Asinsspiediena pazemināšanās pēc ēšanas
Kad asinsspiediens pazeminās pēc ēšanas, šo stāvokli sauc par postprandiālu hipotensiju. Postprandial ir medicīnisks termins, kas attiecas uz laika periodu tūlīt pēc ēšanas. Hipotensija nozīmē zemu asinsspiedienu.
Asinsspiediens ir vienkārši asins plūsmas spēks pret jūsu artēriju sienām. Jūsu asinsspiediens mainās visu dienu un nakti atkarībā no tā, ko jūs darāt. Vingrinājumi var izraisīt īslaicīgu asinsspiediena paaugstināšanos, turpretī gulēšana parasti pazemina asinsspiedienu.
Postprandiāla hipotensija ir izplatīta vecākiem pieaugušajiem. Asinsspiediena pazemināšanās var izraisīt galvassāpes un kritumu, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Pēcpandiālu hipotensiju var diagnosticēt un pārvaldīt, bieži veicot dažus vienkāršus dzīvesveida pielāgojumus.
Kādi ir postprandiālas hipotensijas simptomi?
Galvenie postprandiālas hipotensijas simptomi ir reibonis, reibonis vai ģībonis pēc ēšanas. Sinkope ir termins, ko izmanto, lai aprakstītu ģīboni, kas rodas asinsspiediena pazemināšanās rezultātā.
Parasti šo stāvokli izraisa sistoliskā asinsspiediena pazemināšanās pēc ēšanas. Sistoliskais skaitlis ir augstākais skaitlis asinsspiediena rādījumos. Pārbaudot asinsspiedienu pirms un pēc ēšanas, var atklāt, vai notiek pārmaiņas gremošanas laikā.
Ja citā laikā Jums ir asinsspiediena pazemināšanās, kas nav saistīta ar ēšanu, jums var būt citi apstākļi, kas nav saistīti ar postprandiālu hipotensiju. Citi zema spiediena cēloņi var būt:
- sirds vārstuļu slimība
- dehidratācija
- grūtniecība
- vairogdziedzera slimība
- vitamīna B-12 deficīts
Cēloņi
Kad jūs sagremojat ēdienu, zarnai nepieciešama papildu asins plūsma, lai tā pareizi darbotos. Parasti jūsu sirdsdarbība palielinās, kamēr artērijas, kas piegādā asinis citiem apgabaliem, nevis jūsu zarnām, sašaurinās. Kad jūsu artērijas sašaurinās, palielinās asins plūsmas spiediens pret artēriju sienām. Tas, savukārt, paaugstina asinsspiedienu.
Šīs izmaiņas jūsu asinsvados un sirds ritmā pārvalda jūsu autonomā nervu sistēma, kas kontrolē arī daudzus citus ķermeņa procesus, jums nav jādomā par tiem. Ja jums ir medicīnisks stāvoklis, kas ietekmē jūsu autonomo nervu sistēmu, sirdsdarbības ātrums nedrīkst palielināties, un dažas artērijas var nesašaurināties. Asins plūsma paliks normāla.
Tomēr sakarā ar jūsu zarnu papildu pieprasījumu pēc asinīm gremošanas laikā samazinās asins plūsma uz citām ķermeņa daļām. Tas izraisīs pēkšņu, bet īslaicīgu asinsspiediena pazemināšanos.
Vēl viens iespējamais postprandiālas hipotensijas cēlonis ir saistīts ar ātru glikozes vai cukura uzsūkšanos, un tas var izskaidrot augstāku stāvokļa risku pacientiem ar cukura diabētu.
Tomēr jūs varat attīstīt postprandiālu hipotensiju pat tad, ja jums nav stāvokļa, kas ietekmē autonomo nervu sistēmu. Dažreiz ārsti nespēj noteikt pēcprandiālas hipotensijas cēloni.
Riska faktori
Vecums palielina postprandiālas hipotensijas un citu zemu asinsspiediena formu risku. Postprandiāla hipotensija jauniešu vidū ir reti sastopama.
Atsevišķi medicīniski apstākļi var arī palielināt jūsu postprandiālas hipotensijas risku, jo tie var traucēt smadzeņu daļām, kas kontrolē autonomo nervu sistēmu. Parkinsona slimība un diabēts ir divi izplatīti piemēri.
Dažreiz cilvēki ar hipertensiju (paaugstinātu asinsspiedienu) pēc ēšanas var piedzīvot ievērojamu asinsspiediena pazemināšanos. Šajos gadījumos asinsspiediena pazemināšanos var izraisīt antihipertensīvi medikamenti. Zāles, kuru mērķis ir pazemināt asinsspiedienu, dažreiz var būt pārāk efektīvas un izraisīt nedrošu pilienu.
Komplikācijas
Visnopietnākā komplikācija, kas saistīta ar hipotensiju pēc ēšanas, ir ģībonis un iespējamās traumas. Ģībonis var izraisīt kritienu, kas var izraisīt lūzumu, sasitumu vai citas traumas. Apziņas zaudēšana, vadot automašīnu, var būt ārkārtīgi nopietna. Samazināta smadzeņu asiņu piegāde var izraisīt arī insultu.
Postprandiāla hipotensija parasti ir īslaicīgs stāvoklis, bet, ja zems asinsspiediens kļūst smags, var rasties dažas nopietnas komplikācijas. Piemēram, jūs varat nonākt šokā. Ja ievērojami apgrūtina asins piegādi jūsu orgāniem, var rasties arī orgānu mazspēja.
