Idiopātiska plaušu fibroze (IPF) ir plaušu slimība, kas rodas rētu audu veidošanās rezultātā dziļi plaušās.
Rētas kļūst arvien sliktākas. Tas apgrūtina elpošanu un pietiekama skābekļa līmeņa uzturēšanu asinsritē.
Pastāvīgs zems skābekļa līmenis visā ķermenī rada dažādas komplikācijas. Galvenais simptoms ir elpas trūkums, kas var izraisīt nogurumu un citas problēmas.
Agrīna idiopātiskas plaušu fibrozes (IPF) ārstēšana
IPF ir progresējoša slimība, kas nozīmē, ka simptomi laika gaitā pasliktinās, un galvenā nozīme ir agrīnai ārstēšanai. Pašlaik IPF nav izārstējams, un rētas nevar novērst vai noņemt.
Tomēr ir pieejamas procedūras, kas palīdz:
- atbalstīt veselīgu dzīvesveidu
- pārvaldīt simptomus
- lēna slimības progresēšana
- uzturēt dzīves kvalitāti
Kādi medikamenti ir pieejami?
Medicīniskās ārstēšanas iespējas ietver divas apstiprinātas antifibrotiskas (pret rētu veidošanos) zāles.
Pirfenidons
Pirfenidons ir antifibrotiskas zāles, kas var palēnināt plaušu audu bojājumu progresēšanu. Tam ir antifibrotiskas, pretiekaisuma un antioksidantu īpašības.
Pirfenidons ir saistīts ar:
- uzlaboti izdzīvošanas rādītāji
- slimības progresēšanas samazināšanās
Nintedanibs
Nintedanibs ir vēl viens antifibrotisks līdzeklis, līdzīgs pirfenidonam, kurš pierādīts klīniskajos pētījumos, lai palēninātu IPF progresēšanu.
Lielākajai daļai cilvēku ar IPF, kuriem nav pamata aknu slimības, apstiprinātās procedūras ir pirfenidons vai nintedanibs.
Pašreizējie dati nav pietiekami, lai izvēlētos starp pirfenidonu un nintedanibu.
Izvēloties starp diviem, jāņem vērā jūsu izvēle un pielaides, īpaši attiecībā uz iespējamo negatīvo ietekmi.
Tie ietver caureju un aknu funkcijas testa anomālijas ar nintedanibu un nelabumu un izsitumus ar pirfenidonu.
Kortikosteroīdu tabletes
Kortikosteroīdi, piemēram, prednizons, var mazināt iekaisumu plaušās, bet vairs nav ierasta ikdienas uzturēšanas sastāvdaļa cilvēkiem ar IPF, jo nav pierādīts, ka tie ir efektīvi vai droši.
N-acetilcisteīns (perorāls vai aerosolēts)
N-acetilcisteīns ir antioksidants, kas pētīts lietošanai cilvēkiem, kuriem diagnosticēts IPF. Klīnisko pētījumu rezultāti ir dažādi.
Līdzīgi kā kortikosteroīdus, N-acetilcisteīnu vairs parasti neizmanto kā ikdienas uzturēšanas sastāvdaļu.
Pie citām iespējamām narkotiku ārstēšanas metodēm pieder:
- protonu sūkņa inhibitori, kas neļauj kuņģim ražot skābi (liekā kuņģa skābes ieelpošana ir saistīta un var veicināt IPF)
- imūnsupresanti, piemēram, mikofenolāts un azatioprīns, kas var ārstēt autoimūnas slimības un palīdzēt novērst pārstādītas plaušas atgrūšanu
Skābekļa terapija IPF
Ārsts var ieteikt arī citas ārstēšanas iespējas. Ārstēšana ar skābekli varētu palīdzēt vieglāk elpot, īpaši fiziskās slodzes un citu aktivitāšu laikā.
Papildu skābeklis var mazināt tādas problēmas, kas saistītas ar zemu skābekļa līmeni asinīs, piemēram, īslaicīgu nogurumu.
