Izceļ metotreksātu
- 1. Metotreksāta pašinjekcijas šķīdums ir pieejams kā vispārējs medikaments un kā firmas nosaukums. Zīmoli: Rasuvo un Otrexup.
- Metotreksāts ir četrās formās: patstāvīgi injicējams šķīdums, injekciju šķīdums iv, tablete iekšķīgai lietošanai un šķīdums iekšķīgai lietošanai. Pašu injicējamo šķīdumu varat saņemt vai nu no veselības aprūpes sniedzēja, vai arī jūs vai aprūpētājs to varat dot jums mājās.
- Psoriāzes ārstēšanai izmanto metotreksāta pašinjekcijas šķīdumu. To lieto arī reimatoīdā artrīta, ieskaitot poliartikulāru juvenīlo idiopātisko artrītu, ārstēšanai.
Svarīgi brīdinājumi
FDA brīdinājumi
- Šai narkotikai ir brīdinājumi par melno kasti. Šie ir visnopietnākie Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) brīdinājumi. Melnās kastes brīdinājumi ārstus un pacientus brīdina par zāļu iedarbību, kas var būt bīstama.
- Brīdinājums par aknu problēmām: metotreksāts var izraisīt aknu slimības beigu stadijā (fibrozi un cirozi). Jūsu risks palielinās, jo ilgāk lietojat šo narkotiku.
- Brīdinājums par plaušu problēmām: Metotreksāts var izraisīt plaušu bojājumus (čūlas). Šis efekts var rasties jebkurā ārstēšanas laikā un ar jebkuru devu. Ārstēšanas pārtraukšana var izraisīt bojājuma izzušanu. Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, jums ir apgrūtināta elpošana, elpas trūkums, sāpes krūtīs vai sauss klepus.
- Brīdinājums par limfomu: metotreksāts palielina ļaundabīgas limfomas (imūnsistēmas vēža) risku. Pārtraucot narkotiku lietošanu, šis risks var izzust vai neizzust.
- Brīdinājums par ādas reakcijām: Metotreksāts var izraisīt ādas reakcijas, kas var būt letālas (izraisīt nāvi). Viņi var vai nevar aiziet, kad pārtraucat lietot narkotikas. Ja šīs narkotikas lietošanas laikā rodas kādi simptomi, nekavējoties zvaniet savam ārstam vai tālrunim. Šie simptomi ir apsārtusi, pietūkuša, pūslīša vai pīlinga āda, izsitumi, drudzis, sarkanas vai kairinātas acis vai čūlas mutē, kaklā, degunā vai acīs.
- Brīdinājums par infekcijām: metotreksāts var padarīt jūsu ķermeni mazāk spējīgu cīnīties ar infekcijām. Cilvēkiem, kuri lieto šīs zāles, ir paaugstināts nopietnu infekciju risks, kas var būt bīstams dzīvībai. Cilvēkiem ar aktīvu infekciju nevajadzētu sākt lietot metotreksātu, kamēr infekcija nav ārstēta.
- Kaitīgs brīdinājums par paaugstinātu ķermeņa masu: noteiktas veselības problēmas var likt jūsu ķermenim lēnāk iztīrīt šīs zāles. Tas var izraisīt zāļu uzkrāšanos jūsu ķermenī un paaugstināt blakusparādību risku. Ja tas notiek, ārsts var samazināt devu vai pārtraukt ārstēšanu. Pirms sākat lietot šīs zāles, pastāstiet ārstam, ja Jums ir nieru darbības traucējumi, ascīts (šķidrums vēderā) vai pleiras izsvīdums (šķidrums ap plaušām).
- Brīdinājums par audzēja sabrukšanas sindromu: ja jums ir strauji augošs audzējs un lietojat metotreksātu, jums ir paaugstināts audzēja sabrukšanas sindroma risks. Šis stāvoklis var būt letāls (izraisīt nāvi). Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja rodas kādi šī sindroma simptomi. Simptomi ir nepatikšanas urīnā, muskuļu vājums vai krampji, kuņģa darbības traucējumi vai apetītes neesamība, vemšana, vaļīgi izkārnījumi vai gausa sajūta. Tie ietver arī iziešanu, ātru sirdsdarbību vai sirdsdarbību, kas nejūtas normāla.
- Brīdinājums par ārstēšanu, kas palielina blakusparādības: Daži medikamenti un procedūras var pastiprināt metotreksāta blakusparādības. Tajos ietilpst staru terapija, kas palielina kaulu vai muskuļu bojājumu risku. Tie ietver arī nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) lietošanu. Šīs zāles palielina risku saslimt ar kuņģi, zarnu vai kaulu smadzenēm. Šīs problēmas var būt letālas (izraisīt nāvi). NPL piemēri ir ibuprofēns un naproksēns.
