Perifēro artēriju slimība (PAD) ir stāvoklis, kas ietekmē artērijas visā ķermenī, izņemot tās, kas piegādā sirdi (koronārās artērijas) vai smadzenes (smadzeņu asinsvadu artērijas). Tas ietver artērijas kājās, rokās un citās ķermeņa daļās.
PAD attīstās, kad tauku artērijas vai aplikums uzkrājas uz jūsu artēriju sienām. Tas izraisa iekaisumu artēriju sienās un samazina asins plūsmu uz šīm ķermeņa daļām. Samazināta asins plūsma var sabojāt audus, un, ja to neārstē, tas noved pie ekstremitātes amputācijas.
Saskaņā ar Nacionālajiem veselības institūtiem PAD skar 8 līdz 12 miljonus cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs, un tas biežāk rodas tiem, kas vecāki par 50 gadiem.
PAD riska faktori ir smēķēšana, paaugstināts asinsspiediens un anamnēzes diabēts vai sirds slimības. Simptomi var būt:
- sāpes vai nejutīgums kājās vai rokās, īpaši ejot vai vingrojot
- vājums
- slikta nagu augšana
- ķermeņa temperatūras pazemināšanās kājās vai rokās (vēsas pēdas)
- matu trūkums un spīdīga āda uz kājām
- lēni dziedējošas brūces
PAD var paaugstināt insulta vai sirdslēkmes risku, jo cilvēkiem, kuriem ir šo artēriju ateroskleroze, tas var būt arī citās artērijās. Bet ir pieejamas ārstēšanas metodes, lai novērstu dzīvībai bīstamas komplikācijas. Šeit ir apskatīti septiņi veidi, kā ārstēt un pārvaldīt PAD.
Zāles
PAD ārstēšanas mērķis ir uzlabot asins plūsmu un samazināt asins recekļu veidošanos asinsvados. Ārstēšanas mērķis ir arī pazemināt asinsspiedienu un holesterīna līmeni, lai novērstu turpmāku PAD.
Tā kā plāksnes uzkrāšanās izraisa šo slimību, ārsts izrakstīs statīnu. Šis ir holesterīna līmeni pazeminošu zāļu veids, kas var arī mazināt iekaisumu. Statīni var uzlabot jūsu artēriju vispārējo veselību un samazināt sirdslēkmes un insulta risku.
Ārsts var arī izrakstīt zāles asinsspiediena pazemināšanai. Kā piemērus var minēt AKE inhibitorus, beta blokatorus, diurētiskos līdzekļus, angiotenzīna II receptoru blokatorus un kalcija kanālu blokatorus. Ārsts var arī ieteikt zāles, kas novērš asins recekļu veidošanos, piemēram, ikdienas aspirīnu vai citas receptes zāles vai asins atšķaidītāju.
Ja jums ir cukura diabēts, ir svarīgi lietot zāles atbilstoši norādījumiem, lai uzturētu veselīgu cukura līmeni asinīs.
Ja jums ir sāpes ekstremitātēs, ārsts var izrakstīt arī tādas zāles kā cilostazols (Pletal) vai pentoksifilīns (Trental). Šīs zāles var palīdzēt vieglāk asins plūsmai, kas var mazināt sāpes.
Vingrinājums
Aktivitātes līmeņa paaugstināšana var uzlabot PAD simptomus un palīdzēt justies labāk.
Regulāras fiziskās aktivitātes palīdz stabilizēt asinsspiedienu un holesterīna līmeni. Tas samazina aplikuma daudzumu jūsu artērijās. Vingrojumi arī uzlabo asinsriti un asins plūsmu.
Ārsts var ieteikt ārstēties rehabilitācijas centrā, kur jūs vingrojat veselības aprūpes speciālista vadībā. Tas varētu ietvert pastaigas pa skrejceliņu vai vingrinājumu veikšanu, kas īpaši strādā jūsu kājām un rokām.
Jūs varat arī sākt savu vingrošanas rutīnu ar tādām darbībām kā regulāras pastaigas, riteņbraukšana un peldēšana. Mērķis ir katru nedēļu pavadīt 150 minūtes fiziskas aktivitātes. Sāciet lēnām un pakāpeniski turpiniet sasniegt šo mērķi.
