Kas ir demence?
Demence faktiski nav slimība. Tā ir simptomu grupa. “Demence” ir vispārīgs uzvedības izmaiņu un garīgo spēju zaudēšanas termins.
Šis samazinājums, ieskaitot atmiņas zudumu un grūtības ar domāšanu un valodu, var būt pietiekami smags, lai izjauktu ikdienas dzīvi.
Alcheimera slimība ir vispazīstamākais un visizplatītākais demences veids.
Alcheimera slimība un demence
Daudzi cilvēki terminus “Alcheimera slimība” un “demence” lieto aizvietojami, taču tas nav pareizi. Lai arī Alcheimera slimība ir visizplatītākā demences forma, ne visiem, kam ir demence, ir Alcheimera slimība:
- Demence ir smadzeņu darbības traucējumi, kas ietekmē cilvēka spēju sazināties un veikt ikdienas darbības.
- Alcheimera slimība ir viena no demences formām, kurai ir mērķtiecīga ietekme uz smadzeņu daļām, kas kontrolē cilvēka spēju domāt, atcerēties un sazināties ar valodu.
Kādi ir demences vispārējie simptomi un agrīnās pazīmes?
Demences vispārējās pazīmes un simptomi ietver grūtības ar:
- atmiņa
- komunikācija
- valoda
- fokuss
- spriešana
- vizuālā uztvere
Agrīnās demences pazīmes ir:
- īstermiņa atmiņas zudums
- grūtības atcerēties konkrētus vārdus
- zaudēt lietas
- aizmirstot vārdus
- problēmas veikt pazīstamus uzdevumus, piemēram, gatavot ēdienu un vadīt transportlīdzekli
- slikts spriedums
- garastāvokļa maiņas
- apjukums vai dezorientācija nepazīstamā vidē
- paranoja
- nespēja veikt daudzuzdevumus
Kādi ir dažādi demences veidi?
Demenci var klasificēt dažādos veidos. Šīs kategorijas ir paredzētas tādu traucējumu grupēšanai, kuriem ir īpašas kopīgas iezīmes, piemēram, vai tie ir progresējoši un kuras smadzenes ietekmē.
Daži demences veidi ietilpst vairāk nekā vienā no šīm kategorijām. Piemēram, Alcheimera slimība tiek uzskatīta par progresējošu un garozas demenci.
Šeit ir daži no visbiežāk izmantotajiem grupējumiem un ar tiem saistītajiem simptomiem.
Lewy ķermeņa demence (LBD)
Lewy ķermeņa demenci (LBD), ko sauc arī par demenci ar Lewy ķermeņiem, izraisa olbaltumvielu nogulsnes, kas pazīstamas kā Lewy ķermeņi. Šīs nogulsnes attīstās nervu šūnās smadzeņu apgabalos, kas ir iesaistīti atmiņā, kustībās un domāšanā.
LBD simptomi ir šādi:
- redzes halucinācijas
- palēnināta kustība
- reibonis
- apjukums
- atmiņas zudums
- apātija
- depresija
Kortikālā demence
Šis termins attiecas uz slimības procesu, kas galvenokārt ietekmē smadzeņu ārējā slāņa (garozas) neironus. Kortikālās demences mēdz radīt problēmas ar:
- atmiņa
- valoda
- domāšana
- sociālā uzvedība
Subkortikālā demence
Šis demences veids ietekmē smadzeņu daļas zem garozas. Subkortikālā demence mēdz izraisīt:
- emociju izmaiņas
- izmaiņas kustībā
- domāšanas lēnums
- grūtības sākt aktivitātes
Frontotemporāla demence
Frontotemporāla demence rodas smadzeņu priekšējās un īslaicīgās daivas porciju atrofijas (saraušanās) laikā. Frontotemporālās demences pazīmes un simptomi ir:
- apātija
- kavēšanas trūkums
- sprieduma trūkums
- starppersonu prasmju zaudēšana
- runas un valodas problēmas
- muskuļu spazmas
- slikta koordinācija
- apgrūtināta rīšana
Asinsvadu demences simptomi
Smadzeņu bojājumu dēļ, kas rodas no traucētas asins plūsmas smadzenēs, asinsvadu demences simptomi ir:
- grūtības koncentrēties
- apjukums
- atmiņas zudums
- nemiers
- apātija
Progresējoša demence
Kā norāda nosaukums, tas ir demences veids, kas laika gaitā pasliktinās. Tas pakāpeniski traucē tādām izziņas spējām kā:
- domāšana
- atceroties
- spriešana
Primārā demence
Tā ir demence, kuras cēlonis nav neviena cita slimība. Tas raksturo vairākas demences, tostarp:
- Lewy ķermeņa demence
- frontotemporālā demence
- asinsvadu demence
Sekundārā demence
Tā ir demence, kas rodas slimības vai fiziskas traumas rezultātā, piemēram, galvas trauma un slimības, tai skaitā:
- Parkinsona slimība
- Hantingtona slimība
- Kreicfelda-Jakoba slimība
Jaukta tipa demence
Jaukta tipa demence ir divu vai vairāku demences veidu kombinācija. Jauktas demences simptomi atšķiras atkarībā no smadzeņu izmaiņu veida un smadzeņu zonas, kurā notiek šīs izmaiņas. Bieži sastopamās jauktās demences piemēri:
- asinsvadu demence un Alcheimera slimība
- Lewy ķermeņi un Parkinsona slimības demence
Alcheimera slimības simptomi
Pat noteikta veida demences gadījumā simptomi var būt dažādi.
