Kas ir pūtītes konglobata?
Pūtītes conglobata (AC) rodas, kad pūtītes cistas un mezgliņi sāk augt kopā dziļi zem ādas. Tā ir nodulocistisko pūtīšu forma, reta, bet nopietna iekaisīga ādas slimība, kas galvenokārt veidojas uz sejas, muguras un krūtīm. Laika gaitā maiņstrāva rada ievērojamas un dažreiz kropļojošas rētas.
Lai arī AC var būt smaga, medicīniska ārstēšana var palīdzēt ārstēt pūtītes, vienlaikus samazinot arī rētu veidošanās risku. Konsultējieties ar savu dermatologu par visām pieejamajām iespējām un to, vai jūs labi derēs dažiem spēcīgākiem medikamentiem.
Kā izskatās pūtītes conglobata
Identifikācijas padomi
Nodulocistiskās pūtītes, piemēram, AC, raksturo mezgliņi ar cistai līdzīgām īpašībām. Pūtītes mezgliņi dziļi porās attīstās aizsērējušu baktēriju, eļļas (sebuma) un ādas šūnu rezultātā. Iegūtie spraudņi sacietē un veido mezgliņus.
Galu galā arī apkārtne var kļūt sarkana un pietūkuša. Smaguma dēļ pūtītes mezgli nav ārstējami ar bezrecepšu līdzekļiem.
Nodulocistiskie izciļņi nav īstas cistas. Cistas ir ar šķidrumu piepildīti dobumi, ko izklāj epitēlija audi. Šāda veida pūtītēm nav audu oderes. Un atšķirībā no neregulārā mezgliņa vai cistas, šāda veida pūtītēs ir iesaistīti vairāki mezgliņi, kas savieno kopā.
Kaut arī nodulocistiskas pūtītes ir reti sastopamas, AC apakštips ir vēl retāk sastopams. Jūs ne tikai redzēsit plaši izplatītus mezgliņus ar maiņstrāvu, bet arī pūtītes veidosies lielos ādas krāsas komedonos. Šie kunkuļi var pārvērsties arī par cistām, kas nejauši izlecot izdalās smakojošas strutas. AC uzliesmojumi parasti ir sliktāki uz muguras.
Tā kā uz jūsu ādas uzkrājas maiņstrāvas uzliesmojumi, jums var veidoties ievērojamas rētas. Tos klasificē kā plānus (atrofiskus) vai biezus (hipertrofiskus).
Kas izraisa pūtītes konglobātu un kurš ir pakļauts riskam?
AC izraisa mezglu, abscesu un cistu sasaiste. Ir grūti kontrolēt šāda veida pūtītes ar bezrecepšu medikamentiem, jo caur sinusiem tās izplatās dziļi zem ādas.
Saskaņā ar dermatoloģijas un plastiskās ķirurģijas datiem baltajiem vīriešiem ir lielāka iespēja saslimt ar AC. Sākums parasti notiek pusaudža gados, un simptomi var turpināties vairākus gadus.
Dažiem cilvēkiem AC izraisa autoinfekcijas traucējumi. Šie traucējumu veidi, piemēram, autoimūnas slimības, ir ģenētiski.
Kā tiek diagnosticēts šis stāvoklis?
Ja jums rodas AC vai citu nodulocistisko pūtīšu simptomi, diagnozes meklējiet pie sava veselības aprūpes sniedzēja. Viņi apskatīs jūsu bojājumus un jautās par visiem zināmajiem iekaisuma ādas slimību ģimenes anamnēzē.
AC smaguma dēļ jūs, iespējams, nosūtīsit pie dermatologa. Viņi specializējas dažādu ādas slimību, tai skaitā smagu pūtīšu, diagnosticēšanā un ārstēšanā. Lai izslēgtu citus apstākļus, piemēram, karcinomu, var izmantot papildu testus, piemēram, biopsiju.
Kādas ārstēšanas iespējas ir pieejamas?
Ņemot vērā AC plašo raksturu, tā ārstēšana ir tikpat sarežģīta. Bezrecepšu pūtīšu ārstēšana nedarbojas nodulocistisko pūtīšu gadījumā, jo tās ārstē tikai augšējos ādas slāņus. AC attīstās un izplatās dziļi zem ādas virsmas, tāpēc salicilskābe un citas ārpusbiržas zāles nepiedāvā uzlabojumus.
