Jūsu mugurkauls ne tikai tur jūs taisni. Tas mijiedarbojas ar jūsu imūno, skeleta, muskuļu un nervu sistēmu. Tātad, kad kaut kas noiet greizi ar jūsu mugurkaulu, tam var būt tālejoša iedarbība visā jūsu ķermenī. Lai jūsu mugurkauls būtu laimīgs, tā ir svarīga jūsu vispārējās veselības sastāvdaļa.
Ankilozējošais spondilīts (AS) ir piemērs. Tā ir artrīta forma, kas saistīta ar ilgstošu mugurkaula locītavu iekaisumu. Pirmie AS simptomi parasti ir sāpes muguras lejasdaļā un gurnos, kuras var izjust tikai kā “slikta mugura”. Bet AS mēdz pasliktināties laika gaitā, it īpaši, ja to neārstē. Slimībai progresējot, tā var ietekmēt daudzas ķermeņa daļas, ieskaitot citas locītavas un acis, zarnas, pēdas un sirdi.
Iekaisušās mugurkaula locītavas
AS parasti sākas ar sāpēm muguras lejasdaļā un gurniem, ko izraisa tur esošo mugurkaula locītavu iekaisums. Laikam ejot, iekaisums un tā radītie simptomi var pakāpeniski virzīties mugurkaula augšup un izraisīt komplikācijas. Tas var arī izlaist apgabalus mugurkaulā.
Šīs ir trīs svarīgas AS iezīmes:
- Sakroiliīts: AS agrīna pazīme ir sacroiliac locītavu iekaisums, kas atrodas tur, kur jūsu mugurkauls sastopas ar iegurni. Šis iekaisums izraisa sāpes gurnos. Dažreiz sāpes izstaro jūsu augšstilbiem, bet nekad zem ceļiem.
- Enthesīts: Vēl viena AS raksturīga iezīme ir entītu iekaisums - vietas, kur saites un cīpslas piestiprinās kauliem. Šis iekaisuma veids rada lielu daļu sāpju un funkciju zaudēšanas, kas novērota slimības gaitā.
- Saplūšana: Jūsu ķermeņa atkārtotie mēģinājumi dziedēt iekaisušās entītijas var izraisīt audu rētu veidošanos, kam seko papildu kaulu veidošanās. Galu galā divi vai vairāki jūsu mugurkaula kauli var tikt sapludināti, ierobežojot muguras elastību. Smagos gadījumos mugurkaulā var veidoties izliekums uz priekšu, izraisot stāju, kas pastāvīgi apstājas. Pateicoties ārstēšanas progresam, šodien sasniegt šo posmu ir daudz retāk.
Aiz mugurkaula
Laika gaitā AS izraisītais iekaisums var ietekmēt arī citas ķermeņa daļas:
- Citas locītavas: Iekaisums var izraisīt sāpes un stīvumu kakla, plecu, gūžas, ceļgalu, potīšu vai, reti, pirkstu un kāju locītavās.
- Jūsu krūtīs: apmēram 70 procentiem cilvēku ar AS attīstās iekaisums ribu un mugurkaula krustojumā. Var tikt ietekmēta arī vieta, kur jūsu ribas sastopas ar jūsu krūšu kaulu priekšā, izraisot sāpes krūtīs. Galu galā jūsu ribas stīvums var ierobežot jūsu krūškurvja izplešanos, samazinot to, cik daudz gaisa var noturēt jūsu plaušas.
- Jūsu acis: Līdz 40 procentiem cilvēku ar AS attīstās acs iekaisums, ko sauc par uveītu vai irītu. Šis iekaisums var izraisīt acu sāpes un apsārtumu, jutīgumu pret gaismu un neskaidru redzi. Ja tas netiek ārstēts nekavējoties, tas var izraisīt redzes pasliktināšanos.
- Jūsu pēdas: Papēža aizmugurē vai pamatnē var būt iekaisušas entheses. Sāpes un maigums var nopietni kavēt jūsu spēju staigāt.
- Jūsu zarnas: iekaisums var izraisīt zarnu iekaisuma slimības simptomus, ieskaitot vēdera krampjus un caureju, dažreiz ar asinīm vai gļotām izkārnījumos.
- Jūsu žoklis: žokļa iekaisums ir retāk sastopams, un tas skar ne vairāk kā 15 procentus AS pacientu. Bet tas var būt īpaši traucējošs, apgrūtinot ēšanu.
- Tava sirds. Retos gadījumos jūsu ķermeņa lielākā artērija, ko sauc par aortu, kļūst iekaisusi. Tas var palielināties tik daudz, ka tas izkropļo vārsta formu, kas savieno to ar jūsu sirdi.
Nervu sakņu iesaistīšana
Cilvēkiem ar ļoti progresējošu AS var attīstīties cauda equina sindroms - traucējumi, kas ietekmē nervu sakņu saišķi muguras smadzeņu apakšā. Šīs nervu saknes pārraida ziņojumus starp jūsu smadzenēm un ķermeņa apakšdaļu. Kad AS radītie bojājumi saspiež nervu saknes, tas var pasliktināt jūsu iegurņa orgānu darbību vai sajūtu un kustību apakšējās ekstremitātēs.
Esiet modrs par cauda equina sindroma brīdinājuma pazīmēm:
- Problēmas ar urīnpūšļa vai zarnu darbību: iespējams, ka jūs saglabāsit atkritumus vai nespēsit tos noturēt.
- Smagas vai pakāpeniski pasliktinās apakšējo ekstremitāšu problēmas: Var rasties sajūtu zudums vai izmaiņas tajās galvenajās vietās: starp kājām, virs sēžamvietām, kāju aizmugurē vai pēdās un papēžos.
- Sāpes, nejutīgums vai vājums, kas izplatās uz vienu vai abām kājām: simptomi var likt jums paklupt, ejot.
Ja rodas šie simptomi, ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Neapstrādāts, cauda zirgu dzimtas sindroms var izraisīt urīnpūšļa un zarnu darbības traucējumus, seksuālus traucējumus vai paralīzi.
Kādas ir labās ziņas?
Šis garš iespējamo komplikāciju saraksts var būt iebiedējošs. Tomēr AS ārstēšana var novērst vai aizkavēt daudzas problēmas. Jo īpaši zāļu grupa, ko sauc par audzēja nekrozes faktora (TNF) inhibitoriem, spēj mainīt slimības gaitu.