- Brīdinājums par grūtniecību: metotreksāts var nopietni kaitēt vai pārtraukt grūtniecību. Ja Jums ir psoriāze vai reimatoīdais artrīts un esat stāvoklī, nelietojiet metotreksātu vispār. Ja, lietojot šo narkotiku, iestājas grūtniecība, nekavējoties zvaniet savam ārstam. Šīs zāles var ietekmēt arī spermu. Ārstēšanas laikā gan vīriešiem, gan sievietēm jāizmanto efektīva dzimstības kontrole.
- Brīdinājums par zarnu traktu: metotreksāts var izraisīt smagu caureju. Tas var izraisīt arī čūlaino stomatītu - mutes infekcijas slimību, kuras dēļ ir pietūkušas, smaganas smaganas, čūlas un zaudēti zobi. Ja rodas šāda iedarbība, ārsts var pārtraukt ārstēšanu ar šīm zālēm.
Citi brīdinājumi
- Nepareizs brīdinājums par devu: Šīs zāles jāinjicē vienu reizi nedēļā. Šīs zāles lietošana katru dienu var izraisīt nāvi.
- Brīdinājums par reiboni un nogurumu: Šīs zāles var izraisīt reiboni vai nogurumu. Nevadiet transportlīdzekli un nelietojiet smagas tehnikas, kamēr nezināt, ka varat normāli darboties.
- Brīdinājums par anestēziju: Šīs zāles var mijiedarboties ar anestēziju, kas satur zāles, kuras sauc par slāpekļa oksīdu. Ja jums veiks medicīnisku procedūru, kurai nepieciešama anestēzija, noteikti pastāstiet ārstam un ķirurgam, ka lietojat metotreksātu.
Kas ir metotreksāts?
Metotreksāts ir recepšu medikaments. Tas ir četrās formās: patstāvīgi injicējams šķīdums, IV injekciju šķīdums, tablete iekšķīgai lietošanai un šķīdums iekšķīgai lietošanai.
Pašu injicējamam šķīdumam injekciju varat saņemt no veselības aprūpes sniedzēja. Vai arī, ja jūsu veselības aprūpes sniedzējs uzskata, ka esat spējīgs, viņi var apmācīt jūs vai aprūpētāju, lai viņš lietotu zāles mājās.
Pašu injicējams metotreksāta šķīdums ir pieejams kā vispārējs medikaments un kā firmas nosaukums Rasuvo un Otrexup.
Metotreksāta pašinjekcijas šķīdumu var izmantot kā daļu no kombinētās terapijas. Tas nozīmē, ka jums, iespējams, vajadzēs to lietot kopā ar citām narkotikām.
Kāpēc tas tiek izmantots?
Psoriāzes ārstēšanai izmanto metotreksāta pašinjekcijas šķīdumu. To lieto arī reimatoīdā artrīta, ieskaitot poliartikulāru juvenīlo idiopātisko artrītu (JIA), ārstēšanai.
Kā tas strādā
Metotreksāts pieder zāļu klasei, ko sauc par antimetabolītiem jeb folijskābes antagonistiem. Narkotiku klase ir zāļu grupa, kas darbojas līdzīgi. Šīs zāles bieži lieto līdzīgu stāvokļu ārstēšanai.
Metotreksāts darbojas atšķirīgi katrā ārstējamajā stāvoklī. Nav precīzi zināms, kā šīs zāles darbojas reimatoīdā artrīta (RA) ārstēšanai. RA ir imūnsistēmas slimība. Tiek uzskatīts, ka metotreksāts vājina jūsu imūnsistēmu, kas var palīdzēt samazināt sāpes, pietūkumu un stīvumu no RA.
Psoriāzes gadījumā metotreksāts palēnina, cik ātri jūsu ķermenis rada jūsu ādas augšējo slāni. Tas palīdz ārstēt psoriāzes simptomus, kas ietver sausus, niezošus ādas plankumus.
Metotreksāta blakusparādības
Metotreksāta injicējamais šķīdums var izraisīt miegainību. Nevadiet transportlīdzekli un nelietojiet smagas tehnikas, kamēr nezināt, ka varat normāli darboties.
Metotreksāts var izraisīt arī citas blakusparādības.
