Hormonālas galvassāpes
Galvassāpes var izraisīt daudzi faktori, ieskaitot ģenētiku un uztura izraisītājus. Sievietēm svārstīgs hormonu līmenis ir galvenais hronisko galvassāpju un menstruālās migrēnas veicinošais faktors.
Hormonu līmenis mainās menstruālā cikla, grūtniecības un menopauzes laikā, un to ietekmē arī perorālie kontracepcijas līdzekļi un hormonu aizstājterapija.
Galvassāpju mazināšanai tiek izmantoti dažādi medikamenti un citas procedūras. Sievietes, kuras izjūt hormonālas galvassāpes, grūtniecības laikā vai pēc menopauzes bieži atrod atvieglojumus.
Hormonālo galvassāpju cēloņi
Galvassāpes, īpaši migrēnas galvassāpes, ir saistītas ar sieviešu dzimuma hormonu estrogēnu. Estrogēns kontrolē smadzenēs esošās ķīmiskās vielas, kas ietekmē sāpju sajūtu. Estrogēna līmeņa pazemināšanās var izraisīt galvassāpes. Hormonu līmenis mainās dažādu iemeslu dēļ, tostarp:
Menstruālais cikls: estrogēna un progesterona līmenis pazeminās līdz zemākajam līmenim tieši pirms menstruācijas.
Grūtniecība: Grūtniecības laikā paaugstinās estrogēna līmenis. Daudzām sievietēm hormonālās galvassāpes grūtniecības laikā izzūd. Tomēr dažas sievietes grūtniecības sākumā piedzīvo pirmās migrēnas un pēc pirmā trimestra atrod atvieglojumu. Pēc dzemdībām estrogēna līmenis strauji pazeminās.
Perimenopauze un menopauze: mainīgs hormonu līmenis perimenopauzes periodā (gados, kas noveda pie menopauzes) dažām sievietēm rada vairāk galvassāpju. Apmēram divas trešdaļas sieviešu, kas piedzīvo migrēnas, apgalvo, ka viņu simptomi uzlabojas, sasniedzot menopauzi. Dažiem migrēnas faktiski pasliktinās. Tas var būt saistīts ar hormonu aizstājterapijas izmantošanu.
Perorālie kontracepcijas līdzekļi un hormonu aizstājterapija: Pretapaugļošanās tabletes un hormonu aizstājterapija var izraisīt hormonu līmeņa paaugstināšanos un pazemināšanos. Sievietēm, kuru migrēnas rodas hormonālu izmaiņu rezultātā, kamēr tās lieto tabletes, parasti ir migrēnas lēkmes cikla pēdējā nedēļā, kad tabletēs nav hormonu.
Citi veicinoši faktori
Tiek uzskatīts, ka ģenētikai ir nozīme hroniskas migrēnas gadījumā. Cilvēkiem, kuriem ir migrēna, parasti ir faktoru kombinācija, kas izraisa viņu galvassāpes. Papildus hormoniem tie ietver:
- izlaižot maltītes
- pārāk daudz vai pārāk maz miega
- intensīvas gaismas, skaņas vai smakas
- stipras laika apstākļu izmaiņas
- alkoholiskie dzērieni, īpaši sarkanvīns
- pārāk daudz kofeīna vai kofeīna izdalīšanās
- stresa
- apstrādāta gaļa, cietās desas un kūpinātas zivis
- mononātrija glutamāts (MSG), garšas pastiprinātājs
- izturēti sieri
- sojas produkti
- mākslīgie saldinātāji
Hormonālo galvassāpju simptomi
Hormonālo galvassāpju galvenā īpašība ir galvassāpes vai migrēna. Still, daudzām sievietēm rodas citi simptomi, kas var palīdzēt ārstiem diagnosticēt viņus ar hormonālām galvassāpēm.
Menstruālā vai hormonālā migrēna ir līdzīga parastajai migrēnai, un tai var būt vai nevar būt aura. Migrēna ir pulsējošas sāpes, kas sākas vienā galvas pusē. Tas var ietvert arī jutīgumu pret gaismu un nelabumu vai vemšanu.
Pie citiem hormonālo galvassāpju simptomiem pieder:
- apetītes zudums
- nogurums
- pūtītes
- locītavu sāpes
- samazināta urinēšana
- koordinācijas trūkums
- aizcietējums
- alkas pēc alkohola, sāls vai šokolādes
Hormonālo galvassāpju ārstēšana
Mājas aizsardzības līdzekļi
Jo agrāk sākat ārstēt galvassāpes, jo lielākas ir atvieglojuma iespējas. Šīs metodes var palīdzēt:
- Dzeriet daudz ūdens, lai paliktu hidratēti.
- Apgulieties tumšā, klusā telpā.
- Novietojiet ledus maisu vai aukstu drānu uz galvas.
- Masējiet to vietu, kur jūtat sāpes.
- Veiciet dziļu elpošanu vai citus relaksācijas vingrinājumus.
