Pārskats
Ikviena balss kvalitāte ir nedaudz atšķirīga. Cilvēki ar deguna balsi var izklausīties tā, it kā viņi runātu caur aizsērējušu vai iesnas, kas ir abi iespējamie cēloņi.
Jūsu runājošā balss tiek radīta, kad gaiss iziet no plaušām un caur balss auklām un rīkli augšup ieplūst mutē. Iegūto skaņas kvalitāti sauc par rezonansi.
Runājot, jūsu maigās aukslējas uz mutes jumta paceļas, līdz tā piespiež jūsu rīkles aizmuguri. Tādējādi tiek izveidots blīvējums, kas kontrolē gaisa daudzumu, kas iet caur degunu, atkarībā no skaņām, kuras jūs runājat.
Mīkstās aukslējas un rīkles sānu un aizmugures sienas kopā veido vārtus, ko sauc par velofaringeālo vārstu. Ja šis vārsts nedarbojas pareizi, tas var izraisīt runas izmaiņas.
Ir divu veidu deguna balsis:
- Hiponazāls. Runas iemesls ir pārāk mazs gaisa nokļūšana caur degunu, kamēr jūs runājat. Tā rezultātā skaņai nav pietiekami daudz rezonanses.
- Hipernasāls. Runu izraisa pārāk daudz gaisa, kas izplūst caur degunu, kamēr jūs runājat. Gaiss piešķir skaņai pārāk lielu rezonansi.
Ja jūtat, ka jums ir deguna balss, kurai jāpievērš uzmanība, īpaši, ja šīs izmaiņas ir jaunas, apmeklējiet ausu, deguna un rīkles (ENT) ārstu. Daudzi no apstākļiem, kas izraisa deguna balsi, ir ļoti ārstējami.
Kā skan deguna balss?
Hiponazāla balss var izklausīties bloķēta, it kā deguns būtu aizbāzts. Tā ir tāda pati skaņa, kādu jūs dzirdat, ja runājot satvertu aizvērtu degunu.
Jums var būt šie simptomi kopā ar hiponazālu balsi:
- aizlikts vai iesnas
- apgrūtināta elpošana caur degunu
- izdalījumi no deguna
- sāpošs kakls
- klepus
- smaržas un garšas zudums
- sāpes ap acīm, vaigiem un pieri
- galvassāpes
- krākšana
- slikta elpa
Hipernasāla balss izklausās tā, it kā jūs runājat caur degunu ar pavadošo gaisa noplūdi.
Jums var būt šie simptomi kopā ar hipernasālu balsi:
- problēmas izrunāt līdzskaņus, kuriem nepieciešams augsts gaisa spiediens, piemēram, p, t un k
- gaiss izplūst caur degunu, kad sakāt tādas skaņu kombinācijas kā s, ch un sh
Kas izraisa deguna balsi?
Balss kvalitāti kontrolē daži faktori. Tie ietver jūsu mutes, deguna un rīkles izmēru un formu, kā arī gaisa kustību caur šīm struktūrām.
Hiponazāla balss parasti rodas aizsprostojuma dēļ degunā. Bloķēšana var būt īslaicīga - piemēram, ja jums ir saaukstēšanās, sinusa infekcija vai alerģijas.
Vai arī to var izraisīt pastāvīgāka strukturāla problēma, piemēram:
- lielas mandeles vai adenoīdi
- novirzīts starpsienas
- deguna polipi
Galvenais hipernasālas balss cēlonis ir problēma ar velofarneksa vārstu, ko sauc par velofaringijas disfunkciju (VPD).
Pastāv trīs veidu VPD:
- Velofarneksa nepietiekamību izraisa tāda strukturāla problēma kā īsa mīksta aukslēja.
- Velofaringeāla nekompetence notiek, ja vārsts kustības problēmas dēļ nav pilnībā aizvērts.
- Malofarneksa maldināšana ir tāda, kad bērns nemācās pareizi kontrolēt gaisa kustību caur rīkli un muti.
Tos sauc arī par rezonanses traucējumiem.
VPD cēloņi ir:
- Adenoīdu operācija. Operācija, lai noņemtu dziedzerus aiz deguna, rīkles aizmugurē var atstāt lielāku vietu, caur kuru gaiss var izplūst degunā. Tas ir īslaicīgi, un tam vajadzētu uzlabot dažas nedēļas pēc operācijas.
