Skeleta ekstremitāšu patoloģijas ir problēmas roku vai kāju kaulu struktūrā. Tās var ietekmēt jūsu ekstremitātes daļu vai visu ekstremitāti. Parasti šīs problēmas rodas piedzimstot, un dažreiz mazuļi piedzimst ar patoloģijām vairāk nekā vienā ekstremitātē.
Dažas slimības vai ievainojumi var traucēt normālu kaulu struktūras augšanu un izraisīt skeleta patoloģijas.
Skeleta ekstremitāšu patoloģiju veidi
Iedzimtas patoloģijas
Dzimstot, iedzimta skeleta anomālija pastāv. Anomālija var nozīmēt, ka viena no jūsu ekstremitātēm ir mazāka vai lielāka nekā parasti vai ka jums ir vairāk pirkstu vai kāju pirkstu nekā parasti. Jums var arī pietrūkt visas rokas vai kājas, vai arī jums var būt pazudis kādas ekstremitātes segments vai arī jums ir pirksti un kāju pirksti, kas nav pilnībā atdalīti viens no otra.
Iedzimtas ekstremitāšu patoloģijas ir reti sastopamas. Šīs novirzes var rasties hromosomu problēmas dēļ vai dažos gadījumos iedzimtas ekstremitāšu patoloģijas var rasties no tā, ka māte grūtniecības laikā lieto recepšu medikamentus.
Amerikas Savienotajās Valstīs aptuveni 1500 mazuļu piedzimst ar skeleta anomālijām rokās un apmēram pusei jaundzimušo kāju skeleta anomāliju ir saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem.
Iegūtās novirzes
Iegūtā anomālija ir tā, kas notiek pēc piedzimšanas. Šāds stāvoklis rodas, ja esat dzimis ar normālām ekstremitātēm, bet bērnībā piedzīvojāt kaula lūzumu. Lauztais kauls varētu augt lēnāk nekā parasti, kā rezultātā skartā roka vai kāja attīstās neparasti.
Dažas slimības, piemēram, rahīts un reimatoīdais artrīts, var negatīvi ietekmēt jūsu kaulu struktūru, izraisot novirzes kājās vai rokās.
Kādi ir skeleta ekstremitāšu patoloģiju simptomi?
Ja esat dzimis ar skeleta locekļu anomālijām, ārējie simptomi var būt acīmredzami, piemēram:
- ekstremitāte, kas nav pilnībā izveidota vai kurai trūkst komponenta
- viena kāja vai roka, kas ir īsāka par otru
- kājas vai rokas, kas nav proporcionālas pārējam ķermenim
Iegūtu ekstremitāšu patoloģiju gadījumā jums, iespējams, nav ārēju simptomu. Dažas izplatītas iegūtas ekstremitāšu anomālijas pazīmes ir:
- viena kāja, šķiet, ir īsāka nekā otra
- sāpes gūžas, ceļa, potītes vai muguras
- viens plecs salīdzinājumā ar otru izskatās slīps
- neparasta pastaigas gaita, piemēram, klibošana, neparastā veidā pagriezt kāju vai staigāt pa pirkstiem
Skeleta ekstremitāšu patoloģiju cēloņi
Pašlaik iedzimtu skeleta ekstremitāšu patoloģiju cēloņi nav pilnībā izprotami. Pie iespējamiem riska faktoriem pieder:
- pirms dzimšanas tiek pakļauti vīrusu, medikamentu vai ķīmisku vielu iedarbībai
- tabakas lietošana mātei grūtniecības laikā
- kam ir cita veida anomālijas, tai skaitā omfalocele, sirds defekts vai gastroschisis
- iedzimts sašaurināšanās joslu sindroms, kurā amnija audu joslas pirms jūsu dzimšanas ir sapinušās rokās vai kājās
Iegūtās ekstremitāšu patoloģijas var izraisīt traumas bērnībā. Daži no šiem ievainojumiem izraisa lēnāku kaulu augšanu. Tās var izraisīt arī vairākas slimības, kas ietekmē jūsu kaulu struktūru, tai skaitā:
- rahīts vai D vitamīna deficīts
- Marfāna sindroms, saistaudu darbības traucējumi
- Dauna sindroms, ģenētiska slimība, kurā iesaistītas papildu hromosomas
Kā ārsti diagnosticē skeleta ekstremitāšu patoloģijas?
