Kas ir periumbiliālās sāpes?
Periumbiliālās sāpes ir vēdera sāpju veids, kas lokalizēts reģionā ap jūsu vēdera pogu vai aiz tā. Šo jūsu vēdera daļu sauc par nabas apvidu. Tas satur jūsu kuņģa, tievās un resnās zarnas, kā arī aizkuņģa dziedzera daļas.
Ir daudzi apstākļi, kas var izraisīt periumbiliālas sāpes. Daži no tiem ir diezgan izplatīti, bet citi - retāk.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu iespējamos periumbiliālo sāpju cēloņus un kad jums vajadzētu meklēt medicīnisko palīdzību.
Kas izraisa periumbiliālas sāpes?
1. Gastroenterīts
Gastroenterīts ir jūsu gremošanas trakta iekaisums. Jūs, iespējams, esat dzirdējis, ka to dēvē par “kuņģa gripu”. To var izraisīt vīrusu, baktēriju vai parazitāra infekcija.
Papildus vēdera krampjiem var rasties šādi simptomi:
- caureja
- slikta dūša vai vemšana
- drudzis
- vemjoša āda vai svīšana
Gastroenterīts parasti neprasa ārstēšanu. Simptomi izzūd dažu dienu laikā. Tomēr dehidratācija var būt gastroenterīta komplikācija ūdens dēļ, kas zaudēts caurejas un vemšanas dēļ. Dehidratācija var būt nopietna un prasīt ārstēšanu, īpaši bērniem, vecākiem pieaugušajiem un cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu.
2. Apendicīts
Periumbiliālas sāpes var būt agrīna pazīme, ka jums ir apendicīts. Apendicīts ir jūsu piedēkļa iekaisums.
Ja jums ir apendicīts, jūs varat sajust asas sāpes ap nabu, kas galu galā pāriet vēdera apakšējā labajā pusē. Pie papildu simptomiem var piederēt:
- vēdera uzpūšanās
- slikta dūša vai vemšana
- sāpes, kas pastiprinās, klepojot vai veicot noteiktas kustības
- gremošanas traucējumi, piemēram, aizcietējums vai caureja
- drudzis
- apetītes zudums
Apendicīts ir ārkārtas medicīniska situācija. Ja tas netiek ātri apstrādāts, papildinājums var plīst. Pārplīsis papildinājums var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas. Uzziniet vairāk par apendicīta ārkārtas pazīmēm un simptomiem.
Apendicīta ārstēšana ir ķirurģiska papildinājuma noņemšana.
3. Peptiska čūla
Pepsiska čūla ir tāda veida iekaisums, kas var veidoties kuņģī vai tievās zarnas augšdaļā (divpadsmitpirkstu zarnā).
Peptiskas čūlas var izraisīt dažādas lietas, piemēram, infekcija ar Helicobacter pylori baktērijām vai ilgstoša tādu narkotiku lietošana kā ibuprofēns (Advil, Motrin) vai aspirīns.
Ja jums ir peptiska čūla, jūs varat sajust dedzinošas sāpes ap vēdera pogu vai pat līdz krūšu kaulam. Pie citiem simptomiem pieder:
- kuņģa darbības traucējumi
- uzpūtības sajūta
- slikta dūša vai vemšana
- apetītes zudums
- burping
Ārsts sadarbosies ar jums, lai noteiktu pareizo peptisko čūlu ārstēšanu. Zāles var ietvert:
- protonu sūkņa inhibitori
- histamīna receptoru blokatori
- aizsarglīdzekļi, piemēram, sukralfāts (Carafate)
4. Akūts pankreatīts
Pankreatīts dažos gadījumos var izraisīt periumbiliālas sāpes. Pankreatīts ir jūsu aizkuņģa dziedzera iekaisums.
Akūts pankreatīts var parādīties pēkšņi. To var izraisīt dažādas lietas, tostarp alkohols, infekcija, medikamenti un žultsakmeņi.
Papildus lēnām sāpju palielināšanās vēderā pankreatīta simptomi var ietvert:
- slikta dūša vai vemšana
- drudzis
- sirdsdarbības ātruma palielināšanās
Vieglu pankreatīta gadījumu var ārstēt ar zarnu atpūtu, intravenoziem (IV) šķidrumiem un sāpju medikamentiem.
Smagākiem gadījumiem parasti nepieciešama hospitalizācija.
Ja pankreatīts rodas žultsakmeņu dēļ, var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu žultsakmeņus vai pašu žultspūsli.
5. Nabas trūce
Nabas trūce ir vēdera audu izliekšanās caur vēdera muskuļa atveri ap vēdera pogu.
Nabas trūces visbiežāk rodas zīdaiņiem, bet tās var rasties arī pieaugušajiem.
Nabas trūce var izraisīt sāpju vai spiediena sajūtu trūces vietā. Jūs varat redzēt izspiesties vai sasist.
Zīdaiņiem lielākā daļa nabas trūces tiks slēgtas līdz 2 gadu vecumam. Pieaugušajiem ar nabas trūci parasti ieteicama operācija, lai izvairītos no tādām komplikācijām kā zarnu aizsprostojums.
