, ieskaitot garastāvokļa stabilizatorus, antipsihotiskos līdzekļus un antidepresantus
- miega problēmas, kuras var ārstēt ar melatonīnu
Runas un valodas terapija
Cilvēkiem ar Aspergera valodu bieži ir labi attīstītas valodu zināšanas. Tomēr viņiem joprojām var būt noderīga runas un valodas terapija.
Šis terapijas veids var palīdzēt uzlabot viņu sarunvalodas toni, kas var būt neparasta vai vienmuļa. Turklāt tas var arī palīdzēt Aspergera cilvēkiem saprast un reaģēt uz tādām lietām kā runas figūras vai netiešā nozīme.
Mākslas un mūzikas terapija
Mākslas un mūzikas terapija palīdz risināt dažādas izziņas, sociālās vai emocionālās vajadzības. Mākslas vai mūzikas radošais process var palīdzēt uzlabot komunikāciju vai attīstīt sociālās prasmes. Piemēram, mūzikas veidošana ar citu personu veicina tādu uzvedību kā acu kontakts, pagriezieni un saikne ar citu personu.
Ir ierobežoti pētījumi par to, kā šīs terapijas var dot labumu cilvēkiem ar Aspergera īpašībām. Vienā 2008. gada gadījuma izpētē tika atklāts, ka septiņi mēneši mākslas terapijas palīdzēja pusaudžu meitenei ar Aspergera saziņu labāk komunicēt un kļūt ērtākai.
2014. gada 10 pētījumu pārskats atklāja, ka mūzikas terapija, ko veic apmācīts profesionālis, var palīdzēt uzlabot saziņu, sociālās prasmes un jūtu vai emociju atpazīšanu bērniem ar ASD. Pārskatā īpaši netika aplūkots Aspergera pētījums, lai gan daži no pārskatītajiem pētījumiem ietvēra bērnus ar Aspergera slimniekiem.
Nepieciešams vairāk pētījumu, lai noteiktu, vai potenciālie ieguvumi ir nozīmīgi vai ilgstoši.
Diēta
Daži cilvēki lieto ASD uztura ārstēšanu. Piemēram, daži cilvēki ar ASD var ievērot diētu bez lipekļa vai kazeīna. Citas izplatītas piedevas, ko lieto cilvēki ar ASD, ietver omega-3 taukskābes un B12 vitamīnu.
ASD uztura ārstēšanai ir maz zinātniska atbalsta, un tie var izraisīt uzturvielu trūkuma risku. Piedevām, it īpaši, ja tās piešķir bērniem, ir savs risku kopums.
Vienā 2017. gada pārskatā tika atrasti maz pierādījumu, lai atbalstītu specializētu diētu vai uztura bagātinātāju lietošanu ASD ārstēšanā. Citā 2018. gada pārskatā tika atrasti maz pierādījumu, lai atbalstītu bezglutēna vai kazeīna nesaturošu diētu lietošanu kā labvēlīgu ASD.
Jāatzīmē, ka pētījumi nav veikti, lai novērtētu uztura pieeju īpaši Aspergeram.
Ir arī svarīgi atcerēties, ka nepatika pret noteiktiem ēdieniem vai ierobežota daudzuma ēšana var būt ASD simptoms. Tas var apgrūtināt diētas maiņu. Turklāt uztura pieeja, kas, šķiet, der vienai personai, var nedarboties tikpat labi kā citai personai.
Varat strādāt kopā ar bērna ārstu un uztura speciālistu, lai nodrošinātu, ka bērns ēd veselīgu, sabalansētu uzturu.
Alternatīva ārstēšana
Ir arī citas alternatīvas ārstēšanas metodes, kuras ir izmantotas ASD ārstēšanai. Saskaņā ar vienu nesenu pētījumu, 46,8 procenti aptaujāto pieaugušo cilvēku ar Aspergeru dzīves laikā bija izmēģinājuši sava veida alternatīvu terapiju.
Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka līdz šim nav daudz pētījumu par daudzu alternatīvu ārstēšanas līdzekļu efektivitāti. Lielākā daļa nav Aspergera pārbaudījusi tieši. Esošajos pētījumos bieži tiek iesaistīts neliels dalībnieku skaits, kā arī dažādi pētījumu parametri.
Katrs indivīds ar ASD ir atšķirīgs. Var šķist, ka dažas alternatīvas ārstēšanas metodes ir efektīvas vienai personai, bet citai ne.
Šeit ir dažas iespējamās alternatīvās procedūras, kā arī tādas, no kurām jums vajadzētu izvairīties.
Ārstniecības augi
ASD ārstēšanai ir izmantoti dažādi augu vai tradicionālie līdzekļi. Tie var ietvert tādas lietas kā Ginkgo biloba piedevas vai kapsulas, kas satur dažādus augu komponentus.
Nesenā pārskatā par 10 augu izcelsmes zāļu un ASD pētījumiem tika secināts, ka pierādījumi bija daudzsološi, bet kopumā nebija pārliecinoši.