Ārsts var ieteikt recepšu lokālu un perorālu zāļu kombināciju, kā arī rētu ārstniecības līdzekļus.
Aktuālas procedūras
Vietējas ārstēšanas metodes AC nedarbosies. Tomēr labāku rezultātu sasniegšanai tos var lietot kopā ar perorāliem medikamentiem. Pie populārākajām iespējām pieder benzoilperoksīda recepšu receptes, lai atbrīvotos no sebuma un atmirušajām ādas šūnām, vai kortikosteroīdi, lai mazinātu iekaisumu.
Perorālie medikamenti
Visefektīvākā ārstēšanas iespēja ir izrakstīts pūtīšu izotretinoīns. Tas darbojas, apturot lieko sebumu porās. Sakarā ar šo medikamentu stiprumu, jūs, visticamāk, lietosit tos tikai uz laiku.
Zīmolu nosaukumos ietilpst:
- Accutane
- Claravis
- Amnesteem
- Sotreta
Var lietot perorālos steroīdus, ja injicējamās versijas nespēj mazināt iekaisumu, kas apņem esošos mezgliņus.
Sievietes, kurām ir AC, var gūt labumu no kontracepcijas tabletēm vai antiandrogēnu medikamentiem. Tiek uzskatīts, ka testosterons spēlē lomu šāda veida pūtītēs, tāpēc varētu palīdzēt noteikti hormonālie medikamenti.
Rētu aizsardzības līdzekļi
Ārsts var ieteikt operāciju, lai palīdzētu ārstēt smagas rētas. Jūsu ķirurgs izmantos izgriešanas paņēmienu, lai noņemtu rētaudi, un jums var tikt nozīmēti steroīdi, kas palīdzēs mazināt iekaisumu.
Ādas potēšana ir vēl viena metode, ko izmanto ievērojamu rētu veidošanos. Jūsu ķirurgs ņem audus no citām ķermeņa zonām, lai palīdzētu aizpildīt skarto zonu un padarītu to atkal gludu.
Gan ķirurģija, gan ādas potēšana var atbrīvot no diskomforta un estētiskām problēmām.
Vai ir iespējamas komplikācijas?
Rētas ar AC ir iespējams, bet agrīna iejaukšanās var palīdzēt mazināt rētas nākotnē. Kad stāvoklis dziedē, jums var būt tumši plankumi. Jūsu dermatologs var palīdzēt ārstēt rētas ar profesionālu dermabrāziju vai ķīmisku pīlingu.
Ādas disfunkcija ir vēl viena iespējama AC komplikācija. Tāpat kā ar rētas risku, jo agrāk ārstējat AC, jo mazāka iespēja, ka attīstīsies jebkādas kroplības. Rētas var kļūt problemātiskas arī vēlāk, kad audi sabojājas un izraisa disfunkciju.
Kad AC tiek ārstēta, vēlāk jūs varētu attīstīt sekundārus komedonus. Šie komedoni var būt piepildīti ar keratīnu, galveno ādas ārējās struktūras sastāvdaļu.
Vēl viens apsvērums ir ar medikamentiem saistītu blakusparādību iespējamība. Accutane rada visaugstāko risku. Starp iespējamām blakusparādībām ir:
- depresija, īpaši pusaudžiem
- grūtniecības komplikācijas
- jutība pret sauli
- saule apdegumus
Kāda ir perspektīva?
AC iekaisuma rakstura dēļ slimības uzliesmojumi ir hroniski un turpinās, īpaši agrīnā pieaugušā vecumā. Pusaudžiem, kuriem attīstās AC, šis stāvoklis joprojām var būt labs 20 un 30 gadu vecumā. Kad redzat uzlabojumus, jums būs jāturas pie ārstēšanas plāna, lai pārliecinātos, ka medikamenti turpina darboties, lai novērstu jaunu mezgliņu veidošanos.
Dermatologs jūs regulāri redzēs, lai uzraudzītu ārstēšanu. Var paiet mēneši, līdz zāles pilnībā iedarbojas, bet, ja neredzat uzlabojumus, jums par to jāinformē ārsts.