Biežāk sastopamas blakusparādības
Biežāk sastopamās metotreksāta blakusparādības var ietvert:
- slikta dūša vai vemšana
- sāpes vēderā vai sajukums
- caureja
- matu izkrišana
- nogurums
- reibonis
- drebuļi
- galvassāpes
- čūlas jūsu plaušās
- čūlas mutē
- sāpīgas ādas čūlas
- bronhīts
- drudzis
- zilumi vieglāk
- paaugstināts infekcijas risks
- jutība pret sauli
- izsitumi
- aizlikts vai iesnas un iekaisis kakls
- neparasti aknu funkcijas testu rezultāti (var norādīt uz aknu bojājumiem)
- zems asins šūnu līmenis
Ja šī iedarbība ir viegla, tā var izzust dažu dienu vai pāris nedēļu laikā. Ja tie ir smagāki vai neizzūd, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
Nopietnas blakusparādības
Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja rodas nopietnas blakusparādības. Zvaniet pa tālruni 911, ja jūsu simptomi jūtas bīstami dzīvībai vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Pie nopietnām blakusparādībām un to simptomiem var pieskaitīt:
-
Neparasta asiņošana. Simptomi var būt:
- vemt, kas satur asinis vai izskatās pēc kafijas biezumiem
- klepojot asinis
- asinis izkārnījumos vai melnas, darvas izkārnījumos
- asiņošana no smaganām
- neparasta asiņošana no maksts
- palielināti zilumi
-
Problēmas ar aknām. Simptomi var būt:
- tumšas krāsas urīns
- vemšana
- sāpes vēderā
- ādas vai acu baltumu dzelte
- nogurums
- apetītes trūkums
- gaišas krāsas izkārnījumi
-
Nieru problēmas. Simptomi var būt:
- nespēja nodot urīnu
- samazināta urinēšana
- asinis urīnā
- ievērojams vai pēkšņs svara pieaugums
-
Aizkuņģa dziedzera problēmas. Simptomi var būt:
- stipras sāpes vēderā
- stipras muguras sāpes
- kuņģa darbības traucējumi
- vemšana
-
Plaušu bojājumi (čūlas). Simptomi var būt:
- sauss klepus, kas nerada flegmu
- drudzis
- elpas trūkums
-
Limfoma (vēzis). Simptomi var būt:
- nogurums
- drudzis
- drebuļi
- svara zudums
- apetītes zudums
-
Ādas reakcijas. Simptomi var būt:
- izsitumi
- apsārtums
- pietūkums
- pūslīši
- pīlinga āda
-
Infekcijas. Simptomi var būt:
- drudzis
- drebuļi
- sāpošs kakls
- klepus
- ausu vai deguna blakusdobumu sāpes
- siekalu vai gļotu, kuru daudzums palielinās vai ir citāda nekā parasti
- sāpes urinējot
- čūlas mutē
- brūces, kas nedziedēs
- anālais nieze
- Kaulu bojājumi un sāpes
-
Kaulu smadzeņu bojājumi. Simptomi var būt:
- zems balto asins šūnu līmenis, kas var izraisīt infekciju
- zems sarkano asins šūnu līmenis, kas var izraisīt anēmiju (ar noguruma, bāla ādas, elpas trūkuma vai ātras sirdsdarbības simptomiem)
- zems trombocītu līmenis, kas var izraisīt asiņošanu
Atsaukums: mūsu mērķis ir sniegt jums visatbilstošāko un aktuālāko informāciju. Tomēr, tā kā narkotikas ietekmē katru cilvēku atšķirīgi, mēs nevaram garantēt, ka šī informācija ietver visas iespējamās blakusparādības. Šī informācija neaizstāj medicīnisko palīdzību. Vienmēr apspriediet iespējamās blakusparādības ar veselības aprūpes sniedzēju, kurš zina jūsu slimības vēsturi.
Paturi prātā
- Dehidratācija (zems šķidruma līmenis organismā) var pasliktināt šīs zāles blakusparādības. Pirms šīs zāles lietošanas noteikti izdzeriet pietiekami daudz šķidruma.
- Metotreksāts var izraisīt čūlas mutē. Lietojot folijskābes piedevu, šī blakusparādība var samazināties. Tas var arī palīdzēt samazināt noteiktas metotreksāta blakusparādības nierēs vai aknās. Ārsts var pateikt vairāk.
Metotreksāts var mijiedarboties ar citiem medikamentiem
Pašu injicējams metotreksāta šķīdums var mijiedarboties ar citiem medikamentiem, vitamīniem vai ārstniecības augiem, kurus jūs varētu lietot. Mijiedarbība ir tāda, kad viela maina zāļu darbību. Tas var būt kaitīgs vai novērst narkotiku labu darbību.
Lai palīdzētu izvairīties no mijiedarbības, ārstam uzmanīgi jālieto visas zāles. Noteikti pastāstiet ārstam par visiem medikamentiem, vitamīniem vai ārstniecības augiem. Lai uzzinātu, kā šīs zāles var mijiedarboties ar kaut ko citu, ko lietojat, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
Tālāk ir uzskaitīti to zāļu piemēri, kas var izraisīt mijiedarbību ar metotreksātu.