Meklē palīdzību
Ja jūs regulāri pārbaudāt asinsspiedienu un pamanāt asinsspiediena pazemināšanās modeli pēc ēšanas, pastāstiet par to ārstam nākamajā tikšanās reizē. Ja pilieniem ir pievienots reibonis vai citi acīmredzami simptomi vai ja pēc ēšanas regulāri novērojat zema asinsspiediena simptomus, pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu.
Diagnoze
Ārsts vēlēsies pārskatīt slimības vēsturi un simptomus. Ja esat izsekojis asinsspiedienam ar mājas monitoru, parādiet savam ārstam rādījumus, ko esat savācis, atzīmējot, kad spiediens tika reģistrēts pēc ēšanas.
Ārstam jācenšas iegūt sākotnējo asinsspiediena rādījumu pirms ēšanas un pēc tam - pēc ēdienreizes, lai apstiprinātu mājas pārbaudes. Spiedienu var veikt ar vairākiem intervāliem pēc ēšanas, sākot ar 15 minūtēm un beidzot ar apmēram 2 stundām pēc ēšanas.
Aptuveni 70 procentiem cilvēku ar postprandiālu hipotensiju asinsspiediens pazeminās 30 līdz 60 minūšu laikā pēc ēšanas.
Postprandiālu hipotensiju var diagnosticēt, ja divu stundu laikā pēc ēdienreizes Jums rodas sistoliskā asinsspiediena pazemināšanās vismaz par 20 mm Hg. Ārsts var diagnosticēt arī hipotensiju pēc maltītes, ja sistoliskais asinsspiediens pirms ēšanas bija vismaz 100 mm Hg un divu stundu laikā pēc ēšanas sistoliskais asinsspiediens bija 90 mm Hg.
Lai noteiktu citus iespējamos asinsspiediena izmaiņu cēloņus, var veikt citas pārbaudes. Tie ietver:
- asins analīze, lai pārbaudītu anēmiju vai zemu cukura līmeni asinīs
- elektrokardiogramma, lai meklētu sirds ritma problēmas
- ehokardiogramma, lai novērtētu sirds struktūru un funkcijas
Postprandiālas hipotensijas ārstēšana un pārvaldīšana
Ja lietojat asinsspiedienu pazeminošus medikamentus, ārsts var ieteikt pielāgot devas noteikšanas laiku. Izvairoties no antihipertensīviem medikamentiem pirms ēšanas, jūs varat samazināt asinsspiediena pazemināšanās risku pēc ēšanas. Var būt arī iespēja lietot mazākas devas biežāk dienas laikā, taču pirms eksperimentēšanas ar savu ārstu jāapspriež ar ārstu visas izmaiņas zāļu grafikā vai devā.
Ja problēma nav saistīta ar medikamentiem, var palīdzēt dažas dzīvesveida izmaiņas. Daži veselības eksperti uzskata, ka insulīna izdalīšanās, kas seko ēdienreizēm ar augstu ogļhidrātu saturu, dažiem cilvēkiem var traucēt autonomās nervu sistēmas darbību, izraisot hipotensiju. Insulīns ir hormons, kas palīdz šūnām absorbēt glikozi (cukuru) no asinsrites, lai tās izmantotu kā enerģiju. Ja jums ir bijusi hipotensija pēc ēšanas, sekojiet līdzi tam, ko ēdat. Ja regulāri novērojat simptomus pēc ēdienreizēm ar augstu ogļhidrātu saturu, apsveriet iespēju samazināt ogļhidrātu daudzumu. Var arī palīdzēt ēst biežāk, bet mazākas, zemas ogļhidrātu maltītes visas dienas garumā.
Pastaigas pēc ēšanas var arī palīdzēt neitralizēt asinsspiediena pazemināšanos. Tomēr jums jāzina, ka, pārtraucot pastaigas, asinsspiediens var pazemināties.
Jūs, iespējams, varēsit paaugstināt asinsspiedienu arī pēc ēšanas, ja pirms ēšanas lietojat nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus (NPL). Parastie NPL ir ibuprofēns (Advil) un naproksēns (Aleve).
Var palīdzēt arī tas, ja pirms ēšanas iedzerat tasi kafijas vai citu kofeīna avotu. Kofeīns liek sašaurināt asinsvadus. Vakaros tomēr nelietojiet kofeīnu, jo tas var traucēt miegu, potenciāli izraisot citas veselības problēmas.
Dzeramais ūdens pirms ēdienreizes var novērst hipotensiju pēc ēšanas. Viens pētījums parādīja, ka, dzerot 500 ml - apmēram 16 unces. - ūdens pirms ēšanas samazināja tā rašanos.
Ja šīs izmaiņas nav efektīvas, ārsts var izrakstīt medikamentu oktreotīdu (Sandostatin). Tas ir medikaments, ko parasti izraksta cilvēkiem, kuru sistēmā ir pārāk daudz augšanas hormona. Bet dažiem cilvēkiem tas ir arī efektīvs, samazinot asins plūsmu zarnās.
Outlook
Postprandiāla hipotensija var būt nopietns stāvoklis, taču to bieži var ārstēt ar dzīvesveida izmaiņām vai antihipertensīvo zāļu pielāgošanu.
Ja sākat pamanīt simptomus pēc ēšanas, pastāstiet par to savam ārstam. Pa to laiku iegādājieties mājas asinsspiediena mērītāju un iemācieties to pareizi lietot. Jūsu skaitļu izsekošana ir viens no veidiem, kā proaktīvi ietekmēt šo svarīgo sirds un asinsvadu veselības aspektu.
