Kas ir vulvas varikozitāte?
Varikozas vēnas rodas, ja jūsu vēnu sekcijas ir paplašinātas, paplašinātas, savītas un pārpildītas ar apvienotām asinīm. Tas var izraisīt sāpes, spiedienu un diskomfortu skartajā zonā.
Varikozas vēnu varikozes (VV) ir varikozas vēnas, kas izveidojušās jūsu vulvā. Vulva ir sievietes ārējo dzimumorgānu zona.
Daudzas sievietes grūtniecības laikā piedzīvo VV. Tas notiek tāpēc, ka izmaiņas asins plūsmā un paaugstināts hormonu līmenis var izraisīt vulvas vēnu paplašināšanos. Dažiem tas izraisa sāpes vai citus simptomus.
Sievietēm, kas ir stāvoklī, VV parasti izzūd bez ārstēšanas pēc dzemdībām. Ja tie neizzūd pēc dzemdībām vai ja jūs tos izjūtat ārpus grūtniecības, ir pieejamas ārstēšanas iespējas, lai mazinātu simptomus.
Turpiniet lasīt, lai uzzinātu vairāk.
Kā noteikt vulvas varikozitāti
Ir iespējams, ka ir VV, un to pat nezināt. Var būt grūti pamanīt vulvu un noteikt tās izmaiņas, īpaši grūtniecības laikā.
VV rodas labiajā un nelielajā labiajā daļā, vulvas lūpās un ādas krokās. Daži VV vizuālie simptomi ir šādi:
- vēnas, kas šķiet savītas un izliekas no jūsu ādas
- vēnas, kas ir maigas un zilas vai purpursarkanas
Dažas sievietes piedzīvo ne tikai redzamas izmaiņas vulvā. VV var izraisīt arī:
- spiediens vai sāpes vulvā
- smagums vai pilnīga sajūta vulvā
- diskomforts ejot
- sāpes seksa laikā
- nieze
VV var būt izolēts stāvoklis. Tomēr var rasties arī varikozas vēnas uz kājām vai citur iegurņa rajonā.
Sievietēm grūtniecības laikā var rasties, ka VV parādās grūtniecības vidū.
Kas izraisa vulvas varikozitāti, un kurš ir pakļauts riskam?
Varikozas vēnas kājās attīstās, kad vēnu daļas vājina. Kad tas notiek, tas padara ķermeni mazāk spējīgu efektīvi cirkulēt asinis no jūsu apakšējām ekstremitātēm atpakaļ uz sirdi. Pēc tam asinis jūsu kājās tiek apvienotas, kā rezultātā vēnas ir izspiestas, dīvainas, izvirzītas un dažreiz sāpīgas.
Novecošanās bieži ir varikozu vēnu attīstības faktors. Laika gaitā vēnu struktūra un funkcijas kļūst mazāk efektīvas, izraisot venozās asinsrites palēnināšanos. Jūs, iespējams, esat uzņēmīgāks pret šo stāvokli arī tad, ja ģimenes anamnēzē ir varikozas vēnas vai ja jums ir liekais svars.
Tomēr, visticamāk, grūtniecības laikā rodas VV. Šajā laikā jūsu ķermenis ražo vairāk asiņu, kas lēnāk plūst no kājām atpakaļ līdz iegurnim. Mainīgais estrogēna un progesterona hormonu līmenis organismā arī atslābina vēnu sienas.
Iegūstot iegurņa varikozas vēnas, palielinās arī iespējamība saslimt ar VV. Šis stāvoklis var izraisīt sāpes iegurnī un apkārtējos rajonos, piemēram, muguras lejasdaļā un augšstilbā.
Saskaņā ar 2017. gada pētījumu tiek lēsts, ka 18 līdz 22 procentiem grūtnieču un 22 līdz 34 procentiem sieviešu ar iegurņa varikozām vēnām ir VV. Šie skaitļi var būt pat lielāki. Daudzas sievietes nekad nesaņem VV diagnozi, jo viņas nevar redzēt vai sajust vulvas varikozas vēnas. Citi izvēlas nemeklēt medicīnisko palīdzību.
Kā tiek diagnosticēts šis stāvoklis?
Iespējams, ka ārsts var diagnosticēt VV pēc fiziskās pārbaudes veikšanas. Papildus jautājumam par simptomiem ārsts var lūgt jūs stāvēt, lai viņš varētu pārbaudīt jebkuru saistīto pietūkumu.
Dažos gadījumos, lai diagnosticētu VV, var būt nepieciešama ultraskaņa. Šis attēlveidošanas tests var palīdzēt ārstam noteikt varikozas vēnas un novērtēt to smagumu. Tas var arī palīdzēt ārstam identificēt asinsreces vai asinis, kas plūst nepareizā virzienā.
