Kas ir makulas deģenerācija?
Makulas deģenerācija ir bieži sastopami acu traucējumi, kas izraisa centrālā redzes zudumu. Jūsu centrālais redzējums ir tas, ko redzat, skatoties tieši uz priekšu. Jūsu perifērais redzējums ir tas, ko redzat sānos, kad skatāties tieši uz priekšu. Makulas deģenerācija neizraisa pilnīgu aklumu, jo tā neietekmē jūsu perifēro redzi.
Tiek lēsts, ka vairāk nekā 10 miljoni amerikāņu ir šī slimība. Tas ir arī pirmais redzes zuduma cēlonis. Šis šīs slimības cēlonis ir makulas pasliktināšanās, kas ir mazs laukums tīklenes centrā acs aizmugurē.
Makulas deģenerācijas veidi
Divi makulas deģenerācijas veidi ir sausa makulas deģenerācija un mitrā makulas deģenerācija.
Sausa makulas deģenerācija ir visizplatītākais šī acu stāvokļa veids, kas ietekmē apmēram 85 līdz 90 procentus cilvēku, kuriem ir makulas deģenerācija. Šī slimības forma rodas nelielu dzeltenu nogulšņu dēļ, ko sauc par drusen, kas attīstās zem makulas. Tas izraisa tīklenes bojājumus un redzes zudumu.
Matu makulas deģenerācija ietekmē apmēram 10 līdz 15 procentus cilvēku ar šo stāvokli. Tas notiek, ja zem tīklenes un makulas attīstās patoloģiski asinsvadi. Ja jums ir šāda veida makulas deģenerācija, redzes centrā var parādīties tumšs plankums asinsvadu asiņošanas vai šķidruma noplūdes dēļ.
Makulas deģenerācijas simptomi
Makulas deģenerācija ir progresējoša slimība. Tas nozīmē, ka laika gaitā tas pasliktināsies. Iespējams, ka slimības sākuma stadijās nepamanīsit redzes problēmas. Jūs arī mazāk pamanīsit redzes izmaiņas, kad tās vienlaikus ietekmē abas acis.
Sausas makulas deģenerācijas simptomi ir šādi:
- taisnu līniju sagrozīšana redzamības laukā
- centrālās redzes samazināšanās
- spilgtāka apgaismojuma nepieciešamība
- grūtības pielāgoties vājam apgaismojumam
- izplūdums
- grūtības atpazīt sejas
Daži mitras makulas deģenerācijas simptomi atgādina arī sausās makulas deģenerācijas simptomus, piemēram, redzes kropļojumi un samazināta centrālā redze. Cilvēkiem ar mitru makulas deģenerāciju var rasties arī:
- neskaidra vieta jūsu redzes laukā
- miglaina redze
- strauji pasliktinās simptomi
Mitrs un sauss makulas neietekmē perifēro redzi. Kaut arī slimība var neļaut jums redzēt to, kas atrodas tieši priekšā, tā neizraisa pilnīgu aklumu.
Makulas deģenerācijas cēloņi
Nav zināms, kāpēc dažiem cilvēkiem attīstās makulas deģenerācija, bet citiem nē. Tomēr noteikti faktori var palielināt slimības attīstības risku. Pie šiem riska faktoriem pieder:
- ir vecāks par 65 gadiem
- būdams kaukāzietis
- ja ģimenes anamnēzē ir makulas deģenerācija
- smēķēšana
- ir liekais svars
- kam ir sirds un asinsvadu slimības
Makulas deģenerācijas diagnosticēšana
Ir svarīgi katru gadu veikt acu eksāmenus pat tad, ja redze šķiet normāla. Jums arī jāpastāsta savam ārstam par visām redzes izmaiņām. Ārsts var veikt dažādas pārbaudes, lai diagnosticētu makulas deģenerāciju. Piemēram, ārsts var izmantot īpašus acu pilienus, lai acis paplašinātu, un pēc tam pārbaudiet, vai acu aizmugurē nav šķidruma, asiņu vai dzeltenu nogulumu pazīmju.
Acu eksāmena laikā ārsts var pārbaudīt arī jūsu centrālās redzes lauku, lūdzot apskatīt režģi. Ja dažas režģa līnijas parādās izbalējušas vai salauztas, tas var liecināt par makulas deģenerāciju. Citos testos ietilpst:
Fluoresceīna angiogrāfija
Ārsts injicē krāsainu krāsu vēnā rokā, lai pārbaudītu acs asinsvadus. Pēc tam viņi izmantos īpašu kameru, lai fotografētu jūsu aci. Viņi pārbaudīs šos attēlus, lai meklētu problēmas un izmaiņas asinsvados un tīklenē.
