Kas ir hemoroīdi?
Hemoroīdi, saukti arī par pāļiem, notiek, kad taisnās zarnas vai tūpļa vēnu kopas ir pietūkušas (vai paplašinātas). Kad šīs vēnas uzbriest, asinis uzkrājas un izraisa vēnu paplašināšanos membrānās ap jūsu taisnās zarnas un anālajiem audiem. Tas var kļūt neērti vai sāpīgi.
Hemoroīdi ne vienmēr ir redzami. Bet, kad tie izplešas, tie var izskatīties kā sarkani vai izbalējuši izciļņi vai kunkuļi.
Ir četri hemoroīdu veidi:
- iekšējais
- ārējs
- prolapss
- trombojās
Lielākā daļa hemoroīdu nav nopietni, un jūs, iespējams, tos nepamanīsit. Faktiski mazāk nekā 5 procentiem cilvēku, kuri saņem hemoroīdus, ir simptomi. Vēl mazāk nepieciešama ārstēšana.
Hemoroīdi nav tik reti. Vismaz trīs no katriem četriem pieaugušajiem tos iegūs vienā dzīves brīdī. Bet nekavējoties apmeklējiet ārstu, ja hemoroīdi jums rada sāpes vai traucē normālas aktivitātes un zarnu kustības.
Dažādu veidu hemoroīdu attēli
Iekšējie hemoroīdi
Iekšējie hemoroīdi ir atrodami jūsu taisnajā zarnā. Viņus ne vienmēr var redzēt, jo viņi ir pārāk dziļi jūsu anālā atverē, lai būtu redzami.
Iekšējie hemoroīdi parasti nav nopietni un mēdz izzust paši.
Dažreiz iekšējie hemoroīdi var uzbriest un izlīst no jūsu tūpļa. Tas ir pazīstams kā prolapsed hemoroīds.
Nav neviena nerva, kas atklāj sāpes taisnajā zarnā, tāpēc jūs ne vienmēr varat pamanīt iekšējos hemoroīdus. Bet tie var izraisīt simptomus, ja tie palielinās, ieskaitot:
- sāpes vai diskomforts
- nieze
- dedzināšana
- pamanāmas kunkuļi vai pietūkums jūsu anālās atveres tuvumā
Izkārnījumi, kas ceļo caur taisnās zarnas, var kairināt arī iekšējo hemoroīdu. Tas var izraisīt asiņošanu, ko varat pamanīt uz tualetes audiem.
Sazinieties ar ārstu, ja iekšējs hemoroīds jums rada daudz sāpju vai diskomfortu.
Prolapsed
Provocēts hemoroīds rodas, kad iekšējie hemoroīdi uzbriest un izlīst no jūsu anālās atveres. Ārsts var noteikt pakāpi prolapsētam hemoroīdam, pamatojoties uz to, cik tālu tas izceļas:
- Pirmā pakāpe: neparedzēta vispār.
- Otrā pakāpe: Prolapsed, bet atkāpsies paši. Tās var prolapss tikai tad, ja jūs izdarīsit spiedienu uz anālo vai taisnās zarnas zonu, piemēram, sasprindzinot, kad notiek zarnu kustība, un pēc tam atgriezīsities normālā stāvoklī.
- Trešā pakāpe: Prolapsed, un jums tas ir jāiespiež atpakaļ sevī. Iespējams, ka tie būs jāārstē, lai tie nekļūtu pārāk sāpīgi vai inficēti.
- Ceturtā pakāpe: Prolapsed, un jūs nevarat to atgriezt atpakaļ bez lielām sāpēm. Parasti tie būs jāārstē, lai novērstu sāpes, diskomfortu vai turpmākas komplikācijas.
Prolapsed hemoroīdi izskatās kā pietūkuši sarkani kunkuļi vai izciļņi ārpus jūsu anālās atveres. Iespējams, ka tos varēsit redzēt, ja šīs zonas pārbaudei izmantosit spoguli. Prolapsed hemoroīdiem var būt tikai simptoms, kas nav izvirzījums, vai arī tie var izraisīt sāpes vai diskomfortu, niezi vai dedzināšanu.
