Izpratne par čūlaino kolītu (UC)
Čūlainais kolīts (UC) ir autoimūna slimība. Tas izraisa jūsu imūnsistēmas uzbrukumu ķermeņa daļām. Ja jums ir UC, imūnsistēma izraisa iekaisumu un čūlas resnās zarnas gļotādās.
UC reizēm var būt aktīvāks, bet citos - mazāk aktīvs. Kad tas ir aktīvāks, jums ir vairāk simptomu. Šie laiki ir zināmi kā uzliesmojumi.
Lai palīdzētu novērst uzliesmojumus, varat mēģināt samazināt šķiedrvielu daudzumu diētā vai izvairīties no noteiktiem pārāk pikantiem ēdieniem. Tomēr lielākajai daļai cilvēku ar UC ir nepieciešama arī medikamentu palīdzība.
Imuran ir perorāls medikaments, kas var palīdzēt pārvaldīt vidēji smagas vai smagas UC simptomus, ieskaitot vēdera krampjus un sāpes, caureju un asiņainu izkārnījumu.
Kā darbojas Imurāns
Saskaņā ar jaunākajām klīniskajām vadlīnijām cilvēkiem ar vidēji smagu vai smagu UC vēlamās ārstēšanas metodes remisijas ierosināšanai ir:
- kortikosteroīdi
- pretvēža nekrozes faktora (anti-TNF) terapija ar bioloģiskām zālēm adalimumab, golimumab vai infliksimabu
- vedolizumabs, vēl viens bioloģisks medikaments
- tofacitinibs, perorāls medikaments
Ārsti parasti izraksta Imuran cilvēkiem, kuri ir izmēģinājuši citas zāles, piemēram, kortikosteroīdus un aminosalicilātus, kas nepalīdzēja mazināt viņu simptomus.
Imuran ir ģenērisko zāļu azatioprīna firmas versija. Tas pieder zāļu klasei, ko sauc par imūnsupresantiem. Tas darbojas, samazinot imūnsistēmas reakciju.
Šis efekts:
- samazināt iekaisumu
- kontrolējiet simptomus
- samaziniet uzliesmojumu iespējamību
Imuran var lietot kopā ar infliksimabu (Remicade, Inflectra), lai izraisītu remisiju, vai arī pats par sevi, lai saglabātu remisiju. Tomēr šie ir Imuran neatļauti lietojumi.
Var paiet līdz sešiem mēnešiem, līdz Imuran sāk mazināt jūsu simptomus. Imuran var samazināt iekaisuma radītos zaudējumus, kas var izraisīt slimnīcas apmeklējumus un nepieciešamību pēc operācijas.
Ir arī pierādīts, ka tas samazina nepieciešamību pēc kortikosteroīdiem, kurus bieži lieto UC ārstēšanai. Tas var būt izdevīgi, jo kortikosteroīdi var izraisīt vairāk blakusparādību, ja tos ilgstoši lieto.
Devas
Cilvēkiem ar UC tipiska azatioprīna deva ir 1,5–2,5 miligrami uz ķermeņa svara kilogramu (mg / kg). Imuran ir pieejams tikai 50 mg tablešu veidā.
Imuran blakusparādības
Imuran var izraisīt arī potenciāli nopietnas blakusparādības. Lietošanas laikā tā ir laba ideja apmeklēt ārstu tik bieži, cik viņi iesaka. Tādā veidā viņi jūs cieši var novērot, lai redzētu blakusparādības.
Imuran maigākās blakusparādības var būt slikta dūša un vemšana. Smagākas šo zāļu blakusparādības ir:
Palielināts noteiktu vēža veidu risks
Ilgstoša Imuran lietošana var palielināt ādas vēža un limfomas risku. Limfoma ir vēzis, kas ietekmē jūsu imūno šūnas.
Paaugstinātas infekcijas
Imuran pazemina jūsu imūnsistēmas aktivitāti. Tas nozīmē, ka jūsu imūnsistēma var nedarboties tik labi, lai cīnītos pret infekcijām. Tā rezultātā šādi infekciju veidi ir diezgan izplatīta blakusparādība:
- sēnīte
- baktēriju
- vīrusu
- vienšūnis
Kaut arī tās ir izplatītas, infekcijas tomēr var būt nopietnas.
Alerģiska reakcija
Alerģiskas reakcijas simptomi parasti rodas dažās pirmajās ārstēšanas nedēļās. Tajos ietilpst:
- slikta dūša
- vemšana
- caureja
- izsitumi
- drudzis
- nogurums
- muskuļu sāpes
- reibonis
Ja rodas šie simptomi, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
Pankreatīts
Pankreatīts vai aizkuņģa dziedzera iekaisums ir reta Imuran blakusparādība. Ja rodas tādi simptomi kā stipras sāpes vēderā, vemšana vai taukaini izkārnījumi, nekavējoties zvaniet savam ārstam.
Brīdinājumi un mijiedarbība
Imuran var mijiedarboties ar šādiem medikamentiem:
- aminosalicilāti, piemēram, mezalamīns (Canasa, Lialda, Pentasa), kurus bieži izraksta cilvēkiem ar vieglu vai mērenu UC
- asins atšķaidītājs varfarīns (Coumadin, Jantoven)
- angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori, kurus lieto paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai
- allpurinols (Zyloprim) un febuksostats (Uloric), ko var izmantot tādiem stāvokļiem kā podagra
- ribavirīns, C hepatīta zāles
- ko-trimoksazols (Bactrim), antibiotika
Ja jūs šobrīd lietojat kādu no šīm zālēm, ārsts, iespējams, liks pārtraukt tā lietošanu pirms Imuran lietošanas sākšanas.
Viņi var arī ieteikt Imuran devu, kas ir mazāka par parasto Imuran devu. Mazāka deva palīdzēs samazināt zāļu mijiedarbību.
Konsultējieties ar ārstu
Jūsu ārsts var ieteikt Imuran, ja tādas zāles kā aminosalicilāti un kortikosteroīdi nav darbojušies, lai kontrolētu UC simptomus. Tas var palīdzēt samazināt uzliesmojumus un palīdzēt pārvaldīt simptomus.
Imuran ir saistīts ar nopietnu blakusparādību risku, ieskaitot paaugstinātu vēža un infekciju risku. Tomēr Imuran lietošana var arī palīdzēt izvairīties no nopietnām blakusparādībām, kas saistītas ar ilgstošu kortikosteroīdu lietošanu.
Konsultējieties ar ārstu, lai noteiktu, vai Imuran ir laba izvēle jums.
