Pārskats
Daudzas veselības problēmas ir saistītas ar iekaisumu. Glikokortikoīdi ir efektīvi, lai apturētu kaitīgo iekaisumu, ko izraisa daudzi imūnsistēmas traucējumi. Šīm zālēm ir arī daudz citu lietojumu. Tomēr tām ir arī blakusparādības. Tās var būt smagas, īpaši, ja šīs zāles lietojat pārāk ilgi.
Kas ir glikokortikoīdi?
Glikokortikoīdi ir cilvēka radītas glikokortikoīdu versijas - steroīdi, kas dabiski rodas jūsu ķermenī. Viņiem ir daudz funkciju. Viens no tiem ir pārtraukt iekaisumu, pārvietojoties šūnās un nomācot olbaltumvielas, kas turpina veicināt iekaisumu. Viņi arī palīdz jūsu ķermenim reaģēt uz stresu un regulē, kā jūsu ķermenis lieto taukus un cukuru.
Tā kā glikokortikoīdiem ir tik daudz funkciju, cilvēka radītie vai sintētiskie glikokortikoīdi ir izstrādāti, lai palīdzētu ārstēt daudzus dažādus stāvokļus.
Glikokortikoīdu zāļu saraksts
Glikokortikoīdu zāļu piemēri ir:
- beklometazons
- betametazons
- budezonīds
- kortizons
- deksametazons
- hidrokortizons
- metilprednizolons
- prednizolons
- prednizonu
- triamcinolons
Ko ārstē glikokortikoīdi
Sintētiskie glikokortikoīdi var būt spēcīgāki nekā dabiski sastopamie steroīdi. Tos izmanto, lai ārstētu daudzus nosacījumus.
Autoimūnas slimības
Autoimūnas slimības var izraisīt plašu kaitējumu no iekaisuma, kad ķermenis kļūdaini uzbrūk pats. Pie autoimūnām slimībām pieder:
- multiplā skleroze
- reimatoīdais artrīts
- zarnu iekaisuma slimība
- čūlains kolīts
- psoriāze
- ekzēma
Glikokortikoīdi var samazināt to, cik aktīvas ir imūnās šūnas. Tas palīdz samazināt šo slimību radītos iekšējos bojājumus. Viņi nomāc iekaisumu no autoimūnām reakcijām. Tas var mazināt sāpes, pietūkumu, krampjus un niezi.
Alerģijas un astma
Alerģijas un astma ir apstākļi, kad jūsu imūnsistēma reaģē uz parasti nekaitīgām vielām. Šajos apstākļos tādas vielas kā ziedputekšņi vai zemesrieksti var izraisīt agresīvu iekaisuma reakciju. Simptomi var atšķirties un ietvert:
- nieze
- niezošas, ūdeņainas acis
- vieglprātība
- apsārtums, nātrene vai izsitumi
- šķavas un aizlikts vai iesnas
- sejas, lūpu vai rīkles pietūkums
- apgrūtināta elpošana
Glikokortikoīdi var ārstēt šo pārmērīgu reakciju, apturot iekaisumu un nomierinot imūno šūnu darbību.
Virsnieru mazspēja
Ja Jums ir virsnieru mazspēja, jūsu ķermenis nevar saražot pietiekami daudz kortizola. To var izraisīt tāds stāvoklis kā Adisona slimība vai virsnieru dziedzeru ķirurģiska noņemšana. Glikokortikoīdus var izmantot, lai aizstātu kortizolu, kuru jūsu ķermenis vairs nespēj izgatavot.
Sirdskaite
Īslaicīga (mazāk nekā 7 dienas) glikokortikoīdu lietošana var palīdzēt ārstēt sirds mazspēju, palielinot ķermeņa spēju reaģēt uz noteiktiem diurētiskiem līdzekļiem. Tomēr tas nav izplatīts lietojums.
Vēzis
Glikokortikoīdus var izmantot vēža terapijā, lai mazinātu dažas ķīmijterapijas blakusparādības. Tos var izmantot arī dažu vēža šūnu iznīcināšanai, ieskaitot:
- akūta limfoblastiska leikēmija
- hroniska limfoblastiska leikēmija
- Hodžkina limfoma
- Ne-Hodžkina limfoma
- multiplā mieloma
Ādas slimības
Ādas stāvokļus, sākot no ekzēmas līdz indes efejai, ārstē ar glikokortikoīdiem. Tie ietver bezrecepšu un recepšu aktuālos krēmus, ko lietojat uz ādas, un medikamentus, ko lietojat mutē.
Ķirurģija
Glikokortikoīdus var lietot jutīgu neiroķirurģiju laikā. Tie samazina iekaisumu delikātajos audos. Tos ievada arī tūlīt pēc orgāna transplantācijas, lai palīdzētu imūnsistēmai noraidīt donora orgānu.
Blakus efekti
Glikokortikoīdi var izklausīties kā brīnumzāles, taču tiem ir blakusparādības. Dažas no šīm blakusparādībām var būt ļoti kaitīgas. Tāpēc šīs zāles nav parakstītas ilgstošai lietošanai.
Šīs zāles var:
- paaugstināt cukura līmeni asinīs, kas var izraisīt īslaicīgu un, iespējams, ilgstošu diabētu
- nomāc ķermeņa spēju absorbēt kalciju, kas var izraisīt osteoporozi
- paaugstināt holesterīna un triglicerīdu līmeni
- palielināt čūlu un gastrīta risku
- aizkavē brūces sadzīšanu, kurai nepieciešams noteikts iekaisuma daudzums
- nomāc imūnsistēmu un palielina noslieci uz infekcijām
Ilgstoša glikokortikoīdu lietošana var izraisīt muskuļu audu zudumu. Tas var izraisīt arī Kušinga sindromu, kas var izraisīt:
- trekns kupris starp pleciem
- apaļa seja
- svara pieaugums
- rozā strijas
- novājināti kauli
- diabēts
- augsts asinsspiediens
- plāna āda
- lēna sadzīšana
- pūtītes
- neregulāri menstruālie cikli
- samazināts libido
- nogurums
- depresija
Ja esat lietojis glikokortikoīdus ilgāk nekā dažas nedēļas, ārsts, visticamāk, lēnām sašaurinās devu, nevis pārtrauks to lietot uzreiz. Tas palīdz novērst atsaukšanas sekas. Jūsu ķermenis dabiski veido glikokortikoīdus, bet, kad jūs sākat lietot tos kā medikamentus, jūsu ķermenis reaģē, padarot mazāk par sevi. Pārtraucot lietot glikokortikoīdus, jūsu ķermenim ir vajadzīgs laiks, lai atkal sāktu ražot vairāk par sevi normālā līmenī.
Konsultējieties ar ārstu
Glikokortikoīdi var būt noderīgas zāles daudzām dažādām procedūrām. Tomēr ir svarīgi līdzsvarot glikokortikoīdu terapijas nepieciešamību ar blakusparādībām. Ja ārsts Jums izrakstīja ārstēšanu ar glikokortikoīdiem, pastāstiet viņiem par visām iespējamām blakusparādībām. Ir arī svarīgi lietot narkotikas tieši tā, kā norādīts, ieskaitot arī tad, ja jūs tās pārtraucat. Ārsts var lēnām noņemt jūs no medikamentiem, lai novērstu zāļu atsaukšanu.