Idiopātiska plaušu fibroze (IPF) ir hroniska plaušu slimība, kas plaušās izraisa rētas. IPF ir cieši saistīta ar gastroezofageālā refluksa slimību (GERD) - stāvokli, kad kuņģa skābe atkal nonāk jūsu barības vadā. Tiek lēsts, ka 90 procentiem cilvēku ar IPF ir GERD. GERD parasti tiek uzskatīts par IPF riska faktoru, taču turpinās pētījumi, lai noteiktu precīzu saistību starp abiem nosacījumiem.
IPF un GERD: Kāds ir savienojums?
Tiek pētītas daudzas teorijas, lai noteiktu, vai GERD ir IPF cēlonis vai arī tas pasliktina plaušu rētas.
Tiek uzskatīts, ka laika gaitā GERD var būt saistīts ar sīku kuņģa skābes daļiņu aspirāciju plaušās. Daži medicīnas pētnieki domā, ka šai mikroaspirācijai ir nozīme rētu audu veidošanā plaušās.
Citi izmeklētāji norāda, ka šī aspirācija varētu būt atbildīga par akūtām epizodēm, kas notiek IPF. Šis pētījums arī atzīmē, ka refluksa klīniskie simptomi ir slikti GERD prognozētāji cilvēkiem ar IPF. Autori iesaka ārstiem uzmanīgi izmeklēt un ārstēt GERD šiem cilvēkiem.
Citi pētījumi ir norādījuši, ka patoloģiska skābes gastroezofageālā refluksa gadījumā novēroja pacientus ar IPF, lai gan viņiem nebija parasto GERD simptomu.
Šajā pētījumā ir divi domāšanas virzieni attiecībā uz cilvēkiem, kuriem ir gan IPF, gan GERD: Daži pētnieki domā, ka GERD ir pirmais un izraisa plaušu fibrozi. Citi domā, ka IPF ir pirmais un rada spiedienu uz barības vadu, izraisot GERD. Jebkurā gadījumā ir jāveic vairāk pētījumu, lai atrastu IPF cēloni un izstrādātu efektīvu ārstēšanu.
Ārstēšana ar GERD ir atšķirīga
Neatkarīgi no cēloņa, no nesenajiem pētījumiem ir skaidrs, ka labvēlīga ir ārstēšana cilvēkiem, kuriem ir IPF pēc GERD.
2011. gada pētījumā tika atklāts, ka cilvēkiem ar IPF, kuri lietoja GERD medikamentus, vidējais izdzīvošanas rādītājs bija apmēram divreiz ilgāks nekā pacientiem, kuri nelietoja zāles. Arī plaušu rētas bija mazāk. Pētījuma autori brīdina, ka ir nepieciešami vairāk pētījumu un ka ir iespējams, ka GERD var attīstīties IPF rezultātā.
Nelielā 2013. gada pētījumā ar pacientiem ar IPF atklājās, ka tiem, kuri lieto GERD medikamentus, bija lēnāka elpošanas spēju samazināšanās un mazāk akūtu epizožu. Autori norāda, ka GERD ir IPF veicinošs faktors un ka anti-skābes terapija var būt labvēlīga.
Izņemšana
Ja jums ir GERD un jums ir kādi IPF simptomi, piemēram, apgrūtināta elpošana un pastāvīgs klepus, jums jālūdz ārstam pārbaudīt IPF. IPF ir ļoti reti sastopama un grūti diagnosticējama. Bet, ja tas tiek noķerts agri, jums būs labāks slimības iznākums.
