Impotence pret sterilitāti
Gan impotence, gan sterilitāte ir dažādas problēmas, kas var ietekmēt vīrieša seksuālo veselību un spēju iegūt bērnus.
Impotence, citādi zināma kā erektilā disfunkcija (ED), attiecas uz grūtībām iegūt vai saglabāt erekciju. Tas var apgrūtināt vai neiespējami būt dzimumaktam. Sterilitāte, ko sauc arī par neauglību, attiecas uz nespēju ražot vai atbrīvot spermu.
Šeit ir apskatīti divi apstākļi, kas tos izraisa un kā viņi tiek ārstēti.
Impotence
Līdz 30 miljoniem vīriešu Amerikā rodas ED. Tas kļūst biežāks, kļūstot vecākam. Klīvlendas klīnika ziņo, ka 1 no 10 pieaugušajiem vīriešiem ilgtermiņā būs ED problēmas.
Lai vīrietis sasniegtu pilnīgu erekciju, vairākiem dažādiem orgāniem, ieskaitot nervu sistēmas, muskuļus un asinsvadus, jādarbojas koordinēti. Vīriešiem var būt grūtības iegūt erekciju, ja tiek apdraudēta kāda no šīm sistēmām.
Daži no galvenajiem ED cēloņiem ir:
- asinsvadu vai sirds slimība
- depresija vai citi garastāvokļa traucējumi
- stress (ieskaitot uztraukumu izpildījumā)
- cukura diabēts
- Parkinsona slimība vai multiplā skleroze
- paaugstināts asinsspiediens vai augsts holesterīna līmenis
- medikamentus, piemēram, antidepresantus, antihistamīna līdzekļus vai asinsspiedienu pazeminošas zāles
- nervu bojājumi
- Peironija slimība (rētaudi dzimumloceklī)
- aptaukošanās
- tabakas lietošana
- alkohola vai narkotiku lietošana
ED var būt saistīts arī ar operāciju vai starojumu prostatas vēža ārstēšanai vai palielinātas prostatas ārstēšanai (labdabīga prostatas hipertrofija jeb BPH). ED var izraisīt arī tādi emocionāli jautājumi kā:
- stresa
- vaina
- trauksme
- zema pašapziņa
Neauglība
Ja vismaz gadu esat bez grūtībām mēģinājis grūtnieci padarīt grūtnieci, iespējams, jūs nodarbojaties ar neauglību. Problēma var rasties gan no partneriem, gan no abiem kopā. Apmēram vienu trešdaļu laika problēma ir tikai vīrietim.
Vīrieša neauglību var izraisīt problēmas ar spermas ražošanu vai izdalīšanu. Daži no neauglības cēloņiem ir:
- vēža ārstēšanas metodes, piemēram, ķīmijterapija vai starojums
- slimības, piemēram, diabēts
- paplašinātas vēnas sēkliniekos (varikocele)
- pesticīdu un citu toksīnu iedarbība
- alkohola lietošana
- noteiktu zāļu, piemēram, steroīdu, lietošana
- ģenētiski apstākļi, piemēram, cistiskā fibroze
- sēklinieku vai citu reproduktīvās sistēmas orgānu ievainojumi vai operācijas
- cūciņa vai citas infekcijas, kas izraisa sēklinieku ievainojumus
- seksuāli transmisīvās slimības, piemēram, HIV, gonoreja vai hlamīdija
- retrogrāda ejakulācija, kad sperma plūst urīnpūslī, nevis caur dzimumlocekli
- priekšlaicīga ejakulācija
- nepamatota (s) sēkliniece (s)
- vazektomija
Neauglības cēlonis var būt neskaidrs. Tas notiek tāpēc, ka vīriešiem, kuri nodarbojas ar neauglību, bieži ir citi simptomi, piemēram, problēmas ar seksuālo funkciju, samazināta vēlme, pietūkums sēkliniekos un problēmas ar ejakulāciju.
