Kas ir osteoporoze?
Osteoporoze ir slimība, kuras dēļ kaulu audi kļūst plāni un kļūst mazāk blīvi. Tādējādi veidojas novājināti kauli, kas ir vairāk pakļauti lūzumam.
Osteoporozei ir ļoti maz simptomu, un tā var progresēt līdz progresējošai stadijai, neradot nekādas problēmas. Tāpēc tas bieži netiek atklāts, kamēr nav novājinātu kaulu lūzuma vai pārtraukuma. Kad osteoporozes rezultātā rodas lūzums, jūs esat vairāk pakļauts citam.
Šie pārtraukumi var būt novājinoši. Visbiežāk novājinātie kauli netiek atklāti līdz katastrofālam kritienam, kura rezultātā tiek salauzts gūža vai mugura. Šie ievainojumi var radīt ierobežotu mobilitāti vai bez tās kustēties vairākas nedēļas vai mēnešus. Ārstēšanai var būt nepieciešama arī ķirurģija.
Kā attīstās osteoporoze?
Precīzs osteoporozes cēlonis nav zināms. Tomēr mēs zinām, kā slimība attīstās un kā tā ietekmē jūsu kaulus.
Domājiet par saviem kauliem kā par dzīvām, augošām un pastāvīgi mainīgām ķermeņa vienībām. Iedomājieties kaula ārējo daļu kā lietu. Korpusa iekšpusē ir smalkāks kauls ar maziem caurumiem tajā, līdzīgs sūklim.
Ja Jums attīstās osteoporoze un kauli sāk vājināties, caurumi kaula iekšējā daļā palielinās un kļūst aizvien vairāk. Tas izraisa jūsu kaula iekšējās struktūras vājināšanos un patoloģiskas izmaiņas.
Ja jūs nokrist, kad jūsu kauli atrodas šādā stāvoklī, tie, iespējams, nav pietiekami stipri, lai izturētu kritienu, un tie lūzīs. Ja osteoporoze ir smaga, lūzumi var rasties pat bez kritiena vai citas traumas.
Osteoporoze un menopauze
Menopauze iezīmē pastāvīgu ikmēneša periodu beigas un auglību. Saskaņā ar Nacionālā novecošanās institūta datiem vairums sieviešu sāk izjust menopauzes izmaiņas vecumā no 45 līdz 55 gadiem.
Tā kā sievietes iestājas menopauzes laikā, viņu estrogēna un progesterona līmenis sāk kristies. Estrogēns darbojas kā dabisks kaulu stiprinātājs un aizstāvis. Estrogēna trūkums veicina osteoporozes attīstību.
Pazemināts estrogēna līmenis nav vienīgais osteoporozes iemesls.
Citus faktorus var izraisīt novājināti kauli. Ja šie faktori tiek kombinēti ar samazinātu estrogēna līmeni menopauzes laikā, osteoporoze var sākties vai attīstīties ātrāk, ja tā jau notiek jūsu kaulos.
Izpratne par riskiem
Šie ir papildu osteoporozes riska faktori:
Vecums
Līdz aptuveni 30 gadu vecumam jūsu ķermenis rada vairāk kaulu nekā jūs zaudējat. Pēc tam kaulu pasliktināšanās notiek ātrāk nekā kaulu veidošanās. Neto efekts ir pakāpenisks kaulu masas zudums.
Smēķēšana
Ir pierādīts, ka smēķēšana palielina osteoporozes risku. Šķiet, ka tas arī izraisa agrāku menopauzes sākumu, tas nozīmē, ka ir mazāk laika, lai jūsu kaulus aizsargātu estrogēns.
Cilvēkiem, kas smēķē, ir arī grūtāk dziedēt pēc lūzuma, salīdzinot ar nesmēķētājiem.
Ķermeņa kompozīcija
Sievietēm, kuras ir sīkas vai plānas, ir lielāks osteoporozes attīstības risks, salīdzinot ar sievietēm, kuras ir smagākas vai kurām ir lielāks rāmis. Tas notiek tāpēc, ka plānākām sievietēm ir mazāka kaulu masa salīdzinājumā ar lielākām sievietēm. Tas pats attiecas uz vīriešiem.
Esošais kaulu blīvums
Kad jūs sasniedzat menopauzi, jo lielāks ir kaulu blīvums, jo mazāka ir osteoporozes attīstības iespēja.
Domājiet par savu ķermeni kā par banku. Jūs pavadāt savu jauno dzīvi, veidojot vai “ietaupot” kaulu masu. Jo vairāk kaulu masas jums ir menopauzes sākumā, jo mazāk ātri jūs “izsīksit”.
Tāpēc jums jāmudina bērni jaunākajos gados aktīvi veidot kaulu blīvumu.
Ģimenes vēsture
Ja jūsu vecākiem vai vecvecākiem neliela kritiena rezultātā bija osteoporoze vai gūžas lūzums, iespējams, ka jums ir lielāks osteoporozes attīstības risks.
Dzimums
Sievietes osteoporozi saslimst līdz pat četrām reizēm nekā vīrieši. Tas notiek tāpēc, ka sievietes mēdz būt mazākas un parasti sver mazāk nekā vīrieši. Lielākais kaulu slimības attīstības risks ir sievietēm vecumā virs 50 gadiem.
Rase un etniskā piederība
Visā pasaulē osteoporozes dēļ lielākais lūzumu risks ir ziemeļeiropiešiem un kaukāziešiem. Arī šajā populācijā samazinās osteoporoze.
