Probiotiku lietošana ir kļuvusi par populāru veidu, kā uzlabot gremošanas sistēmu. Probiotikas ir veselīgu baktēriju celmi, kas dabiski atrodami dažos pārtikas produktos un uztura bagātinātājos.
Pavisam nesen veselības eksperti ir sākuši apsvērt probiotiku iespējamo labumu maksts veselībai. Zinātniskie pierādījumi nav pārliecinoši. Tomēr šķiet, ka vismaz viens probiotiku celms, L. acidophilus, varētu palīdzēt novērst un ārstēt maksts nelīdzsvarotības problēmas, piemēram, baktēriju vaginosis (BV).
Eksperti saka, ka ir jāveic vairāk pētījumu.
“Pēdējos gados ir veikti daudzsološi pētījumi, kas norāda, ka probiotikas var būt efektīvas, ārstējot dažus apstākļus, ko izraisa maksts pH līdzsvara izmaiņas,” saka Ņūorkas Tehnoloģiju institūta Starpdisciplinārā departamenta PhD, RDN, CSN, Mindijs Haārs. Veselības zinātnes.
Mikrobioms
Jūsu maksts iekšpusē dzīvo vairāk nekā 50 dažādu sīku organismu sugu (saukti par mikrobiem). Daudzi no šiem mikrobiem ir baktēriju veids, ko sauc par laktobacillām. Šīs baktērijas palīdz uzturēt maksts veselīgu un bez infekcijām.
Laktobacillu trūkums un kāda cita mikroba aizaugšana var izraisīt nelīdzsvarotību maksts. Šī nelīdzsvarotība var rasties vairāku iemeslu dēļ, tostarp gadījumos, kad sieviete:
- ir neaizsargāts sekss ar vīriešu partneri
- piedzīvo izmaiņas hormonos
- ir viņas mēnešreizes
- neuztur labus higiēnas ieradumus
Maksts disbalanss var izraisīt:
- zivjveida smaka
- izlāde
- diskomforts
- nieze
Maksts disbalanss
Maksts disbalanss var izraisīt:
- baktēriju vaginosis (BV)
- rauga infekcijas
- trihomoniāze
Maksts disbalanss var arī palielināt urīnceļu infekcijas (UTI) izredzes. Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka UTI ne vienmēr izraisa tie paši patogēni, kas izraisa maksts infekcijas.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par šiem jautājumiem:
Baktēriju vaginosis (BV)
Visbiežākais vagīnas nelīdzsvarotības jautājums ir baktēriju vaginosis (BV). Sievietēm ar BV ir liels skaits dažādu baktēriju sugu vagīnās. Veselām sievietēm maksts ir mazāks baktēriju sugu skaits.
Šīs papildu baktērijas izraisa maksts pH paaugstināšanos virs 4,5. Tas samazina laktobacillu skaitu maksts. Bez paaugstināta maksts pH sievietes ar BV bieži piedzīvo:
- zivs smaka
- dedzināšana urinācijas laikā
- piena vai pelēks izdalījumi no maksts
- nieze
Ārsti saka, ka viņi nav pilnīgi pārliecināti, kas izraisa BV, taču šķiet, ka daži faktori dažām sievietēm rada lielāku risku. Tie ietver:
- kam ir vairāk nekā viens seksuālais partneris vai jauns seksuālais partneris
- maksts mazgāšana vai skalošana ar ziepēm un ūdeni (maksts pats notīra, un mazgāšana var izjaukt tās dabisko līdzsvaru)
- dabisks laktobacillu baktēriju trūkums (dažām sievietēm vagīnā nav augsts labo baktēriju līmenis, kas var izraisīt BV)
BV ārstēšanā visbiežāk ietilpst antibiotiku lietošana. Tos ievada perorāli vai kā želeju, kas tiek ievietota maksts. Daži ārsti papildus antibiotikām, bet ne to vietā, var ieteikt arī kādu probiotiku.
