Kas ir ceļa sastiepums?
Ceļa sastiepums attiecas uz saplēstām vai pārspriegtām saitēm, audiem, kas kopā satur kaulus. Ja jums ir sastiepts ceļgalis, ceļa locītavas struktūras, kas savieno augšstilba kaulu ar apakšstilba kaulu, ir ievainotas.
Ceļa locītavas sastiepums ir sāpīgs un laika gaitā var radīt citas problēmas, ieskaitot artrītu.
Ceļam ir četras galvenās saites: divas, kas stabilizē tā priekšpusi un aizmuguri, un divas, kas stabilizē kustību no vienas puses uz otru.
Ceļa sastiepumi tiek nosaukti par specifisko saiti, kas ir saplēsta vai ievainota:
- Priekšējās krusteniskās saites (ACL) un mugurējās krusteniskās saites (PLC) nodrošina stabilitāti spēki nāk no priekšpuses vai aizmugures. Abi savienojumā veido “X”.
- Sānu nodrošinājums saišu (LCL) iet gar ārpus ceļa un palīdz uzturēt to stabils uz sāniem.
- Mediālais nodrošinājuma saišu (MCL) iet gar ceļa locītavu no iekšpuses.
Izkaisīti ceļa simptomi
Atkarībā no tā, kura saite tika sastiepta, var rasties dažādi simptomi. Ja rodas ACL sastiepums, ievainotajā laikā jūs varat dzirdēt uznirstošo ainu un justies tā, it kā ceļgalis jūs neatbalstītu.
Ja jums ir PCL sastiepums, var sāpēt ceļgala aizmugure, un tas varētu būt vēl sliktāk, ja jūs mēģināt uz tā ceļgaliem.
Par LCL un MCL sastiepumiem, jūsu ceļa var likties it kā tā vēlas sprādzi uz pretējā virzienā no cietušās saišu un, iespējams, būs piedāvājums, ja kaitējums noticis.
Lielākajai daļai cilvēku ar ceļa sastiepumiem būs vismaz daži no šiem gadījumiem:
- pietūkums
- vājums
- sprādziens
- zilumi
- maigums
- sāpes
- popping
- stīvums
- muskuļu spazmas
Ceļa locītavas sastiepumu cēloņi
Jebkura darbība, kas izspiež jūsu ceļgalu no dabiskā stāvokļa, var izraisīt sastiepumu.
ACL bieži ievainots, kad jūs spēlēt skriešanas vai kontakta sporta, piemēram, futbols, basketbols, futbols, vai vingrošanu, parasti kā rezultātā lekt vai pagriežot pēkšņi.
Tas var rasties arī tad, ja jūs pārmērīgi iztaisnojat savu ceļgalu līdz galējai pakāpei vai ja jūs kaut ko pārsteidz ceļa vai apakšstilba daļa.
PCL var tikt traumēts automašīnu sadursmē, kad jūsu ceļa hits paneli, vai arī sportā, kur priekšā ceļgala skars, kamēr tas ir izliekts. Smagi krītot uz ceļa, var izraisīt arī PCL sastiepumu.
Jūs varat sastiept savu LCL, ja saņemat triecienu ceļa locītavas iekšpusē. Tas ir retāk nekā citi sastiepumi, jo jūsu otrā kāja aizsargā šo zonu.
MCL sastiepums parasti izraisa kaut kas atsitas savu kāju no sāniem, vai rudenī, kas izraisa jūsu apakšstilbs twist āru no jūsu augšstilbu.
Kā tiek diagnosticēts sastiepts ceļgalis
Ārsts pārbaudīs saites, uzsverot atsevišķās saites, lai redzētu, vai ir nestabilitāte vai locītava ir stabila.
Ja savainojat ceļgalu, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar ārstu. Tas ir īpaši svarīgi, ja nevarat piecelties, jūtaties tā, it kā jūsu ceļgalis sabrūk, vai kāja izskatās pietūkušies vai pūsta.
Ārsts pārbaudīs jūsu ceļgalu, meklēs pietūkumu un sasitumus un lūgs to pārvietot, lai noteiktu jūsu mobilitāti. Viņi to salīdzinās ar jūsu nebojāto ceļgalu.
Viņi arī vēlēsies uzzināt, ko jūs darāt, kad notika ievainojums, vai dzirdējāt popu un cik ilgs laiks pagāja, lai kļūtu sāpīgs.
Jums var būt arī attēlveidošanas testi. Rentgenstūris parādīs, vai nav salauzts kauls, bet citas attēlveidošanas metodes ļauj ārstam redzēt dažādas ceļgala struktūras, kas nav kaulainas. Tas ietver saites un citus audus, kas to atbalsta.