Narkotikas, kuras nevajadzētu lietot kopā ar metotreksātu
Nelietojiet šīs zāles kopā ar metotreksātu. Lietojot kopā ar metotreksātu, šīs zāles var izraisīt bīstamu iedarbību jūsu ķermenī. Šo zāļu piemēri:
Dzīvas vakcīnas. Lietojot kopā ar metotreksātu, dzīvās vakcīnas palielina infekcijas risku. Iespējams, ka arī vakcīna nedarbosies. (Dzīvas vakcīnas, piemēram, FluMist, ir vakcīnas, kas satur nelielu daudzumu dzīvu, bet novājinātu vīrusu.)
Mijiedarbība, kas palielina blakusparādību risku
Citu zāļu pastiprināta blakusparādība: Metotreksāta lietošana kopā ar noteiktiem medikamentiem palielina šo zāļu blakusparādību risku. Šo zāļu piemēri:
Dažas zāles pret astmu, piemēram, teofilīns. Paaugstinātas teofilīna blakusparādības var ietvert ātru sirdsdarbību
Metotreksāta pastiprinātas blakusparādības: Metotreksāta lietošana kopā ar noteiktiem medikamentiem palielina metotreksāta blakusparādību risku. Tas ir tāpēc, ka metotreksāta daudzums jūsu ķermenī var būt palielināts. Šo zāļu piemēri:
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns, naproksēns, aspirīns, diklofenaks, etodolaks vai ketoprofēns. Pie palielinātām blakusparādībām var piederēt asiņošana, problēmas ar kaulu smadzenēm vai nopietnas problēmas ar gremošanas traktu. Šīs problēmas var būt letālas (izraisīt nāvi).
- Konfiskācijas zāles, piemēram, fenitoīns. Paaugstinātas blakusparādības var būt kuņģa darbības traucējumi, matu izkrišana, nogurums, vājums un reibonis.
- Podagras zāles, piemēram, probenecīds. Paaugstinātas blakusparādības var būt kuņģa darbības traucējumi, matu izkrišana, nogurums, vājums un reibonis.
- Antibiotikas, piemēram, penicilīna grupas zāles, kas ietver amoksicilīnu, ampicilīnu, kloksatsilīnu un nafcilīnu. Paaugstinātas blakusparādības var būt kuņģa darbības traucējumi, matu izkrišana, nogurums, vājums un reibonis.
- Protonu sūkņa inhibitori, piemēram, omeprazols, pantoprazols vai esomeprazols. Paaugstinātas blakusparādības var būt kuņģa darbības traucējumi, matu izkrišana, nogurums, vājums un reibonis.
- Ādas zāles, piemēram, retinoīdi. Pie palielinātām blakusparādībām var piederēt aknu darbības traucējumi.
- Zāles pēc transplantācijas, piemēram, azatioprīns. Pie palielinātām blakusparādībām var piederēt aknu darbības traucējumi.
- Pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, sulfasalazīns. Pie palielinātām blakusparādībām var piederēt aknu darbības traucējumi.
- Antibiotikas, piemēram, trimetoprims / sulfametoksazols. Pie palielinātām blakusparādībām var piederēt kaulu smadzeņu bojājumi.
- Slāpekļa oksīds, anestēzijas līdzeklis. Pie palielinātām blakusparādībām var piederēt čūlas mutē, nervu bojājumi un asins šūnu skaita samazināšanās, kas var palielināt jūsu infekcijas risku.
Mijiedarbība, kas var padarīt jūsu narkotikas mazāk efektīvas
Ja metotreksāts ir mazāk efektīvs: Ja metotreksātu lieto kopā ar noteiktām zālēm, tas var nedarboties tik labi, lai ārstētu jūsu stāvokli. Tas ir tāpēc, ka metotreksāta daudzums jūsu ķermenī var samazināties. Šo zāļu piemēri:
Antibiotikas, piemēram, tetraciklīns, hloramfenikols, vai tādas, kas iedarbojas uz baktērijām jūsu zarnās (piemēram, vankomicīns). Ārsts var pielāgot metotreksāta devu
Atsaukums: mūsu mērķis ir sniegt jums visatbilstošāko un aktuālāko informāciju. Tomēr, tā kā narkotikas katrā cilvēkā mijiedarbojas atšķirīgi, mēs nevaram garantēt, ka šī informācija ietver visu iespējamo mijiedarbību. Šī informācija neaizstāj medicīnisko palīdzību. Vienmēr runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju par iespējamo mijiedarbību ar visām receptēm, vitamīniem, ārstniecības augiem un piedevām, kā arī bezrecepšu medikamentiem, ko lietojat.