Ja anomālija ir dzimšanas brīdī, to parasti var diagnosticēt tūlīt ar fizisku pārbaudi.
Iegūtā skeleta anomālija prasa diezgan plašu pārbaudi. Šī procedūra ietver slimības vēstures apskatīšanu, fiziskā eksāmena veikšanu un ekstremitāšu mērīšanu. Lai apskatītu pamata kaulu struktūru un diagnosticētu novirzes, var izmantot arī rentgena starus, CT skenēšanu un citus medicīniskās attēlveidošanas veidus.
Kādas procedūras ir pieejamas?
Iedzimtu ekstremitāšu patoloģiju ārstēšanai ir trīs galvenie mērķi:
- veicinot skartās ekstremitātes attīstību
- uzlabojot skartās ekstremitātes izskatu
- palīdzot pielāgoties ikdienas problēmām, kuras var izraisīt novirzes
Ārsts palīdzēs jums izvēlēties vislabāko ārstēšanas veidu atbilstoši jūsu īpašajam stāvoklim.
Atbalsta ierīces
Ārsts var izrakstīt mākslīgu roku vai kāju, kas pazīstama kā protezējošā ekstremitāte. Tas darbojas normālas ekstremitātes vietā.
Dažos gadījumos skartā ekstremitāte var būt klāt, bet novājināta. Lai atbalstītu skarto ekstremitāti, var izmantot ortotisku lenci vai šķiedru, lai tā varētu normāli darboties.
Darba vai fizikālā terapija
Dažos gadījumos ārsts var ieteikt ergoterapiju vai fizikālo terapiju, lai palīdzētu vingrot un stiprināt skarto ekstremitāti.
Ķirurģija
Dažreiz operācija ir nepieciešama, lai labotu kāju struktūras anomālijas. Divu veidu operācijas ir epifiziodēze un augšstilba saīsināšana. Epifiziodēze ir rūpīgi noteikta laika procedūra, lai apturētu normālu vienas kājas augšanu, lai īsākā kāja varētu sasniegt vienādu garumu. Ciskas kaula saīsināšana ir procedūra, kuras laikā tiek noņemta augšstilba kaula daļa vai augšstilba kauls.
Ekstremitāšu pagarināšana
Ārsts varētu ieteikt pagarināt īso ekstremitāti, izmantojot pakāpenisku procesu, ko sauc par ekstremitāšu pagarināšanu. Lai veiktu šo procedūru, ārsts nogrieza jūsu kaulu un izmantos ārēju ierīci, lai pakāpeniski palielinātu kājas garumu vairāku mēnešu laikā līdz gadam. Šī procedūra var būt sāpīga, un tai ir lielāks komplikāciju potenciāls nekā citām ārstēšanas metodēm.
Skeleta ekstremitāšu patoloģiju ilgtermiņa perspektīva
Kā bērns ar skeleta ekstremitāšu novirzēm jūs varat saskarties ar dažādām fiziskām un emocionālām grūtībām. Jūsu pieredze būs atkarīga no tā, kur atrodas novirze un cik smaga tā ir. Iespējamās problēmas ir šādas:
- problēmas ar motoriku attīstīšanu un citiem fiziskiem pagrieziena punktiem
- ierobežojumi sportā vai citās aktivitātēs
- tiek mīlēti vai izslēgti atšķirīgā izskata dēļ
- nepieciešama palīdzība personīgās darbībās, piemēram, ēšanas vai peldēšanās laikā
Pastāvīga skeleta ekstremitāšu patoloģiju ārstēšana var palīdzēt jums iegūt optimālu darbību un neatkarību. Daudzi cilvēki ar kāda veida ekstremitāšu kroplībām spēj dzīvot produktīvu un veselīgu dzīvi.
Skeleta ekstremitāšu patoloģiju novēršana
Nav noteikta veida, kā novērst skeleta ekstremitāšu patoloģijas. Tā vietā uzmanība tiek koncentrēta uz agrīnu atklāšanu un ārstēšanu.
Grūtnieces var samazināt mazuļu ekstremitāšu patoloģiju iespējamību, lietojot pirmsdzemdību vitamīnu, kas satur folijskābi. Grūtniecēm arī ieteicams izvairīties no tabakas un alkohola lietošanas.
