Kas ir noslēgts žultspūslis?
Jūsu žultspūslis ir mazs, ovālas formas orgāns, kas atrodas aiz jūsu aknām. Tas darbojas kā žults krātuve. Žults ir šķidrums, ko ražo jūsu aknas, lai palīdzētu sagremot un noņemtu atkritumus no ķermeņa.
Kad ēdiens atstāj kuņģi tievajai zarnai, žultspūslis izdala žulti, lai palīdzētu sašķelt taukus un barības vielas. Tas arī izmanto vielu, ko sauc par bilirubīnu, lai izskalotu holesterīnu un vecās sarkanās asins šūnas.
Žultspūslis, par kuru noslēgts līgums, nozīmē, ka jūsu žultspūšļa izmērs ir sarucis un attēlveidošanas pārbaudē tas var nebūt redzams. Tas var novērst jūsu žultspūšļa pareizu darbību.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par sašaurināta žultspūšļa simptomiem un to cēloņiem.
Kādi ir sašaurināta žultspūšļa simptomi?
Žultspūslis, par kuru noslēgts līgums, ne vienmēr izraisa simptomus.
Bet dažos gadījumos jūs varētu pamanīt:
- asas sāpes vēdera augšdaļā labajā pusē vai tieši zem krūtīm
- sāpes muguras augšējā vidējā vai labajā plecā
- apetītes zudums
- slikta dūša un vemšana
- caureja
- dzelte
Žultspūšļa, ar kuru noslēgts līgums, simptomi ir atkarīgi no tā pamatcēloņa.
Kas izraisa šo stāvokli?
Jūsu žultspūslis dabiski saraujas, kad tas izdala žulti, lai palīdzētu sagremot. Šī ir normāla gremošanas procesa sastāvdaļa un parasti neizraisa nekādus simptomus.
Citos gadījumos žultspūsli, par kuru noslēgts līgums, izraisa:
- Žultsakmeņi. Tās ir pastiprinātas vielu kolekcijas, piemēram, holesterīns vai bilirubīns. Žultsakmeņi var aizsprostot žultsvadus un neļaut žultspūslim atbrīvot žulti.
- Iekaisums. Hronisks iekaisums var izraisīt žultspūšļa audu rētu veidošanos. Tas var apgrūtināt žultspūšļa uzglabāšanu un žults izdalīšanos, kas var ietekmēt noteiktu barības vielu gremošanu.
- Cistisko pīļu aizsprostojums. Cistiskais vads ir ceļš, kurā žults pārvietojas starp jūsu aknām, žultspūsli un žultsvadiem, kas savieno jūsu žultspūsli ar tievo zarnu. Ja žultsakmeņi vai citas vielas bloķē cistisko kanālu starp aknām un žultspūsli, žults nevar ievadīt jūsu žultspūslī, izraisot tā saraušanos.
- Rūdīts žultspūslis. Šo stāvokli sauc arī par porcelāna žultspūsli, un tas var būt pārāk daudzu žultsakmeņu rezultāts, taču eksperti nav pārliecināti par precīzu cēloni. Šis nosacījums ir saistīts ar lielāku žultspūšļa vēža risku.
Kā tiek diagnosticēts noslēgts žultspūšlis?
Ja jums ir žultspūšļa problēmas, ārsts sāk, uzdodot dažus jautājumus par:
- simptomi, kurus esat pamanījis
- kad sākās jūsu simptomi
- cik bieži jūs novērojat simptomus
- vai jūsu simptomi ir nemainīgi, vai nāk un iet
- jebkas, piemēram, daži pārtikas produkti vai aktivitātes, kuru dēļ simptomi izzūd vai kļūst smagāki
Balstoties uz šo informāciju, ārsts var izmantot dažas metodes, lai diagnosticētu noslēgtu žultspūsli un tā cēloni.
Ultraskaņas vai CT skenēšana
Ultraskaņa dod jūsu žultspūšļa un blakus esošo struktūru attēlu. Jums var nākties izvairīties no ēšanas pirms ultraskaņas, lai pārliecinātos, ka kontrakcijas nav saistītas ar normālu gremošanu. Žultspūslis, par kuru noslēgts līgums, būs ļoti grūti vai neiespējami redzēt ultraskaņas attēlos.
Ultraskaņas attēlveidošana var arī izcelt iekaisumu vai žultsakmeņus, kas varētu izraisīt jūsu simptomus.
Ārsts var izmantot arī CT skenēšanu, lai iegūtu jūsu žultspūšļa šķērsgriezumu, it īpaši, ja viņi to neredz ultraskaņas attēlā.
Asinsanalīze
Pilns asins skaits var palīdzēt ārstam diagnosticēt pamatapstākļus, kas var ietekmēt jūsu žultspūšļa funkcijas. Tas var ietvert dzelti, pankreatītu un komplikācijas, ko izraisa žultsakmeņi vai žultsvada aizsprostojums.
HIDA tests
Ārsts var vēlēties ievadīt jums tādas vielas injekciju, kas attēla pārbaudē atvieglo jūsu žultspūšļa redzamību. Izplatīta metode tam ir hepatobiliārais iminodietiķskābes (HIDA) tests. Tas nozīmē radioaktīvā marķiera ievadīšanu rokā. Šo marķieri var izsekot, jo tas nonāk jūsu aknās un žultspūslī kopā ar žulti. Ārsts, iespējams, var redzēt patoloģisku žultspūšļa darbību, kad marķieris pārvietojas pa jūsu žults sistēmu.
Kā ārstē noslēgtu žultspūsli?
Žultspūslis, par kuru noslēgts līgums, ne vienmēr prasa ārstēšanu, īpaši, ja tas neizraisa simptomus.
Bet, ja pamata slimības dēļ jums ir noslēgts žultspūslis, ārsts var ieteikt:
- Endoskopiskā retrogrānā holangiopankreatogrāfija (ERCP). Ķirurgs izmanto endoskopu, kas aprīkots ar instrumentiem, lai noņemtu žultsakmeņus, kas bloķē žultsvadus. ERCP parasti tiek veikts, ja ir tikai daži žultsakmeņi, kas jānoņem.
- Šķīšana iekšķīgi. Ārsts izrakstīs perorālu medikamentu, kas palīdz izšķīdināt žultsakmeņus, kad tas iziet caur jūsu žultspūsli. Tas tiek darīts, ja jūsu žultsakmeņus izraisa holesterīna vielas.
- Holecistektomija. Tas attiecas uz operāciju žultspūšļa noņemšanai. To var izdarīt caur atveri tieši virs jūsu žultspūšļa. To var izdarīt arī laparoskopiski ar virkni mazu caurumu, kuros var ievietot instrumentus un lukturus, lai noņemtu žultspūsli, neveicot lielu iegriezumu.
- Triecienviļņu litotripsija. Ārsts izmantos šoka viļņus, lai sadragātu žultsakmeņus, lai tie būtu pietiekami mazi, lai izietu no jūsu žultspūšļa. Parasti to veic, ja žultsakmeņi ir mazi.
Kāda ir perspektīva?
Žultspūslis, par kuru noslēgts līgums, ne vienmēr rada bažas. Ja jūs nejūtat sāpes vai diskomfortu, iespējams, ka tā ir tikai daļa no jūsu parastā gremošanas procesa. Bet, ja rodas kādi simptomi, tostarp sāpes vai slikta dūša, sazinieties ar ārstu, lai noteiktu pamata gadījumu. Lielākā daļa cēloņu labi reaģē uz dažādām neķirurģiskām procedūrām.