Metotreksāta brīdinājumi
Šīs zāles nāk ar vairākiem brīdinājumiem.
Brīdinājums par alerģiju
Metotreksāts var izraisīt smagu alerģisku reakciju. Simptomi var būt:
- apgrūtināta elpošana
- rīkles vai mēles pietūkums
- nātrene
Ja rodas šie simptomi, zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.
Nelietojiet šīs zāles atkārtoti, ja kādreiz ir bijusi alerģiska reakcija uz tām. Atkārtota lietošana var būt letāla (izraisīt nāvi).
Brīdinājums par alkohola mijiedarbību
Izvairieties no alkohola lietošanas, kad lietojat metotreksātu. Alkohols var pastiprināt metotreksāta blakusparādības jūsu aknās. Tas var izraisīt aknu bojājumus vai pasliktināt jau esošās aknu problēmas.
Brīdinājumi cilvēkiem ar noteiktiem veselības stāvokļiem
Cilvēkiem ar aknu slimībām: nelietojiet metotreksātu, ja jums ir bijuši aknu darbības traucējumi, ieskaitot ar alkoholu saistītas aknu problēmas. Šīs zāles var pasliktināt jūsu aknu darbību. Ja ārsts izrakstīs šīs zāles, viņš izlems jūsu devu daļēji, pamatojoties uz jūsu aknu veselību. Atkarībā no aknu slimības līmeņa ārsts var izlemt, ka jums nevajadzētu lietot metotreksātu.
Cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu: nelietojiet metotreksātu, ja jums ir novājināta imūnsistēma vai ir aktīva infekcija. Šīs zāles var pasliktināt šīs problēmas.
Cilvēkiem ar zemu asins šūnu skaitu: tie ietver zemu balto asins šūnu, sarkano asins šūnu vai trombocītu skaitu. Metotreksāts var pasliktināt jūsu zemo asins šūnu līmeni.
Cilvēkiem ar nieru slimībām: ja jums ir nieru darbības traucējumi vai ir bijusi nieru slimība anamnēzē, iespējams, nevarēsit labi izvadīt šīs zāles no ķermeņa. Tas var paaugstināt metotreksāta līmeni organismā un izraisīt vairāk blakusparādību. Šīs zāles var izraisīt arī problēmas ar nieru darbību vai pat izraisīt nieru mazspēju, izraisot dialīzes nepieciešamību. Ja ārsts izrakstīs šīs zāles, viņš izlems jūsu devu daļēji, pamatojoties uz nieru veselību. Ja nieru bojājumi ir smagi, ārsts var izlemt, ka jums nevajadzētu lietot metotreksātu.
Cilvēkiem ar čūlām vai čūlaino kolītu: nelietojiet metotreksātu. Šīs zāles var pasliktināt šos apstākļus, palielinot čūlu (čūlu) risku kuņģa-zarnu traktā.
Cilvēkiem ar strauji augošiem audzējiem: metotreksāts var izraisīt audzēja līzes sindromu. Šis stāvoklis var rasties pēc noteiktu vēža ārstēšanas. Tas var radīt problēmas ar elektrolītu līmeni, kas var izraisīt smagu nieru mazspēju vai pat nāvi.
Cilvēkiem ar pleiras izsvīdumu vai ascītu: Pleiru izsvīdums ir šķidrums ap plaušām. Ascīts ir šķidrums vēderā. Metotreksāts var palikt jūsu ķermenī ilgāku laiku, ja rodas šīs medicīniskās problēmas. Tas varētu izraisīt vairāk blakusparādību.
Cilvēkiem ar pasliktinātu psoriāzi gaismas iedarbības dēļ: Ja jums ir bijusi psoriāze, kas pasliktinās no ultravioletā (UV) starojuma vai saules gaismas iedarbības, metotreksāts var izraisīt šīs reakcijas atkārtošanos.
Brīdinājumi citām grupām
Grūtniecēm: metotreksāts var nopietni kaitēt grūtniecībai. Tas var izraisīt arī auglības problēmas (apgrūtina grūtniecības iestāšanos). Cilvēkiem ar RA vai psoriāzi grūtniecības laikā nevajadzētu lietot šo narkotiku.