Kā ārstēt impotenci
Ja rodas grūtības ar erekciju, sazinieties ar ārstu vai urologu. Lai arī runāt par impotenci var būt grūti, ir svarīgi ārstēties. Ļaujot problēmai turpināties neārstētai, var apgrūtināt jūsu attiecības, kā arī neļaut jums būt bērniem.
Pirmkārt, ārsts veiks fizisko eksāmenu. Tad ārsts var pasūtīt laboratorijas testus (piemēram, testosterona līmeni, HbA1c vai lipīdu līmeni tukšā dūšā), lai meklētu tādas slimības kā cukura diabēts, sirds slimības vai hormonālas problēmas, kas varētu izraisīt jūsu erekcijas problēmas.
Balstoties uz jūsu izmeklējumu un laboratorijas rezultātiem, ārsts ieteiks ārstēšanas plānu.
Dažreiz ir nepieciešams veikt dažas izmaiņas savā dzīvesveidā, ieskaitot šādas lietas:
- regulāri vingrojot
- zaudēt svaru
- atmest tabakas smēķēšanu
- alkohola samazināšana
Visas šīs dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt ārstēt jūsu stāvokli.
Ja šīs metodes nedarbojas, ārsts var izrakstīt zāles (ko sauc par fosfodiesterāzes-5 inhibitoriem), kas palielina dzimumlocekļa asins plūsmu, lai radītu erekciju. Tie ietver:
- sildenafils (Viagra)
- tadalafils (Cialis)
- vardenafils (Levitra, Staxyn)
Visas šīs zāles rada risku, it īpaši, ja jums ir bijusi sirds mazspēja, ir citas sirds slimības, esat lietojis nitrātu zāles sirds slimībām vai ir zems asinsspiediens. Konsultējieties ar ārstu, lai noskaidrotu, vai šāda veida medikamenti jums ir vislabākie.
Vēl viens medikaments, ko izmanto erektilās disfunkcijas ārstēšanai, ir alprostadils (Caverject Impulse, Edex, Muse), kas ir Prostaglandin E1 terapija. Šīs zāles ir vai nu pašinjicētas, vai arī ievadītas dzimumlocekļa formā kā svecīte. Tas rada erekciju, kas ilgst līdz stundai.
Ja medikamentozā terapija jums nav piemērota, varētu palīdzēt dzimumlocekļa sūkņi vai implanti.
Ja problēma ir emocionāla, konsultanta redzēšana var palīdzēt tikt galā ar jautājumiem, kas jums apgrūtina erekcijas sasniegšanu. Jūsu partneris var piedalīties terapijas sesijās.
Kā ārstēt sterilitāti
Jums vajadzētu apmeklēt ārstu, ja vismaz gadu esat mēģinājis ieņemt bērnu bez veiksmes. Daži no testiem, ko izmanto vīriešu neauglības diagnosticēšanai, ietver:
- asins analīzes, lai pārbaudītu hormonu līmeni
- ģenētiskā pārbaude
- spermas analīze (lai pārbaudītu spermatozoīdu skaitu un kustīgumu)
- sēklinieku ultraskaņa vai biopsija
Jūsu ārstēšana būs atkarīga no tā, kas izraisa problēmu. Ir vairākas ārstēšanas iespējas, tai skaitā:
- hormonu aizstājterapija
- operācija fizisku sēklinieku problēmu novēršanai
- ārstēšanas metodes infekcijas vai slimības ārstēšanai, kas izraisa neauglību
In vitro apaugļošana vai mākslīgā apsēklošana (kurā spermu injicē tieši dzemdes kaklā vai dzemdē) ir procedūras, ko izmanto, lai panāktu ieņemšanu, kad problēma ir neauglība.
Gan impotence, gan neauglība var būt grūti apspriežami pat ar ārstu. Bet atklāta attieksme pret savu stāvokli var palīdzēt uzlabot jūsu seksuālo dzīvi un nodrošināt pareizu ārstēšanu.