Dažos gadījumos jums var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, lai noņemtu vai koriģētu prolapsiņu hemoroīdu, lai tie neradītu jums sāpes vai komplikācijas.
Ārējie hemoroīdi
Ārējie hemoroīdi rodas uz jūsu tūpļa, tieši uz virsmas, kur iziet jūsu zarnu kustības. Tie ne vienmēr ir redzami, bet dažreiz tiek uzskatīti par gabaliņiem uz anālās virsmas.
Ārējie hemoroīdi parasti nav nopietna medicīniska problēma. Bet apmeklējiet ārstu, ja tie izraisa sāpes vai diskomfortu, kas traucē jūsu ikdienas dzīvi.
Ārējo hemoroīdu simptomi būtībā ir tādi paši kā iekšējiem. Bet, tā kā tie atrodas taisnās zarnas zonas ārpusē, jūs varat sajust vairāk sāpju vai diskomforta, sēžot, veicot fiziskas aktivitātes vai veicot zarnu kustības.
Tās ir arī vieglāk pamanāmas, kad tās uzbriest, un paplašināto vēnu zilgana krāsa ir redzama zem anālās ādas virsmas.
Sazinieties ar ārstu, ja ārējs hemoroīds jums rada sāpes vai diskomfortu.
Trombozēts hemoroīds
Trombozēts hemoroīds satur asins recekli (trombozi) hemoroīda audos. Tās var parādīties kā kunkuļi vai pietūkums ap jūsu anālo atveri.
Trombēti hemoroīdi būtībā ir hemoroīda komplikācija, kurā veidojas asins receklis.
Asins recekļi var rasties gan iekšējā, gan ārējā hemoroīdā, un simptomi var ietvert:
- intensīvas sāpes un nieze
- pietūkums un apsārtums
- zilgana krāsa ap hemoroīda zonu
Cik drīz vien iespējams, apmeklējiet ārstu, ja pamanāt aizvien lielākas sāpes, niezi vai iekaisumu ap taisnās zarnas un anālo atveri. Trombozētie hemoroīdi jāārstē ātri, lai novērstu komplikācijas, kas saistītas ar asiņu piegādes trūkumu anālajos vai taisnās zarnas audos.
Kas izraisa hemoroīdus?
Jebkas, kas rada spiedienu vai noslodzi jūsu tūpļa vai taisnās zarnās, var izraisīt vēnu paplašināšanos. Daži no izplatītākajiem cēloņiem un riska faktoriem ir:
- ir liekais svars
- sasprindzinājums, veicot zarnu kustības
- kam ir caureja vai aizcietējums
- nav regulāru zarnu kustību
- ilgi sēžot
- grūtniecība vai dzemdības
- uzturā neēdat pietiekami daudz šķiedrvielu
- izmantojot pārāk daudz caurejas līdzekļu
- novecojot, audi novecojot zaudē spēku un elastību
Iekšējie hemoroīdi var kļūt par prolapsošiem hemoroīdiem, ja turpiniet darīt kādu no šīm darbībām, kas, pirmkārt, varētu būt izraisījis jūsu hemoroīdu.
Ārējie hemoroīdi, visticamāk, kļūst trombozi, lai gan nav zināma īpaša riska faktora, kas to varētu izraisīt.
Kad man jāredz ārsts?
Sazinieties ar ārstu, ja sākat pamanīt sāpes un diskomfortu ap anālo atveri, īpaši sēžot vai veicot zarnu kustības.
Ja pamanāt krasu simptomu pasliktināšanos vai kādu no šiem simptomiem, īpaši, ja tie traucē jūsu ikdienas darbībām, meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:
- jūtot ārkārtīgi niezošu sajūtu ap anālo atveri
- dedzināšana ap jūsu anālo atveri
- pamanāmas kunkuļi vai pietūkums jūsu anālās atveres tuvumā
- zilgana krāsas maiņa jūsu ādas tuvumā pietūkuma vietās
Kā viņi tiek diagnosticēti?
Ārsts var veikt vienu vai vairākas pārbaudes, lai pārbaudītu anālo vai taisnās zarnas zonu hemoroīdiem:
- Aplūkojot tūpļa vai taisnās zarnas, vai nav redzamu hemoroīdu pazīmju. Ārstam jāspēj viegli diagnosticēt ārēju vai prolapsētu iekšējo hemoroīdu, izmantojot vizuālu pārbaudi.