Rauga sēnītes infekcija
Rauga infekcija ir vēl viens maksts disbalansa veids. Lielāko daļu rauga vaginīta gadījumu izraisa sēne, ko sauc par candida albicans. Šo stāvokli var izraisīt arī citi sēnīšu veidi.
Parasti sēnīšu augšanu kontrolē labās baktērijas. Bet maksts baktēriju nelīdzsvarotība, it īpaši, ja tām ir pārāk maz laktobacillus, var izraisīt sēnītes augšanu ārpus kontroles maksts iekšienē.
Rauga infekcija var būt no vieglas līdz vidēji smagai. Simptomi ir:
- kairinājums
- bieza balta vai ūdeņaina izdalījumi
- intensīvs nieze maksts un vulva
- dedzinoša sajūta seksa vai urinēšanas laikā
- sāpes un sāpīgums
- izsitumi no maksts
Rauga aizaugšanu, kas izraisa rauga infekciju, var izraisīt:
- antibiotikas, kas var izraisīt labu baktēriju iznīcināšanu maksts
- grūtniecība
- nekontrolēts diabēts
- traucēta imūnsistēma
- perorālo kontracepcijas līdzekļu vai cita veida hormonu terapijas lietošana, kas paaugstina estrogēna līmeni
Lielāko daļu rauga infekciju var ārstēt ar īsu pretsēnīšu zāļu kursu. Tie ir pieejami kā:
- aktuālie krēmi
- aktuālas ziedes
- iekšķīgi lietojamas tabletes
- maksts svecītes
Citos gadījumos ārsts var ieteikt vienu devu perorālu pretsēnīšu zāļu vai zāļu kombināciju.
Trihomoniāze
Trichomoniāze ir ļoti izplatīta seksuāli transmisīva infekcija (STI). Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) 3,7 miljoni amerikāņu jebkurā laikā ir inficēti ar trichomoniāzi.
Trichomoniāzes simptomi ir:
- nieze, dedzināšana, apsārtums vai sāpīgums
- diskomforts urinējot
- izmaiņas maksts izdalījumos: vai nu mazs daudzums, vai ievērojami vairāk; tā var būt dzidra, balta, dzeltena vai zaļgana ar neparastu zivs smaržu.
Ieteicamā trichomoniāzes ārstēšanas metode ir antibiotikas (metronidazols (Flagyl) vai tinidazols (Tindamax). Probiotikas nevarētu izmantot kā ārstēšanu vai pat kā profilaktisku metodi. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka vagīnas nelīdzsvarotība, piemēram, BV, var palielināt jūsu izredzes iegūt tāda STI kā trihomoniāze.
Urīnceļu infekcija (UTI)
Kaut arī jūsu urīnizvadkanāls ir tuvu maksts, urīnceļu infekcijas (UTI) ne vienmēr izraisa tie paši patogēni, kas izraisa maksts infekcijas. Tomēr veselīga maksts flora var novērst kaitīgu baktēriju iekļūšanu urīnceļos.
UTI rodas, kad baktērijas iekļūst urīnceļos caur urīnizvadkanālu un sāk vairoties urīnpūslī. Kaut arī urīnceļu sistēma ir paredzēta svešu baktēriju aizkavēšanai, tās dažreiz iekļūst un izraisa infekciju.
Lielākā daļa UTI ietekmē tikai urīnpūsli un urīnizvadkanālu. UTI kļūst nopietnāks, kad tas izplatās jūsu nierēs, kur tas var izraisīt dzīvībai bīstamu infekciju.
