5 Iemesli, Kas Jāapsver, Pārejot Uz Bioloģisko Rx Psoriāzes Gadījumā

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Psoriāzes ārstēšana nav visiem piemērota pieeja. Ja jūsu mērķis ir pilnīga psoriāzes attīrīšana, jums, iespējams, būs jāizmēģina daudz dažādu ārstēšanas veidu, pirms atrodat tādu, kas jums vislabāk derētu.

Nākamais solis varētu būt pāreja uz psoriāzes bioloģisko līdzekli. Šeit ir pieci iemesli, kāpēc jums jāapsver pāreja uz bioloģisko līdzekli, kā arī daži padomi par to, kā pārvarēt visas šaubas, kas jums varētu rasties, veicot pāreju.

1. Tradicionālā ārstēšana nedarbojas

Tradicionālās psoriāzes ārstēšanas iespējas ir lokāli krēmi, kortikosteroīdi, ciklosporīns, retinoīdi, metotreksāts un fototerapija. Cilvēki ar vieglu vai vidēji smagu psoriāzi parasti var labi pārvaldīt savu slimību, izmantojot lokālas ārstēšanas metodes. Bet šī ārstēšana bieži nedarbojas pietiekami labi tiem, kuriem ir vidēji smagi vai smagi gadījumi. Dažas procedūras laika gaitā var arī zaudēt efektivitāti.

Ja jums ir mērena vai smaga psoriāze un pašreizējā ārstēšanas shēma nedarbojas, ir pienācis laiks sākt apsvērt bioloģisko. Amerikas Dermatoloģijas akadēmija iesaka lietot bioloģisko līdzekli, ja jums ir mērena vai smaga psoriāze, kuras uzlabošanās nav uzlabojusies, izmantojot tradicionālākos sistēmiskos līdzekļus, vai ja jūs nevarat paciest šo ārstēšanu blakusparādību dēļ.

2. Jūsu psoriāze ir “viegla”, bet tiešām jūs uztrauc

Lai gan bioloģiskās zāles parasti tiek rezervētas cilvēkiem ar vidēji smagu vai smagu psoriāzi, tie varētu būt izvēles iespēja, ja psoriāze ievērojami ietekmē jūsu dzīves kvalitāti.

Pat ja jūsu psoriāze tiek uzskatīta par vieglu, jums var būt sāpīgas plāksnes pēdu, plaukstu, sejas vai dzimumorgānu zolēs. Sāpes var neļaut veikt normālas darbības. Šajos gadījumos pāreja uz bioloģisko līdzekli var būt pamatota.

3. Jūs labprātāk lietotu mazāk devu

Daudzas psoriāzes ārstēšanas metodes ir jāveic katru dienu, lai tās būtu efektīvas. Var būt grūti atcerēties lietot zāles savlaicīgi, īpaši, ja esat aizņemts vai bieži ceļojat. Savukārt bioloģiju parasti ņem retāk.

Daži bioloģiskie līdzekļi jāinjicē vienu reizi nedēļā, bet citi, piemēram, ustekinumabs (Stelara), jāinjicē tikai reizi 12 nedēļās pēc pirmajām divām sākotnējām devām.

Pēc medicīnas darbinieka apmācības jūs varat arī dot sev lielāko daļu bioloģisko līdzekļu mājās.

4. Jūsu pašreizējā terapija rada blakusparādības

Ir zināms, ka psoriāzes ārstēšanas metodes, piemēram, ciklosporīns, kortikosteroīdi un metotreksāts, rada tādas blakusparādības kā čūlas mutē, nelabumu, kuņģa darbības traucējumus un pat ādas vēzi.

Bioloģija darbojas selektīvāk nekā citas psoriāzes ārstēšanas metodes. Tie ir vērsti uz specifiskiem imūnsistēmas proteīniem, kuriem ir pierādīta saistība ar psoriāzi. Šī iemesla dēļ viņiem ir mazāk blakusparādību nekā mazāk mērķtiecīgai ārstēšanai.

Bioloģija joprojām var izraisīt blakusparādības, taču tās mēdz būt mazāk smagas. Biežākās blakusparādības ir neliels kairinājums, apsārtums, sāpes vai reakcija injekcijas vietā. Pastāv arī nedaudz lielāks nopietnu infekciju risks.