Ja esat sieviete reproduktīvā vecumā, ārsts, iespējams, ieteiks jums grūtniecības testu, lai pārliecinātos, ka neesat stāvoklī pirms šīs zāles lietošanas. Ārstēšanas laikā un vismaz viena menstruālā cikla laikā pēc ārstēšanas pārtraukšanas ar šīm zālēm jālieto efektīva dzimstības kontrole. Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja:
- palaist garām periodu
- domā, ka tava dzimstības kontrole nedarbojās
- Lietojot šo narkotiku, iestāties grūtniecība
Ja jūs esat vīrietis, ārstēšanas laikā un vismaz 3 mēnešus pēc ārstēšanas beigām jums jālieto efektīva dzimstības kontrole.
Sievietēm, kas baro bērnu ar krūti: metotreksāts izdalās caur mātes pienu un var izraisīt blakusparādības bērnam, kurš tiek barots ar krūti. Metotreksāta lietošanas laikā nedrīkst barot bērnu ar krūti. Konsultējieties ar ārstu par labāko bērna barošanas veidu.
Senioriem: Metotreksāta lietošanas laikā jums, visticamāk, ir problēmas ar aknām, nierēm vai kaulu smadzenēm. Jums, visticamāk, arī zems folijskābes līmenis. Ārstam jums jāuzrauga šo un citu blakusparādību rašanās.
Bērniem: psoriāzes ārstēšanai: Šīs zāles nav pētītas bērniem ar psoriāzi. To nedrīkst lietot, lai ārstētu šo stāvokli bērniem līdz 18 gadu vecumam.
Poliartikulārs juvenils idiopātiskais artrīts: Šīs zāles ir pētītas bērniem vecumā no 2 līdz 16 gadiem ar šo stāvokli.
Kā lietot metotreksātu
Šeit nevar iekļaut visas iespējamās devas un zāļu formas. Jūsu deva, zāļu forma un zāļu lietošanas biežums būs atkarīgs no:
- Tavs vecums
- ārstējamais stāvoklis
- cik smags ir tavs stāvoklis
- citi medicīniski apstākļi, kas jums ir
- kā jūs reaģējat uz pirmo devu
Zāļu formas un stiprās puses
Vispārējs: metotreksāts
- Forma: zemādas injekcija (flakons)
-
Stiprās puses:
- 1 g / 40 ml (25 mg / ml)
- 50 mg / 2 ml
- 100 mg / 4 ml
- 200 mg / 8 ml
- 250 mg / 10 ml
Zīmols: Otrexup
- Forma: zemādas injekcija (autoinjektors)
- Stiprās puses: 10 mg / 0,4 ml, 12,5 mg / 0,4 ml, 15 mg / 0,4 ml, 17,5 mg / 0,4 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,4 ml, 25 mg / 0,4 ml.
Zīmols: Rasuvo
- Forma: zemādas injekcija (autoinjektors)
- Stiprās puses: 7,5 mg / 0,15 ml, 10 mg / 0,2 ml, 12,5 mg / 0,25 ml, 15 mg / 0,3 ml, 17,5 mg / 0,35 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,45 ml, 25 mg / 0,5 ml, 30 mg / 0,6 ml
Devas psoriāzes ārstēšanai
Devas pieaugušajiem (vecumā no 18 līdz 64 gadiem)
- Tipiskā sākuma deva: 10–25 mg vienu reizi nedēļā.
- Maksimālā deva: 30 mg vienu reizi nedēļā.
Devas bērniem (0–17 gadi)
Šīs zāles nav pierādītas kā drošas un efektīvas psoriāzes ārstēšanai šajā vecuma grupā.
Deva vecāka gadagājuma cilvēkiem (no 65 gadu vecuma un vecāki)
Jūsu nieres var nedarboties tik labi, kā agrāk. Tas var izraisīt to, ka jūsu ķermenis lēnāk apstrādā narkotikas. Tā rezultātā lielāks narkotiku daudzums var palikt jūsu ķermenī ilgāku laiku. Tas palielina blakusparādību risku.
Jūsu ārsts var sākt lietot mazāku devu vai citu dozēšanas shēmu. Tas var palīdzēt uzturēt šīs zāles līmeni pārāk daudz no ķermeņa uzkrāšanās.
Devas reimatoīdā artrīta ārstēšanai
Devas pieaugušajiem (vecumā no 17 līdz 64 gadiem)
Tipiskā sākuma deva: 7,5 mg vienu reizi nedēļā
Devas bērniem (0–17 gadi)
Šīs zāles nav apstiprinātas RA ārstēšanai bērniem.
Deva vecāka gadagājuma cilvēkiem (no 65 gadu vecuma un vecāki)
Gados vecāku pieaugušo nieres var nedarboties tik labi, kā agrāk. Tas var izraisīt to, ka jūsu ķermenis lēnāk apstrādā narkotikas. Tā rezultātā vairāk narkotiku var palikt jūsu ķermenī ilgāku laiku. Tas palielina blakusparādību risku.