UTI ne vienmēr izraisa viegli atpazīstamus simptomus. Daži biežāk sastopami simptomi:
- nepieciešamība urinēt biežāk
- dedzinoša sajūta urinācijas laikā
- iziet nelielu daudzumu urīna
- izdalās urīns, kas izskatās duļķains, spilgti sarkans, rozā vai kolas krāsā
- iziet spēcīgi smaržojošu urīnu
- sāpes iegurnī, īpaši ap iegurņa centru un kaunuma kaula zonu
UTI biežāk sastopamas sievietēm. Tas notiek tāpēc, ka sievietēm ir īsāki urīnizvadkanāli nekā vīriešiem, tāpēc baktērijām ir vieglāk iekļūt. Citi UTI attīstības riska faktori ir:
- seksuālās aktivitātes
- kam ir jauns seksuālais partneris
- daži dzimstības kontroles veidi, piemēram, diafragmas un spermicīdi
- menopauze
- fiziski jautājumi urīna sistēmā
- aizsprostojumi urīna sistēmā
- nomākta imūnsistēma
- katetra lietošana
- nesen veikts urīna eksāmens vai operācija
Ar lielāko daļu UTI, ārsti ieteiks lietot antibiotikas.
Jūsu antibiotiku izrakstīšanas veids ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, tostarp:
- baktēriju veids, kas atrodams jūsu urīnā
- jūsu veselības stāvoklis
- cik ilgi jūs esat nodarbojies ar savu infekciju
Smagu UTI gadījumā jums var būt nepieciešama ārstēšana ar intravenozām antibiotikām slimnīcas vidē.
Atjaunošanās līdzsvarā
Eksperti saka, ka nav pārliecinošu pierādījumu, ka probiotikas ir efektīvas, lai novērstu un ārstētu BV vai citus nosacījumus, kas saistīti ar maksts disbalansu. Pašlaik antibiotika joprojām ir ieteicama šo slimību ārstēšana.
"Tā kā ir svarīgi iegūt pareizu diagnozi un ārstēt pamatcēloņus, ieteikums lietot probiotiku papildinājuma formā veselības aprūpes sniedzējam būtu jāsniedz tikai pēc pilnīga stāvokļa novērtējuma un pareizas diagnozes noteikšanas," saka Haar.
Pierādījumi
Daži zinātniski pierādījumi liecina, ka probiotikas jogurtā, kapsulās un maksts svecītēs var palīdzēt novērst un ārstēt nelīdzsvarotību maksts.
Nelielā 1996. gada pētījumā ārsti atklāja, ka sievietēm, kuras ēda probiotisko jogurtu, kas satur laktobacillus acidophilus, vagīnās bija lielāks laktobacillus baktēriju daudzums nekā tām, kuras to nedarīja. Sievietes, kuras ēda šo probiotisko jogurtu, arī retāk piedzīvoja BV nekā sievietes, kuras to nedarīja. Šie rezultāti liecina, ka probiotikam bija sava veida aizsargājoša iedarbība pret maksts disbalansu.
Tāpat citi nelieli pētījumi liecina, ka ikdienas probiotisko kapsulu uzņemšana var būt efektīva, lai novērstu un ārstētu maksts disbalansu.
Vienā pētījumā pusei mazu sieviešu grupas locekļu ar BV tika nozīmētas antibiotikas 7 dienas, bet otrajai pusei antibiotikas tika ievadītas ar probiotiku vai placebo 30 dienas. Izārstēšanas līmenis 30 dienu laikā bija tuvu 90 procentiem antibiotiku plus-probiotiku grupā, pretstatā 40 procentiem antibiotiku plus-placebo grupā.
Citā nelielā pētījumā, kurā piedalījās 42 veselīgas sievietes, pietika tikai ar probiotiku, lai izārstētu BV un uzturētu veselīgu baktēriju līmeni maksts. Ir vērts atzīmēt, ka asimptomātiska BV var reaģēt atšķirīgi nekā BV ar ievērojamiem maksts simptomiem un augstu baktēriju daudzumu.