Ir arī pieejami citi testi, lai noteiktu nosacījuma darbības jomu. Piemēram, ārsts var aizdomas par lielāku venozu stāvokli, piemēram, iegurņa sastrēguma sindromu, kas saistīts ar iegurņa varikozām vēnām.
Ja tā, viņi diagnozes noteikšanai var izmantot vienu no šiem testiem:
- sirds CT skenēšana
- magnētiskās rezonanses angiogrāfija (MRA)
- selektīva venogrāfija
Kādas ārstēšanas iespējas ir pieejamas?
Ārsts, visticamāk, ieteiks mājās balstītas vadības metodes kā pirmās līnijas pieeju.
Jūs varat
- Uz skartās vietas uzklājiet ledus iepakojumus.
- Atbalstiet gurnus guļus stāvoklī, lai palīdzētu asinīm plūst
- Atbrīvojiet spiedienu uz ķermeni, regulāri mainot pozīcijas.
- Valkājiet atbalsta apģērbus vai kompresijas zeķes.
Ja jūsu simptomi ir smagāki vai saistīti ar papildu stāvokļiem, ārsts var arī ieteikt:
- Izmantojiet tikai nelielu daudzumu maigu ziepju, lai peldētu vulvas reģionu. Pēc vannas uzklājiet lokālu kortikosteroīdu krēmu, lai mazinātu niezi.
- Lietojiet recepšu medikamentus ar zemu molekulmasu heparīnu, ja VV ir asins receklis. Tas novērš turpmāku asins recekļu veidošanos un ļauj ķermenim noārdīt VV asins recekli. Sievietes, kurām ir šis stāvoklis grūtniecības laikā, var lietot šo zāļu piecu dienu kursu vēlākajos grūtniecības trimestros.
- Retos gadījumos veiciet ambulatoro medicīnisko procedūru, ko sauc par skleroterapiju. Ārsts injicēs jūsu varikozas vēnas ar šķīdumu, kas izraisa rētu veidošanos un aizvēršanos. Tas laika gaitā izraisīs vēnu izbalēšanu. Ja to veic, ieteicams to darīt, kad neesat stāvoklī.
Sievietes, kurām ir smagi simptomi un nav stāvoklī, var gūt labumu no agresīvākām ārstēšanas metodēm. Tas iekļauj:
- Skleroterapija.
- Ehokleroze. Šī ir paplašināta skleroterapijas versija ar ultraskaņas vadību.
- Flebektomija. Šī procedūra noņem skartās vēnas, un uz ādas virsmas ir vajadzīgi daži mazi iegriezumi.
- Transkatetera embolizācija. Šajā ārstēšanā izmanto fluoroskopisko attēlveidošanu (noteikta veida rentgenstaru), lai ārsts varētu ievadīt katetru varikozās vēnās. Pēc tam ārsts ieliek spoli vai skleroterapijas šķīdumu vēnas ārstēšanai.
Vai ir iespējamas komplikācijas?
Izstrādājot šo stāvokli grūtniecības laikā, jūs varētu satraukt dzemdības. Kaut arī pastāv iespēja, ka maksts piegādes laikā jūsu vēnas asiņos, tas nedrīkst radīt būtisku komplikāciju risku vai kavēt dzemdes izdalīšanos.
Ja jums ir kādi jautājumi vai neskaidrības par jūsu piegādes iespējām, konsultējieties ar ārstu. Viņi var izskaidrot jūsu iespējas un palīdzēt atvieglot jūsu prātu.
Kāda ir perspektīva?
PV var būt nepatīkami piedzīvot. Grūtniecības laikā šis stāvoklis var izraisīt diskomfortu, kas prasa ārstēšanu mājās vai pie ārsta. VV parasti izzūd dažu mēnešu laikā pēc dzemdībām. Lai attīstītu stāvokli ārpus grūtniecības, var būt nepieciešama plašāka ārstēšana, taču ir vairākas procedūras, kas var palīdzēt mazināt simptomus.
Vai jūs varat novērst vulvas varikozitāti?
Iespējams, ka nav iespējams novērst VV, īpaši grūtniecības laikā. Bet ir arī lietas, kuras varat darīt, lai samazinātu vispārējo varikozo vēnu risku.
Jūs varat palīdzēt veicināt pareizu cirkulāciju kājās, veicot:
- vingrojot
- ēst veselīgi
- vērojot savu svaru
- sēžot, turot kājas paaugstinātā stāvoklī no zemes
- bieži pārvietojas no sēdēšanas uz stāvošu
- valkājot plakanus apavus
- valkā kompresijas zeķes, piemēram, Jobst vai TED šļūteni
- prom no apģērba, kas ir pārāk stingri jostasvietā vai cirksnī