Ārsts var sākt lietot mazāku devu vai citu dozēšanas shēmu. Tas var palīdzēt uzturēt šīs zāles līmeni pārāk daudz no ķermeņa uzkrāšanās.
Devas poliartikulāram juvenīlam idiopātiskam artrītam (JIA)
Devas bērniem (2–16 gadus veci)
Tipiskā sākuma deva: 10 mg uz ķermeņa virsmas kvadrātmetru (m2) vienu reizi nedēļā
Bērnu devas (0–1 gads)
Nav pierādīts, ka šī narkotika ir droša un efektīva bērniem līdz 2 gadu vecumam.
Atsaukums: mūsu mērķis ir sniegt jums visatbilstošāko un aktuālāko informāciju. Tomēr, tā kā narkotikas ietekmē katru cilvēku atšķirīgi, mēs nevaram garantēt, ka šajā sarakstā ir visas iespējamās devas. Šī informācija neaizstāj medicīnisko palīdzību. Vienmēr runājiet ar ārstu vai farmaceitu par jums piemērotajām devām.
Veikt, kā norādīts
Metotreksātu lieto īslaicīgai vai ilgstošai ārstēšanai. Jūsu ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no ārstējamā stāvokļa. Šīs zāles rada nopietnu risku, ja nelietojat tās kā noteikts.
Ja pēkšņi pārtraucat lietot narkotiku vai nelietojat to vispār: Jums var būt problēmas, kas atkarīgas no ārstējamā stāvokļa.
- RA vai JIA gadījumā: Jūsu simptomi, piemēram, iekaisums un sāpes, var izzust vai pasliktināties.
- Psoriāzes gadījumā: Jūsu simptomi var nebūt uzlabojušies. Šie simptomi var būt nieze, sāpes, sarkani ādas plankumi vai zvīņaini ādas sudraba vai balti slāņi.
Ja esat izlaidis devas vai nelietojat narkotikas pēc grafika: zāles var nedarboties tikpat labi vai var pilnībā pārtraukt darbību. Lai šī narkotika darbotos labi, vienmēr ir jābūt noteiktam daudzumam jūsu ķermenī.
Ja esat lietojis pārāk daudz: Jūsu ķermenī varētu būt bīstams narkotiku līmenis. Pārdozēšana var izraisīt šādas problēmas:
- zems balto asins šūnu līmenis un infekcijas ar tādiem simptomiem kā drudzis, drebuļi, klepus, ķermeņa sāpes, sāpes urinējot vai balti plankumi kaklā
- zems sarkano asins šūnu līmenis un anēmija ar tādiem simptomiem kā ārkārtējs nogurums, bāla āda, paātrināta sirdsdarbība vai elpas trūkums
- zems trombocītu līmenis un neparasta asiņošana, piemēram, asiņošana, kas neapstājas, asiņu klepus, asiņu vemšana vai asinis urīnā vai izkārnījumos
- čūlas mutē
- smagas kuņģa blakusparādības, piemēram, sāpes, slikta dūša vai vemšana
Ja domājat, ka esat lietojis pārāk daudz šo narkotiku, zvaniet savam ārstam vai vietējam saindēšanās kontroles centram. Ja simptomi ir smagi, zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.
Ko darīt, ja aizmirstat devu: Lietojiet devu, tiklīdz atceraties. Ja atceraties tikai dažas stundas pirms nākamās plānotās devas, lietojiet tikai vienu devu. Nekad nemēģiniet panākt, lietojot divas devas vienlaikus. Tas var izraisīt bīstamas blakusparādības.
Kā noteikt, vai zāles darbojas: Jums var būt uzlabojumu pazīmes. Tie ir atkarīgi no ārstējamā stāvokļa.
- RA vai JIA: Jums vajadzētu būt mazāk sāpju un pietūkuma. Cilvēki uzlabojumu bieži novēro 3–6 nedēļas pēc zāļu lietošanas.
- Psoriāzes gadījumā: Jums vajadzētu būt mazāk sausai, zvīņainai ādai.
Svarīgi apsvērumi par metotreksāta lietošanu
Ņemiet vērā šos apsvērumus, ja ārsts jums izrakstījis metotreksātu.
Vispārīgi
Lietojiet šīs zāles ārsta ieteiktajā laikā (-os)
Uzglabāšana
- Uzglabājiet metotreksāta injicējamo šķīdumu istabas temperatūrā no 59 ° F līdz 86 ° F (15 ° C līdz 30 ° C).
- Sargājiet šo medikamentu no gaismas.
- Neuzglabājiet šīs zāles mitrā vai mitrā vietā, piemēram, vannas istabās.