Citos pētījumos ir izpētīta maksts probiotisko svecīšu lietošanas ietekme uz BV. Vienā nelielā pētījumā pētnieki atklāja, ka 57 procenti sieviešu, kuras lietoja laktobacillus vaginālo svecīti, spēja izārstēt savu BV un arī saglabāt veselīgu maksts baktēriju līdzsvaru pēc ārstēšanas. Tomēr ietekme nebija saglabājusies ļoti daudziem cilvēkiem. Tikai trim sievietēm (11 procentiem), kuras saņēma laktobacillus svecītes, pēc nākamajām menstruācijām nebija BV.
Lai arī šo pētījumu rezultāti ir iepriecinoši, vairums pētījumu, kuros aplūkota probiotiku ietekme uz maksts līdzsvaru, ir nelieli un ierobežoti. Nepieciešami vairāk pētījumu, lai galīgi noteiktu, vai probiotikas ir vai nav piemērota vagīnas nelīdzsvarotības problēmu ārstēšanai.
Celmi jāzina
Lactobacillus acidophilus ir visvairāk izpētītais probiotiku celms, lai izveidotu un uzturētu veselīgu maksts līdzsvaru. Divos citos nozīmīgos celmos ietilpst laktobacillus rhamnosus un lactobacillus reuteri.
Eksperti uzskata, ka šie celmi palīdz uzturēt maksts līdzsvaru, pieturoties pie maksts virsmām un padarot to grūtāku kaitīgo baktēriju augšanai. Lactobacillus var arī tieši pieķerties kaitīgajām baktērijām, nogalinot tās un neļaujot tām izplatīties.
Runājot par probiotikām, vairums ekspertu iesaka patērēt veselu pārtiku, nevis piedevas. “Šo noderīgo mikroorganismu iegūšana no uztura, nevis papildinošiem produktiem, neriskē, un tāpēc es iesaku koncentrēties uz uzturu, nevis tabletēm. Jogurts, kas satur dzīvas kultūras, ir labākais laktobacillu avots.”
Haar arī piebilst, ka cukura patēriņa samazināšana var būt arī labs veids, kā samazināt kaitīgo baktēriju augšanu maksts. Viņa iesaka diētu, kas bagāts ar probiotikām, kā arī daudz svaigu augļu, dārzeņu un veselu graudu. Šie pārtikas produkti tiek uzskatīti par “prebiotikiem”, kas palīdz veicināt veselīgu probiotisko baktēriju augšanu organismā.
Kad jāredz ārsts
Parasti maksts nelīdzsvarotības radītie apstākļi ir viegli vai vidēji smagi un neizraisa nopietnas veselības problēmas. Tomēr BV un rauga infekcijas, ja tās neārstē, var izraisīt nopietnu diskomfortu. Un vienmēr jāmeklē ātra UTI ārstēšana, lai izvairītos no iespējamām komplikācijām.
Ja nesen esat nodarbojies ar seksu un pamanāt niezi, dedzināšanu vai citus neparastus simptomus maksts apvidū, jums arī jākonsultējas ar ārstu. Jums varētu būt seksuāli transmisīva infekcija, piemēram, trichomoniāze.
Ieplānojiet tikšanos ar ārstu, ja jums ir aizdomas, ka Jums ir BV, rauga infekcija vai UTI. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja:
- sāpes sānos vai muguras lejasdaļā
- augsta temperatūra
- drebuļi
- jutas slims
- caureja
Šīs ir nieru infekcijas pazīmes, kas var būt nopietnas, ja tās neārstē.
Apakšējā līnija
Nepieciešami vairāk pētījumu, lai noteiktu, vai probiotikas ir vai nav uzticams veids, kā novērst un ārstēt maksts disbalansu un apstākļus, ko tā var izraisīt. Tomēr daži pētījumi liecina, ka probiotiku lietošana var būt noderīga, lai ārstētu un izveidotu veselīgu maksts līdzsvaru. Probiotiku lietošana, iespējams, ir labvēlīga rīcība, un veselām sievietēm tas nav zināms.
