Kas ir sonohysterogram?
Sonohysterogram ir dzemdes attēlveidošanas pētījums. Ārsts caur dzemdes kaklu ievieto šķidrumu dzemdē, lai pārbaudītu dzemdes oderi. Šī pieeja ļauj viņiem noteikt vairāk struktūru nekā tad, ja tiktu izmantota ultraskaņa bez šķidruma.
Šis tests ir viens no attēlveidošanas piemēriem, ko izmanto, lai diagnosticētu pamatā esošās iegurņa sāpju, neauglības vai maksts asiņošanas cēloni.
Kāpēc tas tiek izmantots?
Ārsts ieteiks sonohysterogrammu, kad viņiem būs jāpārbauda jūsu dzemdes struktūra un tās odere. Pārbaude tiek izmantota sākot no neauglības pārbaudes līdz dzemdes asiņošanas cēloņa diagnosticēšanai.
Ārsts var ieteikt sonohysterogrammu dažādiem simptomiem un stāvokļiem, ieskaitot:
- nosakot, vai jūsu olvadi ir bloķēti
- dzemdes izmeklēšana, ja Jums ir bijuši aborti vai nav bijusi iespēja iestāties grūtniecība
- rētaudu, piemēram, endometriozes, izmeklēšana
- identificēt patoloģiskus izaugumus, kas varētu ietvert dzemdes fibroīdus vai polipus
- dzemdes gļotādas pārkāpumu identificēšana
- vizualizējot dzemdes formu
Jūsu OB-GYN parasti sonohysterogrammu veic viņu birojā.
Kāda ir procedūra?
Pirms sonohysterogram izrakstīšanas ārsts noteiks grūtniecības testu. Jums nevajadzētu būt sonohysterogram, ja esat grūtniece vai novērojat iekaisuma iegurņa traucējumus.
Sonohysterogramma parasti tiek ieplānota tad, kad nav mēnešreizes vai jūtat maksts asiņošanu no maksts. Abas var ietekmēt to, cik labi ārsts var redzēt dzemdes gļotādu.
Pārbaudi parasti veic vienu nedēļu pēc mēnešreizes sākuma, jo tas samazina infekcijas risku. Tas ir arī tad, kad dzemdes odere ir visplānākā, kas palīdz ārstiem vieglāk identificēt novirzes.
Pirms testa jums tiks lūgts iztukšot urīnpūsli. Jūs apgulties uz izmeklēšanas galda vai gultas. Ārsts vispirms var veikt iegurņa pārbaudi, lai pārbaudītu sāpes vai infekcijas iespējamību.
Sonohysterogram ir trīs galvenās daļas:
- Sākotnējās transvaginālās ultraskaņas veikšana. Transvaginālā ultraskaņa ietver īpašas ultraskaņas zondes ievietošanu maksts. Zonde izstaro skaņas viļņus, kas atjauno dzemdes gļotādas attēlu. Ārsts parasti veic sākotnēju skenēšanu bez šķidruma dzemdē. Attēli tiek projicēti uz ultraskaņas ekrāna.
- Šķidruma ievietošana dzemdē. Pēc tam, kad ārsts pārbaudīs dzemdi ar ultraskaņas zondi, maksts tajā ievietos spekulu. Šis ir īpašs rīks, kas paredzēts maksts noturēšanai, padarot to vieglāk sasniedzamu dzemdes kakla ceļā uz dzemdi. Dzemdes kakla iekšpuses tīrīšanai ārsts izmantos īpašu tamponu. Pēc tam viņi ievietos cauruli, kas var nosūtīt šķidrumu uz dzemdes kakla atveri. Šķidruma dēļ jūsu dzemde nedaudz palielināsies. Tas arī padara dzemdes oderi - vai endometriju - vieglāk vizualizējamu.
- Veicot ultraskaņu. Ārsts atkal ievietos transvaginālo ultraskaņas zondi un izmantos mēģeni, lai caur maksts un dzemdē nosūtītu vairāk šķidruma. Kad šis šķidrums iet caur dzemdi, var rasties krampjveida krampji. Ārsts izmantos ultraskaņu, lai pārbaudītu dzemdes oderi un dažreiz atzīmētu šķidruma plūsmu no dzemdes un olvados. Viņi var izmantot īpašu ultraskaņas funkciju, kas pazīstama kā Doplera ultraskaņa. Šī metode ļauj ārstam noteikt asins plūsmu vai asins plūsmas aizsprostojumus. Doplers ir noderīgs, lai identificētu asins recekļus, kā arī asins piegādes polipiem un audzējiem.
Saskaņā ar Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledžas datiem sonohysterogramma parasti prasa apmēram pusstundu.
Kāda ir atveseļošanās?
Pēc sonohysterogrammas veikšanas jums vajadzētu būt iespējai atgriezties pie ierastajām darbībām gandrīz tūlīt.
Procedūra parasti neizraisa nopietnas blakusparādības, kas varētu traucēt darbu vai skolu. Jūs varētu vēlēties kādu dienu atturēties no dzimumakta, ja jums ir diskomforts. Jebkura viegla asiņošana, kas jums rodas, jāpārtrauc pāris dienu laikā.
Kādas ir iespējamās blakusparādības?
Pēc procedūras var novērot nelielu asiņošanu vai krampjus. Tas notiek tāpēc, ka audi var kļūt kairināti, izmantojot transvaginālo ultraskaņu un šķidrumu, kas ievietots dzemdē.
Lielākā daļa ārstu iesaka lietot pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu vai acetaminofēnu, lai mazinātu diskomfortu.
Pēc sonohysterogram var rasties iegurņa audu infekcija. Šī stāvokļa simptomiem var būt drudzis, sāpes un neparasta izdalīšanās no maksts. Jums vajadzētu piezvanīt savam OB-GYN, ja pēc sonohysterogramma rodas šie simptomi.
Tā kā ultraskaņa radiācijas vietā izmanto skaņas viļņus, testa laikā nav pakļauta starojuma iedarbībai.
Kā tas atšķiras no histerosalpingogrammas?
Sonohysterogram ir alternatīva vai papildinoša diagnostikas metode magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšanai, histeroskopijai vai histerosalpingogramm (HSG).
Atšķirībā no sonohysterogram, HSG ir radioloģijas pārbaude, kas ietver rentgena staru izmantošanu. Ārsts veic šo procedūru, ievadot radioaktīvās krāsvielas dzemdē. Ja olvadi ir atvērti, kontrastviela aizpilda mēģenes un tiek parādīta rentgenā.
Šo testu bieži iesaka, ja ārsts nevar noskaidrot, vai olvados nav novirzes, apskatot sonohysterogrammu vai ja tiek izmeklēti auglības jautājumi.
Līdzņemšana
Sonohysterogram ir īsa, minimāli invazīva procedūra, kas ļauj ārstam vizualizēt dzemdes gļotādu. Ārsts var ieteikt papildu pārbaudi vai ārstēšanu atkarībā no tā, ko viņi redz ultraskaņas laikā.
Ja jums ir radušās grūtības iestāties grūtniecības laikā un ārsts redz, ka olvadi ir aizsprostoti, ķirurģiskas korekcijas vai in vitro apaugļošana (IVF) varētu būt diskusiju iespējas.