Ceļa locītavas sastiepumus vērtē pēc smaguma pakāpes. Pārspriegta saite ir 1. pakāpe. Daļēji saplēsta saite ir 2. pakāpe. Saišu, kas ir stipri saplēsta vai atdalīta, uzskata par 3. pakāpi.
Sadalīta ceļa locītavas ārstēšana
Ārsta ieteiktā ārstēšana būs atkarīga no jūsu ievainojuma smaguma un no tā, kura ceļa daļa ir bojāta.
Sāpju zāles
Ārsts var ieteikt bezrecepšu pretsāpju līdzekļus, piemēram, acetaminofēns. Ja sāpes novājina, jums var izrakstīt stiprākas zāles.
Atpūta
Jūs vēlēsities izvairīties no tā, ka darāt kaut ko tādu, kas apgrūtina jūsu ceļgalu un var riskēt jūs to savainot vēl vairāk. Tas ietver sporta spēlēšanu.
Sēžot vai guļot, varat arī atbalstīt kāju uz spilveniem, lai tā būtu augstāka par sirdi, lai palīdzētu mazināt pietūkumu.
Ledus
Ledus iepakojums uz ceļa 20 minūtes ik pēc dažām stundām var mazināt pietūkumu (bet vispirms sazinieties ar ārstu, īpaši, ja Jums ir diabēts). Arī ledus palīdzēs sāpēm un var apturēt jebkādu asiņošanu locītavas iekšpusē.
Saspiešana
Elastīga pārsējs var palīdzēt arī ar pietūkumu, taču noteikti neaiztieciet ceļgalu pārāk stingri, jo tas var nogriezt asinsriti.
Ja iesaiņojums pasliktina sāpes, jūsu ceļgalis sāk kļūt nejūtīgs vai apakšstilbs uzbriest, atslābiniet pārsēju.
Imobilizācija
Ārsts var dot jums stiprinājumu, lai aizsargātu ceļgalu un stabilizētu to, kamēr tas dziedē. Tas neļaus jums to pārāk daudz pārvietot vai pārāk izstiepties.
Ceļa sastiepuma vingrinājumi un fizikālā terapija
Ārsts vai fizioterapeits var ieteikt vingrinājumus, ņemot vērā jūsu ievainojuma pakāpi un to, kur jūs atveseļojaties:
- kāju pacēlāji
- augšstilbu stiprināšana
- saliekot ceļus
- paceļot uz pirkstgaliem
- augšstilbi un teļš stiepjas
- svara treniņš ar hamstring curl un kāju presēšanas aprīkojumu
Ķirurģija
Ja saite ir saplēsta, jums var būt nepieciešama operācija. Šis process parasti ietver saplēstās saites atkārtotu piestiprināšanu vai aizstāšanu ar veselīgas cīpslas gabalu.
Ķirurgs veiks dažus mazus iegriezumus un izurbīs mazus caurumus jūsu teļa un augšstilba kaulos. Transplantāts ir piestiprināts pie kauliem, kas ap to augs.
Paies vairākas nedēļas vai pat mēneši, pirms varēsit atsākt parastās aktivitātes, un, lai atjaunotu kustību diapazonu, jums būs nepieciešama progresīvas fiziskās terapijas programma.
Iztīrīts ceļa atjaunošanās laiks
Ceļa sastiepums tiek uzskatīts par sadzijušu, kad vairs nav sāpju vai pietūkuma, un jūs varat brīvi pārvietot savu ceļgalu.
Daudzi 1. un 2. pakāpes ceļa locītavas sastiepumi dziedē divu līdz četru nedēļu laikā. Cilvēkiem, kuriem nepieciešama operācija, var paiet pat četri līdz seši mēneši.
Apmēram 80 līdz 90 procenti cilvēku ar ACL traumām un 80 procenti cilvēku ar PCL traumām piedzīvos pilnīgu atveseļošanos. MCL un LCL sastiepumiem ir tendence dziedēt diezgan labi. Tomēr dažiem cilvēkiem ar sastieptām ACL vai PCL saitēm laika gaitā var attīstīties artrīts ceļgalā.
Izņemšana
Tā kā jūsu ceļgalis sedz jūsu ķermeņa svaru un nosaka, cik labi jūs varat pārvietoties, pārliecinieties, ka esat pienācīgi parūpējies par ceļa sastiepumu. Svarīgi ir savlaicīgi saņemt medicīnisko palīdzību un ievērot ārsta norādījumus.
Lai gan vairums ceļgalu sastiepumu dziedēs bez operācijas, izvairieties no kārdinājuma atgriezties pie parastajām aktivitātēm vai sportot, neļaujot ceļgalam pilnībā sadzīt. Tas vēlāk var radīt problēmas.
Ieteicamo fiziskās terapijas vingrinājumu veikšana var palīdzēt atgriezties pie tā, kas jums patīk.