Uzpilde
Šīs zāles recepte ir atkārtoti uzpildāma. Lai šīs zāles varētu atkārtoti uzpildīt, jums nav nepieciešama jauna recepte. Ārsts uzraksta jūsu receptē atļauto atkārtoto uzpildījumu skaitu.
Ceļot
Ceļojot ar medikamentiem:
- Vienmēr nēsājiet zāles. Lidojot, nekad nelieciet to pārbaudītā somā. Glabājiet to somā.
- Neuztraucieties par lidostas rentgena aparatūru. Viņi nevar kaitēt jūsu medikamentiem.
- Jums, iespējams, būs jāparāda lidostas darbiniekiem medikamentu aptiekas etiķete. Vienmēr ņemiet līdzi oriģinālo trauku ar etiķetēm.
- Nelieciet šīs zāles automašīnas cimdu nodalījumā un neatstājiet to automašīnā. Pārliecinieties, ka to nedarāt, kad laiks ir ļoti karsts vai ļoti auksts.
Pašpārvalde
Ja jums pašam jāinjicē metotreksāts, jūsu veselības aprūpes sniedzējs jums vai aprūpētājam parādīs, kā to izdarīt. Jums nevajadzētu injicēt zāles, kamēr neesat apmācīts, kā pareizi rīkoties. Pārliecinieties, ka esat apmierināts ar procesu, un neaizmirstiet uzdot veselības aprūpes sniedzējam visus jums uzdotos jautājumus.
Katrai injekcijai jums būs nepieciešams:
- marle
- vates bumbiņas
- spirta salvetes
- pārsējs
- trenažiera ierīce (nodrošina ārsts)
Klīniskā uzraudzība
Ārstēšanas laikā ārsts var veikt pārbaudes, lai pārliecinātos, vai zāles nekaitē jūsu ķermenim. Šajos testos var iekļaut asins analīzes un rentgena starus, un ar tiem var pārbaudīt:
- asins šūnu līmenis
- trombocītu līmenis
- aknu darbība
- albumīna līmenis asinīs
- nieru darbība
- plaušu funkcija
- metotreksāta līmenis jūsu ķermenī
- kalcija, fosfāta, kālija un urīnskābes daudzums asinīs (var noteikt audzēja līzes sindromu)
Jūtība pret sauli
Metotreksāts var padarīt jūsu ādu jutīgāku pret sauli. Tas palielina jūsu apdegumu risku. Ja iespējams, izvairieties no saules. Ja nevarat, noteikti valkājiet aizsargtērpu un uzklājiet sauļošanās līdzekli.
Pieejamība
Ne katrā aptiekā ir šīs zāles krājumi. Aizpildot savu recepti, noteikti piezvaniet uz priekšu, lai pārliecinātos, ka aptiekā tas atrodas.
Slēptās izmaksas
- Ārstēšanas laikā ar metotreksātu var būt nepieciešams veikt asins analīzes. Šo testu izmaksas būs atkarīgas no jūsu apdrošināšanas seguma.
-
Lai pašinjicētu šīs zāles, jums būs jāiegādājas šādi materiāli:
- marle
- vates bumbiņas
- spirta salvetes
- pārsēji
Iepriekšēja atļauja
Daudzām apdrošināšanas kompānijām ir nepieciešama iepriekšēja atļauja šīm zālēm. Tas nozīmē, ka ārstam būs jāsaņem apstiprinājums no jūsu apdrošināšanas kompānijas, pirms jūsu apdrošināšanas kompānija maksās par recepti.
Vai ir kādas alternatīvas?
Jūsu stāvokļa ārstēšanai ir pieejamas arī citas zāles. Daži no jums var būt labāk piemēroti nekā citi. Konsultējieties ar ārstu par citām narkotiku iespējām, kas varētu jums noderēt.
Atteikšanās: Healthline ir darījusi visu iespējamo, lai pārliecinātos, ka visa informācija ir patiesībā pareiza, visaptveroša un aktuāla. Tomēr šo rakstu nevajadzētu izmantot kā licencēta veselības aprūpes speciālista zināšanu un kompetences aizstājēju. Pirms jebkuru zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu vai citu veselības aprūpes speciālistu. Šeit ietvertā informācija par narkotikām var mainīties, un tā nav paredzēta visiem iespējamiem lietošanas veidiem, norādījumiem, piesardzības pasākumiem, brīdinājumiem, zāļu mijiedarbību, alerģiskām reakcijām vai nelabvēlīgām sekām. Brīdinājumu vai citas informācijas neesamība par konkrētām zālēm neliecina, ka zāļu vai zāļu kombinācija ir droša, efektīva vai piemērota visiem pacientiem vai visiem īpašiem lietojumiem.