Laika gaitā simptomi parasti progresē. Piemēram, simptomus, kas saistīti ar Alcheimera slimību (AD), bieži apraksta posmos vai fāzēs, atspoguļojot pašreizējo slimības deģeneratīvo raksturu.
Viegla Alcheimera slimība
Papildus atmiņas zudumam agrīnajos klīniskajos simptomos, iespējams, būs arī:
- neskaidrības par parasti pazīstamo vietu atrašanās vietu
- parasto ikdienas uzdevumu veikšana prasa vairāk laika
- nepatikšanas ar naudas apstrādi un rēķinu apmaksu
- slikts spriedums, kas noved pie sliktiem lēmumiem
- spontānuma un iniciatīvas sajūtas zaudēšana
- garastāvokļa un personības izmaiņas un paaugstināta trauksme
Mērena Alcheimera slimība
Slimībai progresējot, papildu klīniskie simptomi var ietvert:
- palielinās atmiņas zudums un apjukums
- saīsināta uzmanības spēja
- problēmas atpazīt draugus un ģimenes locekļus
- grūtības ar valodu
- problēmas ar lasīšanu, rakstīšanu vai darbu ar numuriem
- grūtības organizēt domas un loģiski domāt
- nespēja iemācīties jaunas lietas vai tikt galā ar jaunām vai negaidītām situācijām
- neatbilstoši dusmu uzliesmojumi
- uztveres un motora problēmas (piemēram, problēmas izkāpt no krēsla vai iestatīt galdu)
- atkārtojumi vai kustības, neregulāri muskuļu saraušanās
- halucinācijas, maldi, aizdomīgums vai paranoja, aizkaitināmība
- impulsa kontroles zaudēšana (piemēram, izģērbšanās nepiemērotos laikos vai vietās vai vulgāras valodas lietošana)
- uzvedības simptomu saasināšanās, piemēram, nemiers, uzbudinājums, nemiers, asarainība un klejošana - it īpaši vēlā pēcpusdienā vai vakarā, ko sauc par “saulrietu”.
Smaga Alcheimera slimība
Šajā brīdī smadzenēs var redzēt plāksnes un jucekļus (AD pazīmes), kad tos aplūko, izmantojot attēlveidošanas paņēmienu, ko sauc par MRI. Šis ir AD pēdējais posms, un simptomi var ietvert:
- nespēja atpazīt ģimeni un tuviniekus
- sevis izjūtas zaudēšana
- nespēja jebkādā veidā sazināties
- urīnpūšļa un zarnu kontroles zaudēšana
- svara zudums
- krampji
- ādas infekcijas
- palielināts gulēšana
- pilnīga atkarība no citiem par aprūpi
- apgrūtināta rīšana
Līdzņemšana
Ne visiem cilvēkiem ar demenci rodas vienādi simptomi. Biežākie demences simptomi ir grūtības ar atmiņu, komunikāciju un kognitīvajām spējām.
Dažādiem demences veidiem ir dažādi cēloņi, un tie ietekmē dažādas garīgās, uzvedības un fiziskās funkcijas.
Alcheimera slimība, visizplatītākā demences forma, progresē, un laika gaitā simptomi pasliktinās.
Ja jums vai tuviniekam rodas problēmas ar atmiņu, ir grūtības veikt pazīstamus uzdevumus vai mainās garastāvoklis vai personība, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Kad esat precīzi noskaidrojis diagnozi, varat izpētīt ārstēšanas iespējas.
