Kuras Medicare daļas ir bezmaksas?
Ir vairākas atšķirīgas Medicare programmas vai to daļas, katra apkalpo dažādas veselības vajadzības. Katrai no šīm programmām ir atšķirīgas ikmēneša izmaksas prēmiju, līdzmaksājumu un atskaitījumu veidā.
Kaut arī cilvēki var uzskatīt dažas no šīm programmām un pakalpojumiem par “bezmaksas”, tās faktiski ir tiesību programmas, par kurām jūs maksājat visu savu darba gadu laikā. Ja jums nav ikmēneša piemaksas par Medicare programmu, tas ir tāpēc, ka jūs jau esat ieguldījis šajā programmā. Tomēr ne visi saņem šos pakalpojumus bez maksas.
Vai Medicare A daļa ir bezmaksas?
Medicare A daļa šķiet “bezmaksas”, taču tā ir viena no tām priekšrocībām, par kuru jūs faktiski esat samaksājis, izmantojot nodokļus, kurus maksājāt darba gadu laikā. Daudzi cilvēki nemaksās ikmēneša piemaksu par Medicare A daļu, kas sedz stacionāro slimnīcu un pansionāta aprūpi, kā arī hospisu un dažus mājas veselības aprūpes pakalpojumus. A daļas precīzās izmaksas ir atkarīgas no jūsu situācijas un no tā, cik ilgi esat strādājis.
Jums nebūs jāmaksā ikmēneša piemaksa par Medicare A daļu, ja esat vecāks par 65 gadiem un attiecas kāds no šiem noteikumiem:
- Jūs saņemat pensijas pabalstus no sociālās apdrošināšanas.
- Jūs saņemat pensijas pabalstus no Dzelzceļa pensionēšanās padomes.
- Jūs vai jūsu dzīvesbiedrs strādājāt valdībā un saņēmāt Medicare informāciju.
Jūs varat arī pretendēt uz bezmaksas medicīniskās palīdzības A daļu, ja esat jaunāks par 65 gadiem un attiecas kāds no šiem nosacījumiem:
- Jūs esat saņēmis sociālās apdrošināšanas invaliditātes pabalstus 24 mēnešus.
- Jūs esat saņēmis Dzelzceļa pensionēšanās padomes invaliditātes pabalstus 24 mēnešus.
- Jums ir nieru slimība beigu stadijā.
Ja jums nav augstas kvalitātes Medicare A daļas kvalitātes, jūs maksājat prēmiju, pamatojoties uz jūsu dzīves laikā nostrādāto ceturtdaļu skaitu.
Kā tiek noteiktas Medicare A daļas prēmijas
| Nostrādātais laiks | Mēneša piemaksa 2020. gadā |
|---|---|
| 30 ceturkšņi (360 nedēļas) | 458 USD |
| 30–39 ceturkšņi (360–468 nedēļas) | 252 USD |
Kamēr A daļa attiecas uz jūsu stacionāro aprūpi un dažām mājas veselības vajadzībām, jums būs nepieciešama arī B daļas informācija par citiem medicīniskiem apmeklējumiem un profilaktisko aprūpi.
Vai Medicare A daļa ir bezmaksas, ja man ir invaliditāte?
Ir vairāki invalīdi, par kuriem saskaņā ar Medicare A daļu var pretendēt uz bezmaksas apdrošināšanu. Sociālā nodrošinājuma pārvalde nosaka, kuri invaliditātes gadījumi jums dod tiesības uz Medicare A daļas bezmaksas medicīnisko palīdzību, bet parasti medicīniskās problēmas, kuru ilgums pārsniedz gadu vai nāves gadījumam ir tiesības uz šiem pabalstiem.
Vai Medicare B daļa ir bezmaksas?
Medicare B daļa ir federālā veselības apdrošināšanas programma, kas aptver tādus ambulatoros pakalpojumus kā ārsta vizītes un profilaktisko aprūpi. Tas nepiedāvā iespēju bez piemaksām, piemēram, A daļu. Mēneša prēmijas tiek iekasētas, pamatojoties uz jūsu ienākumu līmeni, taču ne visi saņem rēķinu par piemaksu.
Jūsu Medicare B daļas prēmija tiks automātiski atskaitīta no jūsu ikmēneša pabalstu čeka, ja saņemat kādu no šiem:
- Sociālā nodrošinājuma pabalsti
- maksājumi no Dzelzceļa pensionēšanās padomes
- maksājumi no Personāla vadības biroja
Tiem, kas maksā B daļas prēmiju, maksa mainās atkarībā no jūsu ienākumu līmeņa. Gada ienākumi no 2018. gada tiek izmantoti, lai aprēķinātu, ko maksāsit 2020. gadā.