6. Tievās zarnas aizsprostojums
Tievās zarnas obstrukcija ir daļēja vai pilnīga jūsu tievās zarnas bloķēšana. Šī aizsprostojums var novērst jūsu tievās zarnas satura turpmāku nonākšanu gremošanas traktā. Ja to neārstē, tas var kļūt par nopietnu stāvokli.
Tievās zarnas aizsprostojumu var izraisīt vairākas lietas, tostarp:
- infekcijas
- trūces
- audzēji
- zarnu iekaisuma slimība
- rētas audi no iepriekšējām vēdera operācijām (saaugumi)
Papildus vēdera sāpēm vai krampjiem var rasties:
- slikta dūša un vemšana
- vēdera uzpūšanās
- dehidratācija
- apetītes zudums
- smags aizcietējums vai nespēja iziet izkārnījumos
- drudzis
- sirdsdarbības ātruma palielināšanās
Ja jums ir aizsprostojums nelielā bļodā, jums vajadzēs hospitalizēt.
Atrodoties slimnīcā, ārsts Jums ievadīs IV šķidrumus un zāles, lai atvieglotu nelabumu un vemšanu. Var veikt arī zarnu dekompresiju. Zarnu dekompresija ir procedūra, kas palīdz samazināt spiedienu zarnās.
Lai novērstu obstrukciju, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, īpaši, ja to ir izraisījusi iepriekšēja vēdera operācija.
7. Vēdera aortas aneirisma
Aortas aneirisma ir nopietns stāvoklis, ko izraisa aortas sienu vājināšanās vai izliekšanās. Dzīvībai bīstamas problēmas var rasties, ja plīst aortas aneirisma. Tas var ļaut asinīm no aortas noplūst jūsu ķermenī.
Palielinoties vēdera aortas aneirismam, vēderā var justies vienmērīgas, pulsējošas sāpes.
Ja plīst vēdera aortas aneirisma, jūs sajutīsiet pēkšņas un durošas sāpes. Sāpes var izstarot uz citām ķermeņa daļām.
Pie papildu simptomiem pieder:
- apgrūtināta elpošana
- zems asinsspiediens
- sirdsdarbības ātruma palielināšanās
- ģībonis
- pēkšņs vājums vienā pusē
Vēdera aortas aneirisma ārstēšana var ietvert dzīvesveida izmaiņas, piemēram, asinsspiediena kontroli un smēķēšanas atmešanu. Var ieteikt arī operāciju vai stenta ievietošanu.
Plīsusi vēdera aortas aneirisma ir ārkārtas medicīniska situācija, kurai nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās.
8. Mezenteriskā išēmija
Mezenteriskā išēmija ir tad, kad tiek pārtraukta asins plūsma jūsu zarnās. Parasti to izraisa asins receklis vai embolija.
Ja Jums ir mezenteriska išēmija, sākotnēji jūs varat sajust stipras sāpes vēderā vai jutīgumu. Paaugstinoties stāvoklim, jūs varat arī piedzīvot:
- sirdsdarbības ātruma palielināšanās
- asinis jūsu izkārnījumos
Ja jums ir aizdomas par mezenterisku išēmiju, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Ārstēšana var ietvert ķirurģiju un antikoagulācijas terapiju.
Vai man vajadzētu meklēt medicīnisko palīdzību?
Ja Jums rodas periumbiliālas sāpes, kas ilgst vairāk nekā dažas dienas, jums jāierodas pie ārsta, lai pārrunātu simptomus.
Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja papildus periumbiliālajām sāpēm rodas arī šādi simptomi:
- stipras sāpes vēderā
- drudzis
- slikta dūša un vemšana, kas nepazūd
- asinis jūsu izkārnījumos
- vēdera pietūkums vai jutīgums
- neizskaidrojams svara zudums
- dzeltenīga āda (dzelte)
Kā tiek diagnosticētas periumbiliālās sāpes?
Lai noteiktu sāpju cēloni, ārsts vispirms ņem jūsu slimības vēsturi un veic fizisku pārbaudi.
Atkarībā no slimības vēstures, simptomiem un fiziskās pārbaudes ārsts var veikt papildu pārbaudes, lai palīdzētu sasniegt diagnozi. Šajos testos var ietilpt:
- asins analīzes, lai novērtētu asins šūnu skaitu un elektrolītu līmeni
- urīna analīze, lai izslēgtu urīnceļu infekciju (UTI) vai nierakmeņus
- izkārnījumu paraugu ņemšana, lai pārbaudītu patogēnus izkārnījumos
- endoskopija, lai novērtētu kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas
- attēlveidošanas testi, piemēram, rentgena vai CT skenēšana, lai palīdzētu vizualizēt vēdera orgānus
Outlook
Periumbiliālo sāpju cēloņi ir daudz. Daži no tiem, piemēram, gastroenterīts, ir bieži sastopami un parasti izzūd dažu dienu laikā. Citi, piemēram, mezenteriskā išēmija, ir ārkārtas gadījumi medicīnā, un tie jārisina uzreiz.
Ja vairākas dienas esat piedzīvojis periumbiliālas sāpes vai arī jums ir bažas par periumbiliālajām sāpēm, norunājiet ārstu, lai pārrunātu simptomus un ārstēšanas iespējas.