Citas priekšrocības joprojām tiek pētītas.
Plaušu transplantāti IPF
Jūs, iespējams, esat plaušu transplantācijas kandidāts. Plaušu transplantāti kādreiz bija rezervēti jaunākiem saņēmējiem. Bet tagad tos parasti piedāvā cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, kuri ir citādi veseli.
Eksperimentālās procedūras
Tiek izmeklēti vairāki jauni potenciālie IPF ārstēšanas veidi.
Jums ir iespēja pieteikties uz dažādiem klīniskiem pētījumiem, kuru mērķis ir atrast jaunus veidus, kā novērst, diagnosticēt un ārstēt plašu plaušu slimību klāstu, ieskaitot IPF.
Jūs varat atrast klīniskos pētījumus vietnē CenterWatch, kas izseko nozīmīgus pētījumus par tēmām, par kurām var meklēt.
Nacionālais sirds, plaušu un asins institūts sniedz informāciju par klīnisko pētījumu darbību, riskiem un ieguvumiem, kā arī daudz ko citu.
Kādi nemedicīniski iejaukšanās veidi var palīdzēt?
Dzīvesveida izmaiņas un citas nemedicīniskas procedūras var palīdzēt jums saglabāt veselību un uzlabot dzīves kvalitāti.
Šeit ir daži ieteikumi.
Zaudēt svaru vai saglabāt veselīgu svaru
Konsultējieties ar ārstu par veselīgiem veidiem, kā samazināt vai pārvaldīt savu svaru. Liekais svars dažreiz var izraisīt elpošanas grūtības.
Pārstāj smēķēt
Smēķēšana ir viena no vissliktākajām lietām, ko varat darīt jūsu plaušām. Tagad, vairāk nekā jebkad, ir svarīgi apturēt šo ieradumu nodarīt lielāku kaitējumu.
Saņemiet ikgadējās vakcinācijas
Konsultējieties ar ārstu par ikgadējām gripas un atjaunotās pneimonijas un garā klepus (garā klepus) vakcīnām. Tie var palīdzēt aizsargāt jūsu plaušas no infekcijas un turpmākiem bojājumiem.
Pārraugiet skābekļa līmeni
Izmantojiet mājās pulsa oksimetru, lai uzraudzītu skābekļa piesātinājumu. Bieži vien mērķis ir panākt skābekļa līmeni 90 procentos vai virs tā.
Piedalīties plaušu rehabilitācijā
Plaušu rehabilitācija ir daudzšķautņaina programma, kas kļuvusi par IPF ārstēšanas pamatakmeni. Tās mērķis ir uzlabot ikdienas dzīvi cilvēkiem ar IPF, kā arī samazināt elpas trūkumu gan miera stāvoklī, gan ar fiziskām aktivitātēm.
Galvenās funkcijas ir:
- elpošanas un kondicionēšanas vingrinājumi
- stresa un trauksmes pārvaldība
- emocionāls atbalsts
- konsultācijas par uzturu
- pacienta izglītība
Kāda veida atbalsta grupas ir pieejamas?
Ir arī atbalsta sistēmas. Tas var ievērojami mainīt jūsu dzīves kvalitāti un izredzes dzīvot kopā ar IPF.
Plaušu fibrozes fondam ir meklēšanas datu bāze ar vietējām atbalsta grupām kopā ar vairākām tiešsaistes kopienām.
Šie resursi ir nenovērtējami, kad jūs piekrītat diagnozei un izmaiņām, ko tas var ienākt jūsu dzīvē.
Kāda ir perspektīva cilvēkiem ar IPF?
Lai gan IPF nav izārstējams, ir arī ārstēšanas iespējas, lai pārvaldītu simptomus un uzlabotu dzīves kvalitāti. Tie ietver:
- narkotikas
- medicīniskās iejaukšanās
- dzīvesveida izmaiņas