Kā tiek noteiktas Medicare B daļas prēmijas
| Individuālie gada ienākumi | Pāra gada ienākumi | Mēneša piemaksa |
|---|---|---|
| <87 000 USD | <174 000 USD | 144,60 USD |
| 87 000–109 000 USD | USD 174 000–218 000 | USD 202,40 |
| 109 000–136 000 USD | 218 000–272 000 USD | 289,20 USD |
| 136 000–163 000 USD | 272 000–326 000 USD | 376,00 USD |
| USD 163 000 + | + 326 000 USD | 462,70 USD |
| + 500 000 USD | + 750 000 USD | 491,60 USD |
Daži Medigap plāni sedz Medicare B daļas izmaksas. Tomēr 2015. gadā tika pieņemts likums (2015. gada Medicare piekļuves un CHIP atkārtotas autorizācijas likums (MACRA)), kas Medicare Supplement planiem (Medigap) padarīja nelikumīgu norēķināties par B daļas atskaitījumiem no jaunajiem uzņemtajiem, sākot no 2020. gada. Kaut arī cilvēki, kuri jau bija plāns, kas maksāja šo prēmiju, paturēt tos spēkā, sākot ar 2020. gada 1. janvāri jaunie Medicare reģistrētie dalībnieki nevar parakstīties uz papildplāniem, kas maksā par B daļas prēmiju.
Vai Medicare C daļa (Medicare Advantage) ir bezmaksas?
Medicare C daļas (Medicare Advantage) plāni ir privāti apdrošināšanas plāni, kas apvieno gan Medicare A daļas, gan Medicare B daļas aspektus, kā arī citus pakalpojumus. Privātie uzņēmumi saņem finansējumu no Medicare, tāpēc daži plāni joprojām var piedāvāt “bezmaksas” vai samazinātas ikmēneša prēmijas. Īpašās prēmiju izmaksas atšķiras atkarībā no plāna. Medicare C daļas plāniem ir dažādas pakalpojumu iespējas, pārklājuma veidi un cenas. Daži pat sedz tādus pakalpojumus kā acu eksāmeni, zobu kopšana, dzirdes aparāti un fitnesa programmas.
Plāniem, kas nepiedāvā ikmēneša prēmijas, joprojām var būt citas izmaksas, piemēram, kopējie maksājumi, apdrošināšana pret apdrošināšanu un atskaitījumi. Tomēr lielākajā daļā plānu ir iekļauti maksimālie apjomi. Medicare piedāvā tiešsaistes rīku, lai salīdzinātu izmaksas un pakalpojumus, kas iekļauti jūsu reģionā piedāvātajos Medicare Advantage plānos.
Vai Medicare D daļa ir bezmaksas?
Medicare D daļa sedz recepšu medikamentus un tiek apmaksāta ar prēmijām un citām maksām. Medicare Advantage plānos var būt ietverts recepšu nodrošinājums, taču jūs joprojām būsit atbildīgs par daļu no zāļu izmaksām. Piemaksu izmaksas atšķiras atkarībā no apgabala un plāna, un jūs varat sadarboties ar savu ārstu, lai pārliecinātos, ka izrakstītie medikamenti ir iekļauti Medicare apstiprinātajā zāļu sarakstā (ko sauc par zāļu formu). Ja zāles nav iekļautas apstiprinātajā sarakstā, ārsts var lūgt izņēmumu vai izvēlēties citu medikamentu.
Vai Medicare Supplement (Medigap) kādreiz ir bez maksas?
Medigap (Medicare Supplement) polises ir pieejamas privātajās apdrošināšanas kompānijās. Tie nav bezmaksas, taču var palīdzēt ietaupīt naudu par citām Medicare programmas izmaksām. Daži Medigap plāni, piemēram, C un F, tika izmantoti, lai segtu Medicare B daļas atskaitījumus. Tas nemainīsies cilvēkiem, kuriem jau ir šie plāni, bet Medicare jaunie cilvēki pēc 2020. gada 1. janvāra vairs nevarēs iegādāties šos plānus.
Medicare piedāvā tiešsaistes rīku, lai atrastu Medigap programmas jūsu reģionā. Jūs varat salīdzināt prēmiju izmaksas un to, kādas ir iemaksas un atskaitījumi. Medigap priekšrocības tiek izmantotas pēc tam, kad ir izsmeltas tādas Medicare pamata programmas kā A un B daļa.
Līdzņemšana
Medicare pārklājums ir sarežģīts, un ir daudz apsvērumu, kas ir raksturīgi tikai jūsu situācijai. Nav pilnīgi “bezmaksas” Medicare programmu. Medicare izmaksu aprēķināšanā iesaistītie faktori ir tas, cik ilgi jūs strādājāt, cik daudz nopelnāt un cik daudz jūs varat atļauties maksāt kā atskaitījumu pirms jūsu pabalsti tiek aprēķināti. Lai gan dažas programmas piedāvā zemas vai “bezmaksas” prēmijas, salīdziniet plānus un apsveriet visas saistītās izmaksas, ieskaitot atskaitījumus, līdzmaksājumus un kopapdrošināšanu.
Informācija šajā vietnē var jums palīdzēt pieņemt personīgus lēmumus par apdrošināšanu, taču tā nav paredzēta, lai sniegtu konsultācijas par jebkādu apdrošināšanas vai apdrošināšanas produktu iegādi vai lietošanu. Healthline Media nekādā veidā neveic apdrošināšanas uzņēmējdarbību un nav licencēta kā apdrošināšanas sabiedrība vai ražotājs nevienā ASV jurisdikcijā. Healthline Media neiesaka un neapstiprina trešās puses, kas var veikt apdrošināšanas uzņēmējdarbību.