Tomēr sieviešu veselības iniciatīvas novērošanas pētījums parādīja, ka afroamerikāņu, indiāņu, aziātu un spāņu sieviešu osteoporozes dēļ bija vairāk lūzumu, nekā šajā pašā populācijā bija invazīva krūts vēža, insulta un sirdslēkmes nāves gadījumi.
Ārstēšanas iespējas
Osteoporozes attīstību var apturēt dažādas ārstēšanas metodes. Šeit ir norādītas dažas darbības, kuras varat veikt, lai novērstu kaulu pasliktināšanos:
Lietojiet kalcija un D vitamīna piedevas
Kalcijs var palīdzēt veidot stiprus kaulus un saglabāt tos stiprus, novecojot. Nacionālie veselības institūti (NIH) iesaka cilvēkiem no 19 līdz 50 gadiem katru dienu saņemt 1000 miligramus (mg) kalcija.
Sievietēm virs 50 un visiem pieaugušajiem virs 70 gadiem katru dienu jāsaņem vismaz 1200 mg kalcija.
Ja nevarat iegūt pietiekamu kalciju no tādiem pārtikas avotiem kā piena produkti, kāposti un brokoļi, konsultējieties ar ārstu par piedevām. Gan kalcija karbonāts, gan kalcija citrāts jūsu ķermenim nodrošina labu kalcija formu.
D vitamīns ir svarīgs veseliem kauliem, jo jūsu ķermenis bez tā nevar pareizi absorbēt kalciju. Treknās zivis, piemēram, lasis vai makrele, ir labi D vitamīna avoti no pārtikas, kā arī tādi pārtikas produkti kā piens un graudaugi, kuriem pievienots D vitamīns.
Saules iedarbība ir dabisks veids, kā ķermenis veido D vitamīnu. Bet laiks, kas nepieciešams D vitamīna ražošanai saulē, mainās atkarībā no diennakts laika, vides, kurā jūs dzīvojat, un ādas dabīgā pigmenta.
Ir pieejami papildinājumi cilvēkiem ar ādas vēzi vai tiem, kuri vēlas iegūt D vitamīnu citos veidos.
Saskaņā ar NIH, cilvēkiem vecumā no 19 līdz 70 gadiem katru dienu vajadzētu saņemt vismaz 600 starptautiskās vienības (SV) D vitamīna. Cilvēkiem, kas vecāki par 70 gadiem, dienas D vitamīns jāpalielina līdz 800 SV.
Jautājiet savam ārstam par recepšu medikamentiem un injicējamiem kaulu stiprināšanas līdzekļiem
Narkotiku grupa, ko sauc par bifosfonātiem, palīdz novērst kaulu zudumu. Laika gaitā ir pierādīts, ka šīs zāles palēnina kaulu zudumu, palielina kaulu blīvumu un samazina kaulu lūzumu risku.
2017. gada pētījums parādīja, ka bifosfonāti var samazināt osteoporozes izraisītu lūzumu ātrumu līdz 60 procentiem.
Monoklonālās antivielas var izmantot arī, lai palīdzētu novērst kaulu zudumu. Šīs zāles ietver denosumabu un romosozumabu (Evenity).
Selektīvie estrogēna receptoru modulatori jeb SERM ir zāļu grupa, kurai ir estrogēnam līdzīgas īpašības. Dažreiz tos lieto osteoporozes profilaksei un ārstēšanai.
2016. gada pētījums parādīja, ka SERMS vislielākais ieguvums bieži ir mugurkaula lūzumu riska samazināšana līdz 42 procentiem.
Veiciet svara slodzi par daļu no jūsu fitnesa rutīnas
Vingrojumi bieži vien dod tikpat stipru kaulu veidošanai un uzturēšanai kā medikamenti. Tas padara kaulus stiprākus, palīdz novērst kaulu zudumu, kā arī paātrina atveseļošanos kaulu lūzuma gadījumā.
Staigāšana, skriešana, dejas un aerobika ir labs svara samazināšanas vingrinājumu veids. 2017. gada pētījums norāda, ka peldēšana un vingrinājumi uz ūdens arī sniedz zināmu labumu kaulu stiprumam, bet tikai ne tik daudz, salīdzinot ar slodzi uz slodzi.
Konsultējieties ar ārstu par hormonu aizstājterapiju
Hormonu aizstājterapija (HAT) var palīdzēt novērst kaulu zudumu, ko izraisa pazemināts estrogēna līmenis, kas rodas perimenopauzes un menopauzes laikā. Tomēr eksperti šobrīd iesaka HAT lietot tikai pēc tam, kad ir apsvērtas citas iespējas kaulu veselībai.
HAT var būt nozīme citu menopauzes simptomu ārstēšanā, ieskaitot karstās zibspuldzes, svīšanu naktī un garastāvokļa svārstības. Tomēr šī terapija nav paredzēta visiem. Tā, iespējams, nav pareiza ārstēšanas iespēja, ja jums ir personīga anamnēze vai pastāv paaugstināts risks:
- sirdstrieka
- insults
- Asins recekļi
- krūts vēzis
Ir arī citi veselības stāvokļi, kad HAT nav labākā izvēle. Lai iegūtu papildinformāciju par šo ārstēšanas iespēju, konsultējieties ar ārstu.
Līdzņemšana
Sievietēm, kas iziet menopauzi, ir lielāks osteoporozes attīstības risks, taču ir daudzi veidi, kā to palēnināt un stiprināt ķermeni pret to.