Augu piedevas FDA regulē mazāk nekā narkotiku produktus. Pastāv risks, ka piedevas var saturēt sastāvdaļas, kas nav uzskaitītas uz iepakojuma, vai dažāda daudzuma noteiktas sastāvdaļas, kas var nebūt drošas.
Īpaši svarīgi ņemt vērā šos riskus, dodot piedevas bērniem. Pirms jebkuru augu ārstniecības līdzekļu piešķiršanas bērnam konsultējieties ar ārstu.
Masāžas terapija
Masāžas terapija var palīdzēt mazināt trauksmes līmeni vai ar sensoriem saistītos simptomus. Vienā pārskatā tika atklāts, ka masāža īsā laikā uzlaboja simptomus, salīdzinot ar masāžu.
Tomēr, pamatojoties uz pārbaudīto pētījumu kvalitāti, izmeklētāji pierādījumu stiprumu vērtē kā zemu.
Ir arī svarīgi atcerēties, ka daži cilvēki ar ASD var nebūt apmierināti ar pieskārienu. Masāžas terapija šiem cilvēkiem nebūtu ieteicama.
Akupunktūra
Daži cilvēki uzskata, ka akupunktūra var palīdzēt mazināt ASD simptomus, lai gan mehānisms, ar kura palīdzību tā tiek veikta, joprojām nav zināms.
Nesenajā 17 pētījumu pārskatā tika atklāts, ka akupunktūra var palīdzēt uzlabot ASD simptomus. Autori to mudina veikt papildu, stingrākus pētījumus.
Neirofeedback
Neurofeedback terapija izmanto elektriskos sensorus, lai cilvēkiem sniegtu informāciju par smadzeņu darbību. Ideja ir tāda, ka, apgūstot šo informāciju, cilvēks var iegūt lielāku kontroli pār šo funkciju.
Vecāks pētījums apskatīja neirofeedback izmantošanu cilvēkiem ar Aspergera slimību un atklāja, ka simptomu, kā arī intelektuālās funkcijas uzlabošanās ir novērota.
Neurofeedback ir parādījis vairāk solījumu ADHD ārstēšanā, kas var pastāvēt līdztekus ASD. Nepietiek pētījumu, lai pamatotu tā izmantošanu paša ASD ārstēšanā.
Dzīvnieku terapija
Šī ārstēšana ietver dzīvnieku izmantošanu mijiedarbības un biedriskuma nodrošināšanai. Daži piemēri ir izjādes ar zirgiem vai mijiedarbība ar biežākiem lolojumdzīvniekiem, piemēram, suņiem vai jūrascūciņām.
Dzīvnieku terapijas efektivitātei ir veikts ierobežots daudzums pētījumu. Tomēr daži nelieli pētījumi ir ziņojuši par sociālās funkcijas uzlabošanos pēc dzīvnieku terapijas.
Potenciāli kaitīgas procedūras
Dažas alternatīvas procedūras var nodarīt vairāk ļauna nekā laba. Saskaņā ar Nacionālo papildinošās un integrētās veselības centru (NCCIH), šādas procedūras var būt kaitīgas:
- Hiperbarisks skābeklis - apstrāde, kas ietver skābekļa piegādi paaugstināta spiediena traukā. Pašlaik nav pierādījumu, ka šī terapija uzlabotu simptomus, un var rasties tāda nelabvēlīga ietekme kā ausu trauma.
- Helātu veidošanās, ja zāles lieto metālu, piemēram, dzīvsudraba, izvadīšanai no ķermeņa. Pašlaik nav pierādījumu par saikni starp dzīvsudrabu un ASD. Šai ārstēšanai var būt arī nopietnas blakusparādības, piemēram, potenciāli letāli orgānu bojājumi.
- Secretin, kuņģa-zarnu trakta hormons, ko ievada intravenozi. Pašlaik nav pierādījumu, ka vienas vai vairākas šīs ārstēšanas devas ir efektīvas.
- Pretsēnīšu līdzekļi, kas tiek lietoti, lai novērstu Candida aizaugšanu, par ko daži uzskata, ka ASD simptomi pasliktinās. Kaut arī cilvēkiem ar ASD ir identificētas Candida sugas un anti-Candida antivielas, nav pierādījumu par pretsēnīšu ārstēšanas efektivitāti.
Apakšējā līnija
Aspergera ir vieglāks autisma veids. Tagad tas ir iekļauts ASD jumta diagnozē. Ir liels skaits ārstniecības līdzekļu, kurus cilvēki izmēģina Aspergera ārstēšanai.
Daudzas no procedūrām, kuras tiek ieteiktas Aspergeram, ir saistītas ar uzlabotu izturēšanos, sociālajām un komunikācijas prasmēm. Tomēr var izmantot arī medikamentus, logopēdiju un ergoterapiju.
Ir svarīgi atcerēties, ka ne visi Aspergera ārstēšanas veidi ir pamatoti ar zinātniskiem pierādījumiem. Turklāt tas, kas var šķist efektīvs vienam indivīdam, var nebūt efektīvs citam. Jums cieši jāsadarbojas ar ārstu, lai izstrādātu Aspergera ārstēšanas plānu.