Indocianīna zaļā angiogrāfija
Indocianīna zaļā angiogrāfija ir līdzīga fluoresceīna angiogrāfijai. Ārsts injicē zaļo indocianīna krāsu. Viņi var izmantot šo testu, lai apstiprinātu fluoresceīna angiogrāfijas rezultātus un diagnosticētu jūsu makulas deģenerācijas veidu.
Optiskās koherences tomogrāfija
Tas ietver tīklenes šķērsgriezuma attēlu uzņemšanu un pietūkuma, sabiezēšanas vai retināšanas pārbaudi. Pēc tam, kad jums ir diagnosticēta makulas deģenerācija, ārsts var izmantot arī šāda veida pārbaudi, lai redzētu, kā acis reaģē uz ārstēšanu.
Makulas deģenerācijas komplikācijas
Viena no makulas deģenerācijas komplikācijām ir nespēja pats veikt noteiktus uzdevumus. Slimībai progresējot, kļūst arvien grūtāk vadīt transportlīdzekli, lasīt vai veikt citas darbības. Redzes zuduma rezultātā apmēram 30 procenti cilvēku ar makulas deģenerāciju izjūt kāda veida trauksmi vai depresiju.
Ja jūtat trauksmes vai depresijas simptomus, konsultējieties ar ārstu. Ārsts var ieteikt ārstēšanu, lai uzlabotu jūsu garīgo veselību, piemēram, medikamentus, konsultācijas vai atbalsta grupu cilvēkiem ar redzes traucējumiem.
Ierasts, ka cilvēki ar makulas deģenerāciju nespēj vadīt automašīnu. Ja ārsts diagnosticē šo stāvokli, jums, iespējams, būs periodiski jāveic redzes pārbaude, lai pārliecinātos, ka esat spējīgs vadīt automašīnu.
Vēl viena komplikācija ir redzes halucinācijas. Tiek lēsts, ka 1 no 10 šīs slimības cilvēkiem redzes halucinācijas piedzīvo vājredzīgas stimulācijas dēļ. Samazinoties redzei, smadzenes var kompensēt, radot nepatiesus attēlus vai halucinācijas. Tas nav garīgās veselības problēmas simptoms. Jums jāapspriež savas halucinācijas ar ārstu vai atbalsta grupu. Viņi var palīdzēt jums atrast veidus, kā tikt galā.
Makulas deģenerācijas ārstēšana
Makulas deģenerācija nav ārstējama, taču ārsts var ieteikt iespējas palēnināt slimības progresēšanu.
Ārstēšana sausai makulas deģenerācijai
Ja Jums ir sausa makulas deģenerācija, ārsts var ieteikt sadarboties ar redzes rehabilitācijas speciālistu. Speciālists var iemācīt jums pielāgot un tikt galā ar redzes zudumu.
Ārsts var arī ieteikt operāciju, lai uzlabotu redzi. Operācijas laikā viņi uz jūsu acs implantēs teleskopisko lēcu, kas palielina redzes lauku.
Ārstēšana mitrai makulas deģenerācijai
Ja jums ir mitra makulas deģenerācija, jums būs arī izdevīgi strādāt kopā ar redzes rehabilitācijas speciālistu. Arī ārsts var ievadīt zāles tieši acīs, lai apturētu jaunu asinsvadu augšanu. Var paiet vairākas ārstēšanas nedēļas, pirms pamanāt atšķirību.
Vēl viena ārstēšanas iespēja ir fotodinamiskā terapija. Ārsts injicē zāles vēnā vienā no jūsu rokām un pēc tam izmanto īpašu lāzeru, lai aizvērtu asinsvadu noplūdi. Šāda veida terapija var uzlabot redzi, taču jums var būt vajadzīgas vairākas procedūras.
Fotokoagulācija ir vēl viena mitrā makulas deģenerācijas terapija. Tas ietver augstas enerģijas lāzera staru izmantošanu, lai iznīcinātu patoloģiskus asinsvadus. Šīs terapijas mērķis ir apturēt asiņošanu un samazināt turpmāku makulas bojājumu. Tomēr lāzers var izraisīt rētas un atstāt aklu zonu uz jūsu acs. Pat ja šī ārstēšana ir veiksmīga, patoloģiski asinsvadi var atjaunoties, un jums būs jāatgriežas citā ārstēšanā.
Padomi profilaksei
Eksperti nav noteikuši veidu, kā novērst makulas deģenerāciju. Tomēr jūs varat samazināt savu slimības risku, saglabājot veselīgu dzīvesveidu. Tas iekļauj:
- atmest smēķēšanu, ja jūs smēķējat
- ēst veselīgu uzturu
- uzturēt veselīgu svaru
- kļūst daudz vingrinājumu
Makulas deģenerācija nav novēršama, taču ir iespējams agrīni diagnosticēt stāvokli, regulāri veicot paplašinātas acu pārbaudes. Agrīna ārstēšana var palēnināt slimības progresēšanu un samazināt redzes zudumu.