Vēl viena iespēja ir veikt pašreizējās terapijas kombināciju kopā ar bioloģisko. Apvienojot ārstēšanu, jūs varat uzlabot ārstēšanas efektivitāti un samazināt devu. Tas palīdz mazināt blakusparādības. Ir pierādīts, ka sertolizumaba pegols (Cimzia), etanercepts (Enbrel), adalimumabs (Humira) un infliksimabs (Remicade) ir droši un efektīvi, lietojot tos kopā ar metotreksātu.

5. Jums ir jauna apdrošināšana

Bioloģija ir dārga. Lielākā daļa maksā vairāk nekā USD 20 000 gadā. Ne visi apdrošināšanas plāni segs pietiekami daudz izmaksu.

Ja nesen esat mainījis apdrošināšanu, pārbaudiet, kā jaunā apdrošināšanas kompānija sedz bioloģiskos līdzekļus. Iespējams, ka jūsu izmaksas, kas radušās no kabatas, ir ievērojami samazinājušās, izmantojot jauno apdrošināšanas kompāniju, padarot jums vieglāk atļauties bioloģisko terapiju.

Padomi, kā pārvarēt vilcināšanos

Bioloģija nav nekas jauns. Pirmais psoriāzes bioloģiskais līdzeklis tika apstiprināts 2003. gadā. Pēdējo pāris gadu desmitu laikā pētnieki ir apkopojuši diezgan daudz pierādījumu, lai pamatotu to drošību un efektivitāti.

Iespējams, ka jūs vilcināsities runāt ar savu ārstu par bioloģiju, jo dzirdējāt, ka tās ir “stiprākas” zāles. Vai varbūt jūs uztraucaties, ka viņi ir pārāk dārgi. Lai gan ir taisnība, ka bioloģiskās zāles tiek uzskatītas par agresīvāku ārstēšanas iespēju un tām ir augsta cena, tās ir mērķtiecīgākas zāles, kas nozīmē, ka tās darbojas ļoti labi. Viņiem var būt arī mazāk blakusparādību nekā citām psoriāzes ārstēšanas metodēm.

Tomēr jums nevajadzētu lietot bioloģisko līdzekli, ja:

• Jūsu imūnsistēma ir ievērojami apdraudēta
• Jums ir aktīva infekcija
• jūs nesen saņēmāt dzīvu vakcīnu, piemēram, jostas rozi, MMR (masalu, cūciņu un masaliņu) vai gripas miglu
• Jūs esat grūtniece vai barojat bērnu (kaut arī bioloģiskas zāles joprojām var izrakstīt, ja ir skaidra medicīniska nepieciešamība)

Ja nevarat pārvarēt bailes no adatām, lai lietotu bioloģisko līdzekli, jautājiet savam ārstam par jaunu psoriāzes ārstēšanu, kas pazīstama kā apremilast (Otezla). Otezla lieto kā tableti divas reizes dienā. To neuzskata par bioloģisku. Drīzāk tas ietilpst jaunā zāļu klasē, kas pazīstama kā PDE4 inhibitori. Otezla ir FDA apstiprināts vidējas vai smagas plāksnes psoriāzes ārstēšanai, ja ir piemērota fototerapija vai sistēmiska terapija.

Izvēloties bioloģisko līdzekli psoriāzes ārstēšanai

Tagad tirgū ir 11 bioloģiskas zāles psoriāzes ārstēšanai:

• infliksimabs (Remicade)
• adalimumabs (Humira)
• etanercepts (Enbrel)
• ustekinumab (Stelara)
• iksekizumabs (taltz)
• sekukinumabs (Cosentyx)
• guselkumab (Tremfya)
• brodalumabs (Siliq)
• sertolizumaba pegols (Cimzia)
• tildrakizumabs (Ilumya)
• risankizumabs (Skyrizi)

Jums būs jāsadarbojas ar savu apdrošināšanas kompāniju, lai uzzinātu, kuras bioloģiskās vielas ietilpst jūsu plānā. Ārsts var palīdzēt jums izlemt, kurš vislabāk darbosies jūsu situācijā.

Bioloģija ir pastāvējusi gadu desmitiem ilgi, un pētījumi turpina paplašināties. Visticamāk, ka tuvākajā laikā būs pieejams vēl vairāk ārstēšanas iespēju.

Psoriāzes ārstēšanas maiņa ir izplatīta un pieņemta prakse. Tagad varētu būt piemērots laiks, lai sāktu domāt par bioloģisko terapiju. Protams, lēmums sākt psoriāzes bioloģisko ārstēšanu jāpieņem līdzās ārstam.