- Ausas šķeltne. Šis iedzimts defekts rodas, ja bērna mute grūtniecības laikā neveidojas pareizi. Operācijas remontam parasti tiek veiktas līdz 1. vecumam. Bet apmēram 20 procentiem zīdaiņu, kuriem ir aukslēju šķeltne, VPD pēc operācijas arī turpmāk būs.
- Īsa aukslēja. Tas rada pārāk daudz vietas starp aukslējām un rīkli, caur kuru var izplūst gaiss.
- DiGeorge sindroms. Šī hromosomu anomālija ietekmē daudzu ķermeņa sistēmu attīstību, īpaši galvas un kakla. Tas var izraisīt aukslēju un citas patoloģijas.
- Smadzeņu traumas vai neiroloģiskas slimības. Traumatisks smadzeņu ievainojums vai tādi apstākļi kā cerebrālā trieka var novērst mīksto aukslēju pareizu pārvietošanos.
- Maldinoša informācija. Daži bērni nemācās pareizi radīt runas skaņas.
Kā tiek apstrādāta deguna balss?
Tas, kuru ārstēšanu ārsts iesaka, ir atkarīgs no deguna balss cēloņa.
Zāles
Dekongestanti, antihistamīni un steroīdi deguna aerosoli var palīdzēt mazināt pietūkumu un mazināt deguna nosprostojumu no alerģijām, deguna blakusdobumu infekcijām, polipiem vai novirzīta starpsienas. Antibiotikas var ārstēt sinusa infekciju, kas nav uzlabojusies un ko izraisa baktērijas.
Ķirurģija
Daudzas no strukturālajām problēmām, kas izraisa deguna balsi, ir labojamas operācijas laikā:
- mandeles vai adenoīdu noņemšana
- septoplastika novirzītam starpsienam
- endoskopiska operācija deguna polipu noņemšanai
- Lai pagarinātu īsu mīksto aukslēju, veiciet platoplastiku un sfinktera faringoplastiku
- koriģējošās aukslēju korekcijas operācijas zīdaiņiem apmēram 12 mēnešu vecumā
Runas terapija
Jums var būt runas terapija pirms vai pēc operācijas, vai arī pati. Logopēdiskais terapeits vispirms novērtēs jūsu runu, lai atrastu jums labāko ārstēšanas pieeju.
Runas terapija māca mainīt to, kā kustināt lūpas, mēli un žokli, lai pareizi radītu skaņas. Jūs arī uzzināsit, kā iegūt lielāku kontroli pār velofaringeālo vārstu.
Runas vingrinājumi, ko izmēģināt mājās
Logopēdiskais terapeits ieteiks vingrinājumus, lai jūs varētu praktizēt mājās. Svarīga ir atkārtošana un regulāra prakse. Neskatoties uz dažiem kopīgiem ieteikumiem, pūšanas un nepieredzējis vingrinājumi nepalīdz aizvērt velofarneksa vārstu.
Labāka pieeja ir prakse runāt tā, kā iesaka jūsu terapeits. Cik vien iespējams, runājiet, dziediet un balsojiet pēc vēlēšanās, lai palīdzētu mainīt savas balss kvalitāti.
Līdzņemšana
Ja jums ir kāds stāvoklis, kas izraisa deguna balsi, ir pieejamas daudzas procedūras.
Strukturālās problēmas, piemēram, polipus un novirzīto starpsienu, var novērst ar operāciju. Runas valodas terapija var palīdzēt jums kontrolēt gaisa kustību caur muti un degunu, lai jūs varētu runāt skaidrāk un pārliecinātāk.
Tomēr atcerieties, ka ikviena balss ir unikāla. Ja jūtat, ka jūsu balsij ir deguna kvalitāte, bet jums nav neviena no mūsu minētajām slimībām, apsveriet iespēju to iekļaut kā daļu no jums. Mēs bieži vien kritiskāk vērtējam savas balsis nekā citi. Var būt, ka citi vai nu neko nav pamanījuši par jūsu balsi, vai arī secina, ka tas padara jūs unikālu pozitīvā veidā.