- Veic digitālo taisnās zarnas eksāmenu. Ārsts tūpļa apvidū vai taisnajā zarnā ievieto pirkstu, kas pārklāts ar ieeļļotu cimdu, lai ar pirkstiem sajustu hemoroīda pazīmes.
- Izmantojot attēlveidošanas jomu, lai apskatītu taisnās zarnas iekšpusi, lai pārbaudītu iekšējos hemoroīdus. Tas parasti sastāv no plānas caurules ar gaismu uz galu ievietošanas taisnajā zarnā. Šajā diagnozē izmantotie rīki var ietvert anoskopu vai sigmoidoskopu.
Kā pret viņiem izturas?
Ārstēšana var atšķirties atkarībā no veida, prolapss pakāpes vai simptomu nopietnības.
Šeit ir daži mājas aizsardzības līdzekļi, lai izmēģinātu, ja simptomi nav pārāk smagi:
- Izmantojiet bezrecepšu hemoroīdu krēmu vai raganu lazdas šķīdumu, lai mazinātu pietūkumu un sāpes.
- Lai mazinātu sāpes, lietojiet sāpju zāles, piemēram, ibuprofēnu (Advil, Motrin) vai acetaminofēnu (Tylenol).
- Izmantojiet aukstu kompresi (ledus paciņu vai pat tikai saldētu dārzeņu maisiņu, kas ietīts plānā dvielī), lai vēlreiz izjustu sāpes un pietūkumu.
- Sēdiet siltā ūdenī 10 līdz 15 minūtes. Jūs varat piepildīt vannu ar siltu ūdeni vai izmantot sēdvietu vannu.
Dažos gadījumos jūsu hemoroīdi var būt jānoņem, lai novērstu sāpes un ilgstošas komplikācijas. Dažas izņemšanas procedūras ietver:
- gumijas joslu ligācija
- skleroterapija
- infrasarkanā koagulācija
- hemoroidektomija
- hemorrhoidopexy
Kādas ir iespējamās hemoroīdu komplikācijas?
Hemoroīdu komplikācijas ir reti sastopamas. Ja tie notiek, tie var ietvert:
- Nožņaugšanās. Artērijas, kas baro svaigas asinis hemoroīdā, var aizsprostot, neļaujot asinsapgādei sasniegt hemoroīdu. Tas var izraisīt ārkārtīgi intensīvas un nepanesamas sāpes.
- Anēmija. Ja hemoroīdi asiņo pārāk daudz, tie var atņemt jūsu sarkano asins šūnu skābekli. Tas var izraisīt nogurumu, elpas trūkumu, galvassāpes un reiboni, jo asins apgāde mazāk ķermeņa satur skābekli.
- Prolapss. Prognozētie hemoroīdi var izraisīt sāpes vai diskomfortu, sēžot vai izlaižot zarnu kustības.
- Asins recekļi. Tromboze, visticamāk, ir ārēja hemoroīda komplikācija. Asins recekļi var izraisīt arvien nepanesamākas sāpes un niezi.
- Infekcija. Baktērijas var nokļūt hemoroīdos, kas asiņo un inficē audus. Neārstētas infekcijas dažreiz var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, audu nāvi, abscesus un drudzi.
Outlook
Hemoroīdi var būt neērti vai pat sāpīgi, taču lielāko daļu laika jūs nejutīsit nekādus pamanāmus simptomus, un komplikācijas ir ļoti reti.
Iekšējie vai ārējie hemoroīdi, kas neproducējas vai neveidojas trombozes, dziedē, neradot simptomus vai komplikācijas. Prognozētie un trombozētie hemoroīdi daudz biežāk rada diskomfortu vai palielina komplikāciju risku.
Ja hemoroīdi izraisa sāpes un diskomfortu vai ja novērojat tādus simptomus kā asiņošana vai prolapss, meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību. Ātri ārstētiem hemoroīdiem ir lielākas iespējas dziedēt, neradot turpmākas komplikācijas.
