Kas ir laparoskopiska žultspūšļa noņemšana?
Laparoskopiska žultspūšļa noņemšana ir minimāli invazīva operācija, kurā slimu vai iekaisušu žultspūšļa noņemšanai tiek izmantoti mazi griezumi un specializēti instrumenti.
Žultspūslis ir mazs orgāns, kas atrodas tieši zem aknām labajā vēdera augšdaļā. Tas uzglabā žulti, kas ir šķidrums, kas ražots aknās. Žultspūslis izvada žulti tievajā zarnā, lai palīdzētu sadalīt un absorbēt uztura taukus.
Normāla gremošana ir iespējama bez žultspūšļa. Izņemšana ir ārstēšanas iespēja, ja tā kļūst ievērojami slima vai iekaisusi.
Laparoskopiskā noņemšana ir visizplatītākais žultspūšļa noņemšanas operācijas veids. To oficiāli sauc par laparoskopisku holecistektomiju.
Kāpēc tiek veikta laparoskopiska žultspūšļa noņemšana?
Galvenais žultspūšļa noņemšanas iemesls ir žultsakmeņu klātbūtne un to izraisītās komplikācijas.
Žultsakmeņu klātbūtni sauc par holelitiāzi. Žultspūšļa iekšienē žultsceļi veidojas no vielām žultiņā, kas kļūst cietas. Tie var būt tik mazi kā smilšu graudi un tik lieli kā golfa bumba.
Jums varētu būt nepieciešama arī šāda veida operācija, ja jums ir šāda:
- žults ceļu diskinēzija, kas rodas, ja žultspūslis defekta dēļ pareizi neiztukšo žulti
- holedoholitiāze, kas rodas, kad žultsakmeņi pārvietojas uz kopējo žultsvadu un, iespējams, izraisa aizsprostojumu, kas neļauj žultspūslim un pārējam žults kokam iztukšot
- holecistīts, kas ir žultspūšļa iekaisums
- pankreatīts, kas ir aizkuņģa dziedzera iekaisums, kas saistīts ar žultsakmeņiem
Laparoskopiska operācija ir vēlama nekā atklāta operācija, jo jūsu ķirurgs veic mazākus griezumus. Mazāki griezumi samazina infekcijas, asiņošanas un atveseļošanās risku.
Kādi ir laparoskopiskas žultspūšļa noņemšanas riski?
Laparoskopiska žultspūšļa noņemšana tiek uzskatīta par drošu. Komplikāciju līmenis ir no 0,5 līdz 6 procentiem
Katra ķirurģiska procedūra ir saistīta ar dažiem nopietniem komplikāciju riskiem, taču parasti tie ir reti sastopami laparoskopiskas holecistektomijas gadījumā. Pirms procedūras ārsts veiks pilnīgu fizisko pārbaudi un pārskatīs jūsu slimības vēsturi. Tas palīdzēs mazināt šos riskus.
Laparoskopiskas žultspūšļa noņemšanas riski ietver:
- alerģiska vai nelabvēlīga reakcija uz anestēziju vai citām zālēm
- asiņošana
- Asins recekļi
- asinsvadu bojājumi
- sirdsdarbības traucējumi, piemēram, strauja sirdsdarbība
- infekcija
- žultsvada, aknu vai tievās zarnas traumas
- pankreatīts
Kā jūs gatavojaties laparoskopiskai žultspūšļa noņemšanai?
Iepriekš jums tiks veiktas dažādas pārbaudes, lai pārliecinātos, ka esat procedūrai pietiekami vesels. Tajos ietilps:
- asins analīzes
- žultspūšļa attēlveidošanas testi
- pilnīgs fiziskais eksāmens
- medicīniskās vēstures apskats
Pastāstiet ārstam, ja lietojat kādas zāles, ieskaitot ārpusbiržas zāles vai uztura bagātinātājus. Jums, iespējams, būs jāpārtrauc noteiktu zāļu lietošana pirms operācijas. Tāpat pastāstiet ārstam, ja esat stāvoklī vai domājat, ka varētu būt stāvoklī.
Ārsts jums sniegs pilnīgas instrukcijas par sagatavošanos operācijai. Tas varētu ietvert:
- brauciena uz mājām organizēšana
- ja kāds ir palicis pie jums tūlīt pēc operācijas
- pirms operācijas četras stundas vai ilgāk neko neēd un nedzer
- uzturēšanās slimnīcā plānošana komplikāciju gadījumā
- dušā, izmantojot īpašas antibakteriālas ziepes, naktī pirms operācijas vai tās dienā
Kā tiek veikta laparoskopiska žultspūšļa noņemšana?
Pirms procedūras jūs vispirms maināties uz slimnīcas halātu. Pēc tam jūs saņemat IV, lai ārsts varētu ievadīt zāles un šķidrumus caur vēnu. Jums tiek piemērota vispārēja anestēzija, kas nozīmē, ka pirms operācijas un tās laikā gulēsit nesāpīgi. Kaklā ir ievietota caurule, kas savienota ar mehānisko ventilatoru, lai palīdzētu elpot.
Procedūras laikā ķirurgs veic četrus mazus iegriezumus vēderā. Viņi izmanto šos griezumus, lai caurulīti ar nelielu, apgaismotu kameru ievirzītu jūsu vēderā.
Pēc tam viņi vada citus instrumentus caur griezumiem, skatoties monitorā, kas parāda, ko kamera uztver.
Jūsu vēders ir piepūsts ar gāzi, tāpēc ķirurgam ir vieta, kur strādāt. Viņi noņem jūsu žultspūsli caur griezumiem.
Pēc tam, kad ķirurgs noņem jūsu žultspūsli, viņi izmanto īpašu rentgena pārbaudi, lai pārbaudītu problēmas žultsvados. Šo paņēmienu sauc par intraoperatīvu holangiogrāfiju. Tas parāda jebkādas novirzes atlikušajās žultsvada struktūrās, piemēram, žults akmenī, kuras ķirurgam, iespējams, vajadzēs noņemt.
Kad jūsu ķirurgs ir apmierināts ar rezultātiem, viņi sašuj un pārsēj griezumus. Pēc procedūras jūs atvedat uz istabu, lai atgūtu no anestēzijas. Jūsu dzīvībai svarīgās pazīmes tiek rūpīgi novērotas visu laiku.
Lielākā daļa cilvēku var doties mājās vēlāk tajā pašā operācijas dienā.
Kas notiek pēc laparoskopiskas žultspūšļa noņemšanas?
Ar žultspūšļa noņemšanas operāciju saistītie simptomi ir viegli un reti, bet jums var būt caureja.
Tiklīdz pamodīsies un jutīsies labāk, tevi pamudinās staigāt. Ārsts jums norādīs, kad jūs būsit gatavs lielākajai daļai parasto darbību. Atjaunošanās pie parastajām aktivitātēm parasti prasa apmēram nedēļu.
Atjaunojoties, jums ir jārūpējas par griezuma brūcēm. Tas ietver to pienācīgu mazgāšanu. Lielākā daļa cilvēku var dušā dienu pēc operācijas.
Ārsts noņem šuves pēcpārbaudes vizītē.
