Kas ir arahnoidīts?
Arachnoiditis ir sāpīgs mugurkaula stāvoklis. Tas ietver arahnoidālo iekaisumu, kas ir trīs membrānu vidusdaļa, kas ieskauj un aizsargā smadzenes un muguras smadzeņu nervus.
Iekaisums arahnoidālajā daļā var sākties pēc operācijas, muguras smadzeņu traumas, infekcijas vai kairinājuma, ko izraisa mugurkaulā ievadītas ķīmiskas vielas. Šis iekaisums bojā mugurkaula nervus, liekot tiem rētēt un salīpēt kopā. Iekaisums var ietekmēt arī cerebrospinālā šķidruma plūsmu. Tas ir šķidrums, kas peld un aizsargā smadzenes un muguras smadzenes.
Nervu bojājumi var izraisīt neiroloģiskus simptomus, piemēram, stipras sāpes, intensīvas galvassāpes, nejutīgumu un tirpšanu, kā arī apgrūtinātu pārvietošanos. Turpiniet lasīt, lai uzzinātu vairāk.
Kādi ir simptomi?
Jūsu simptomi ir atkarīgi no tā, kurus nervus vai muguras smadzeņu zonas ir bojāts iekaisums. Arachnoiditis bieži izraisa intensīvas sāpes ievainotajā zonā, kas var ietvert muguras lejasdaļu, kājas, sēžamvietu vai pēdas.
Sāpes var sajust kā elektrošoku vai dedzinošu sajūtu. Tas var izplatīties pāri mugurai un kājām. Sāpes var pasliktināties, pārvietojoties.
Citi bieži sastopamie arahnoidīta simptomi ir:
- nejutīgums, tirpšana vai adatu sajūta
- pārmeklēšanas sajūta uz ādas, it kā skudras staigā augšup un lejup pa muguru
- muskuļu krampji vai spazmas
- vājums
- grūtības staigāt
- stipras galvassāpes
- redzes problēmas
- dzirdes problēmas
- reibonis
- slikta dūša
- urīnpūšļa vai zarnu problēmas
- miega problēmas
- nogurums
- locītavu sāpes
- līdzsvara zaudēšana
- seksuāla disfunkcija
- depresija
- zvana ausīs (troksnis ausīs)
- nespēja normāli svīst (anhidroze)
Smagākajos gadījumos kājas var tikt paralizētas.
Kas izraisa šo stāvokli?
Arachnoiditis bieži sākas pēc operācijas, traumas vai epidurālās injekcijas mugurkaulā.
Cēloņi ietver:
- epidurālās steroīdu injekcijas, ko lieto diska problēmu un citu muguras sāpju cēloņu ārstēšanai
- epidurālā anestēzija, ko bieži izmanto dzemdību un dzemdību laikā
- ķīmijterapijas zāles, piemēram, metotreksāts (Trexall), kuras injicē mugurkaulā
- ievainojums vai komplikācijas mugurkaula operācijas laikā
- muguras smadzeņu traumas
- asiņošana mugurkaulā traumas vai operācijas dēļ
- mugurkaula krāns (jostas punkcija), kas ir tests, kura laikā no mugurkaula noņem cerebrospinālā šķidruma paraugu, lai meklētu infekcijas, vēzi un citus nervu sistēmas stāvokļus
- mielogramma, kas ir attēlveidošanas tests, kurā tiek izmantotas kontrastvielas un rentgena vai CT skenēšana, lai meklētu problēmas muguras smadzenēs
- diska prolapss, kas rodas, kad muguras smadzenēs esošā diska iekšējā daļa izliekas
- meningīts, kas ir vīrusu vai baktēriju infekcija, kas izraisa membrānu iekaisumu ap smadzenēm un muguras smadzenēm
- tuberkuloze, kas ir bakteriāla infekcija, kas var ietekmēt plaušas, smadzenes un mugurkaulu
Kā tas tiek diagnosticēts?
Arahnoidītu var būt grūti diagnosticēt, jo tā simptomi ir līdzīgi citu muguras nervu problēmu simptomiem. Zinot, ka jums nesen ir bijusi mugurkaula operācija, ievainojums vai epidurālā injekcija, ārsts var palīdzēt pievērsties arachnoiditis.
Lai diagnosticētu šo stāvokli, ārsts var veikt neiroloģisko izmeklējumu. Viņi pārbaudīs jūsu refleksus un meklēs vājās vietas.
Lai apstiprinātu diagnozi, ārsti veic muguras lejasdaļas MRI. MRI izmanto jaudīgus magnētus un radioviļņus, lai izveidotu detalizētus attēlus no ķermeņa iekšpuses. Kontrasta krāsa var palīdzēt skaidrāk izcelt traumu attēlos.
Kāds ir ārstēšanas plāns?
Arahnoidītu nevar izārstēt, un šo stāvokli var būt grūti ārstēt. Dažas terapijas var palīdzēt mazināt sāpes un citus simptomus. Daži no šī stāvokļa ārstēšanas veidiem ir:
Opioīdi: Šīs zāles var palīdzēt mazināt stipras sāpes, taču tās jālieto piesardzīgi. Opioīdi var izraisīt blakusparādības un var izraisīt atkarību.
Fizikālā terapija: Darbs ar fizioterapeitu var palīdzēt atgūt kustības skartajās ķermeņa daļās. Jūsu fizioterapeits var izmantot tādas iejaukšanās kā vingrošana, masāža, siltuma un aukstuma procedūras un ūdens terapija.
Sarunu terapija: terapija var palīdzēt ar garastāvokļa izmaiņām, kas saistītas ar arahnoidītu. Daudzi cilvēki ar šo stāvokli piedzīvo arī depresiju. Terapija var palīdzēt tikt galā ar traucējumu emocionālajām un fiziskajām sāpēm.
Parasti operācija nav ieteicama arahnoidīta ārstēšanai. Tas ir tāpēc, ka tas tikai īslaicīgi mazina sāpes, un tas var izraisīt rētu audu veidošanos.
Ko jūs varat sagaidīt?
Arachnoiditis izraisa hroniskas sāpes un neiroloģiskas problēmas, piemēram, nejutīgumu un tirpšanu. Dažiem cilvēkiem ir ļoti viegli simptomi. Citiem ir smagi simptomi. Lielākā daļa cilvēku ar šo stāvokli ir starp vieglu un smagu.
Arahnoidīta progresēšanu var būt grūti paredzēt. Dažiem cilvēkiem simptomi laika gaitā var pasliktināties. Citi uzskata, ka viņu simptomi daudzus gadus saglabājas stabili.
Lai gan šo stāvokli nevar izārstēt, procedūras var palīdzēt pārvaldīt sāpes un citus simptomus.