Biofeedback var palīdzēt iemācīties atslābināt noteiktus muskuļus, lai samazinātu galvassāpju biežumu vai sāpes. Ārsts var arī ieteikt lietot magnija piedevas, kas var palīdzēt samazināt galvassāpju intensitāti. Stresa samazināšana jūsu dzīvē var arī palīdzēt novērst galvassāpes vai migrēnas lēkmes. Papildu procedūras ietver akupunktūru un masāžu.
Zāles
Daži medikamenti koncentrējas uz akūtu ārstēšanu. Šīs zāles lieto tiklīdz ir sākušās galvassāpes vai migrēnas lēkme. Piemēri:
- bezrecepšu nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns
- triptāni, kas ir migrēnai raksturīgi medikamenti, kas var samazināt migrēnas lēkmes intensitāti
Sievietēm, kuras izjūt biežas hormonālas galvassāpes, var izmantot profilaktisko terapiju un medikamentus. Šīs zāles var lietot katru dienu vai pirms cikla, kad jūs zināt, ka, visticamāk, jūs saņemat hormonālas galvassāpes. Šīs zāles ietver:
- beta blokatori
- pretkrampju līdzekļi
- kalcija kanālu blokatori
- antidepresanti
Hormonu terapija
Ja profilaktiskās zāles nav veiksmīgas, ārsts var izrakstīt hormonu terapiju. Jums var dot estrogēnu, kas jālieto katru dienu caur tableti vai piķi.
Kontracepcijas tabletes parasti lieto hormonu izlīdzināšanai un hormonālo galvassāpju mazināšanai. Ja jūs lietojat jebkāda veida hormonālo kontracepcijas līdzekli un rodas hormonālas galvassāpes, ārsts var mainīt devu. Atkarībā no problēmas ārsts var pāriet uz medikamentiem ar mazāku estrogēna devu, lai mazinātu simptomus.
Dažām sievietēm ārsti iesaka savlaicīgi sākt nākamo kontracepcijas paketi. Tas nozīmē, ka iepakojuma pēdējā nedēļā jāizlaiž tabletes, kas nesatur hormonus. Ārsti parasti to konsultē trīs līdz sešus mēnešus vienlaikus, kas var samazināt uzbrukumu biežumu.
Kad esat stāvoklī vai barojat bērnu ar krūti
Ja plānojat grūtniecību, domājat, ka varētu būt stāvoklī vai barojat bērnu ar krūti, pārrunājiet visus savus medikamentus ar ārstu. Daži galvassāpju medikamenti var kaitēt mazuļa attīstībai. Jūsu ārsts var ieteikt alternatīvas.
Perimenopauzes vai menopauzes laikā
Ja lietojat hormonu aizstājterapijas medikamentus un rodas galvassāpju palielināšanās, lūdziet ārstam pielāgot devu. Estrogēna plāksteris var piegādāt mazu, vienmērīgu estrogēna devu, kas var mazināt galvassāpju biežumu un smagumu.
Hormonālo galvassāpju novēršana
Ja jums ir regulāri periodi, ārsts var ieteikt profilaktiskas zāles. Tas sāksies dažas dienas pirms menstruācijas un ilgs līdz divām nedēļām. Dažos gadījumos var būt nepieciešami ikdienas medikamenti.
Turiet galvassāpju žurnālu, lai izsekotu menstruālo ciklu, uzturu, miegu un fiziskās aktivitātes paradumus. Tas palīdzēs noteikt iespējamos izraisītājus.
Ja lietojat perorālos kontracepcijas līdzekļus, jautājiet savam ārstam, vai varat:
- pāriet uz režīmu, kurā ir mazāk placebo dienu vai tās nav vispār
- lietojiet tabletes ar mazāku estrogēna devu
- lietojiet zemu devu estrogēna tabletes placebo dienu vietā
- nēsājiet estrogēna plāksteri placebo dienās
- pāriet uz tikai progestīna kontracepcijas tabletēm
Ja jūs šobrīd nelietojat kontracepcijas tabletes, apsveriet iespēju pajautāt savam ārstam, vai to lietošana varētu mazināt hormonālās galvassāpes.
Komplikācijas un ārkārtas simptomi
Cilvēki, kuri parasti piedzīvo migrēnas, daudz biežāk piedzīvo:
- depresija
- trauksme
- miega traucējumi
Sievietes ar biežām hormonālām galvassāpēm vai menstruālā migrēna ir tikpat uzņēmīgas pret šīm komplikācijām.
Perorālie kontracepcijas līdzekļi un estrogēns ir drošs daudzām sievietēm, taču tie ir saistīti arī ar nedaudz lielāku insulta un asins recekļu risku. Īpaši apdraudētas ir sievietes ar paaugstinātu asinsspiedienu vai ģimenes anamnēzi.
Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja rodas pēkšņas, stipras galvassāpes un rodas šādi simptomi:
- reibonis
- Stīvs kakls
- izsitumi
- elpas trūkums
- redzes zudums
- citi drastiski simptomi