Pārstāj smēķēt
Smēķēšana sašaurina jūsu asinsvadus, kas var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu. Tas var arī palielināt komplikāciju risku, piemēram, sirdslēkmi vai insultu, un izraisīt asinsvadu sieniņu bojājumus.
Smēķēšanas atmešana ne tikai neuzlabo jūsu vispārējo veselību, bet arī var atjaunot asins plūsmu un samazināt PAD progresēšanu. Lai atmestu smēķēšanu, izpētiet dažādas nikotīna aizstāšanas iespējas, lai ierobežotu alkas. Tas var ietvert nikotīna gumiju, aerosolus vai plāksterus.
Turklāt daži medikamenti var palīdzēt veiksmīgi atmest. Konsultējieties ar ārstu, lai izpētītu jūsu iespējas.
Ēdiet veselīgu uzturu
Diētai ir liela loma arī PAD progresēšanas palēnināšanā. Ēdot pārtiku ar augstu tauku saturu un pārtikas produktiem ar augstu nātrija saturu, var paaugstināties holesterīna līmenis asinīs un paaugstināties asinsspiediens. Šīs izmaiņas palielina aplikumu veidošanos jūsu artērijās.
Iekļaujiet uzturā vairāk veselīgu pārtiku, piemēram:
- svaigi augļi un dārzeņi
- konservēti dārzeņi ar zemu nātrija saturu
- pilngraudu graudi
- omega-3 taukskābes, piemēram, zivis
- liesās olbaltumvielas
- piena produkti ar zemu tauku saturu vai bez taukiem
Centieties izvairīties no pārtikas produktiem, kas palielina holesterīna un tauku līmeni asinīs. Tajos ietilpst cepti ēdieni, nevēlami ēdieni, citi pārtikas produkti ar augstu tauku un nātrija saturu. Daži piemēri ir čipsi, virtuļi, rafinēti ogļhidrāti un apstrādāta gaļa.
Pārvaldiet savu diabētu
Ja PAD neārstē, tas var izraisīt audu nāvi un iespējamu amputāciju. Tādēļ ir svarīgi pārvaldīt diabētu un uzturēt kājas labā stāvoklī.
Ja Jums ir PAD un diabēts, var paiet ilgāks laiks, kamēr jūsu kājas vai kājas ievainojas. Tā rezultātā jums var būt paaugstināts infekcijas risks.
Veiciet šīs darbības, lai jūsu kājas būtu veselīgas:
- mazgājiet kājas katru dienu
- uz krekinga ādas uzklājiet mitrinātāju
- valkājiet biezas zeķes, lai novērstu ievainojumus
- griezumiem uzklājiet lokālu antibiotiku krēmu
- pārbaudiet, vai jūsu kājām nav brūču vai čūlu
Sazinieties ar ārstu, ja kakla pēdas nedzīst vai nepasliktinās.
Ķirurģija un citas procedūras
Smagos PAD gadījumos medikamenti un dzīvesveida izmaiņas var neuzlabot jūsu stāvokli. Ja tā, ārsts var ieteikt operāciju, lai palīdzētu atjaunot pareizu asins plūsmu aizsprostotā artērijā.
Procedūras var ietvert angioplastiku ar balonu vai stentu, lai atvērtu artēriju un saglabātu to atvērtu.
Iespējams, ka ārstam būs jāveic arī apvada operācija. Tas ietver asinsvada noņemšanu no citas ķermeņa daļas un tā izmantošanu transplantāta izveidošanai. Tas ļauj asinīm plūst ap bloķētu artēriju, piemēram, izveidot apvedceļu.
Ārsts var arī injicēt zāles bloķētā artērijā, lai izjauktu asins recekli un atjaunotu asins plūsmu.
Līdzņemšana
Agrīnai PAD ne vienmēr ir simptomi, un simptomi, kas parādās, bieži var būt smalki. Ja jums ir šī stāvokļa riska faktori un rodas muskuļu sāpes, ekstremitāšu vājums vai kāju krampji, sazinieties ar ārstu.
PAD var progresēt un izraisīt nopietnas komplikācijas, tāpēc savlaicīga ārstēšana ir svarīga, lai uzlabotu vispārējo veselību.