Grūtniecības sākumā jūs varat starot no iekšpuses ar gaišu, rožainu ādu un matiem, kas dienām ilgi mirdz. Tad kādu dienu kaut kas izvelk vēju no tavām skaistumkopšanas burām - tu paskaties uz leju un pat neatzīsti divas zem tevis ārkārtīgi uzpūtīgās kankas.
Diemžēl pietūkums ietilpst šajā pilnīgi normālajā grūtniecības blakusparādību kategorijā. Patiesībā to visvairāk piedzīvo gaidāmās mamas. Bet kāpēc?
Apskatīsim, kas izraisa pietūkumu grūtniecības laikā, un piedāvāsim dažus padomus, kā komfortu un pārliecību pārspēt uzpūsties.
Piesardzības piezīme: ir daži gadījumi, kad grūtniecības laikā rodas tūska. Mēs arī izskaidrosim, kad tas varētu liecināt par nopietnāku veselības stāvokli.
Kas izraisa pietūkumu grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā jūsu ķermenis veic dažas glītas lietas, un tas ir daudz, kas, labi, palielinās. Viens no tiem ir milzīgais šķidruma daudzums jūsu ķermenī. Grūtniecības laikā kopējais ķermeņa ūdens daudzums var palielināties līdz pat 8 litriem - tas ir vairāk nekā 33 tases!
Tikmēr jūsu plazmas tilpums palielinās par 30 līdz 50 procentiem, kas nozīmē, ka palielinās arī kopējais asins tilpums.
Tātad, kur iet viss tas šķidrums? Labs jautājums.
Daļa ūdens paliek jūsu šūnās, lai palīdzētu tām darboties. Pārējais uzkrājas ārpus jūsu šūnām, lai uzlabotu skābekļa piegādi, notīrītu atkritumus un kontrolētu elektrolītu plūsmu.
Plazmas palielināšanās ir atbilde uz augošajām placentas un jūsu mātes orgānu vajadzībām, jo palielinās asins tilpums, lai piegādātu visu, kas jūsu mazulim jāattīstās.
Kad jūsu mazais collas ir tuvāk dzimšanai trešajā trimestrī, jūsu asins tilpums sasniedz maksimumu. Padoms. Tāpēc jūsu pietūkums (starp citiem nelieliem nepatikšanas gadījumiem) šajā laikā var sasniegt maksimumu.
Bet tas vēl nav viss.
Masveida ķermeņa šķidruma palielināšanās grūtniecības laikā ir saistīta ar nātrija līmeņa paaugstināšanos. Un lielākā daļa no mums ir redzējuši sekas, ko var dot nedaudz pārāk daudz picu.
Nātrijs ietekmē to, kā jūsu ķermenis absorbē un apstrādā ūdeni. Pat vismazākais nātrija līmeņa paaugstināšanās var likt justies “dvesmas” spēkam.
Parastas grūtniecības pietūkuma simptomi
Tas ir pilnīgi normāli, ka dienā nedaudz noplēšaties, kad jūsu gredzeni un iecienītie papēži vairs neatbilst (nopūta). Ceļa sastāvdaļa ir pakāpeniska pirkstu, kāju, potīšu un pēdu pakāpeniska pietūkšana grūtniecības laikā.
Var gadīties, ka pietūkumam dienas beigās ir tendence pasliktināties. Tas notiek tāpēc, ka papildu šķidrums jūsu ķermenī var iekļūt ķermeņa daļās, kas atrodas vistālāk no sirds. Karstāka, mitrāka diena vai daudz stāvēšanas var arī izraisīt normālu pietūkumu.
Pārejot otrajā un trešajā trimestrī, lielāks spiediens no jūsu mazā augošā lieluma - papildus lielākam asins tilpumam - var vēl vairāk ietekmēt asins plūsmu kājās, potītēs un pēdās, izraisot vēl lielāku pietūkumu.
Padomi, kā mazināt normālu grūtniecības pietūkumu
Dažreiz pietūkums var būt tikpat neizbēgams kā virsskaņas oža un dedzinošie gremošanas traucējumi, ko jūs lietojat solī ar tīrajiem grūtniecības priekiem. Tomēr šeit ir dažas lietas, kuras varat darīt, lai palīdzētu to novērst vai atvieglot.
- Visu dienu paceliet kājas virs sirds līmeņa, jo tas palīdz šķidrumam cirkulēt atpakaļ jūsu sirdī.
- Dzeriet vairāk ūdens, lai no ķermeņa izskalotu papildu šķidrumu un nātriju.
- Valkājiet kompresijas zeķes, lai uzlabotu cirkulāciju, it īpaši, ja dodaties tālā lidojumā.
- Izvairieties no uzturēšanās ārā ļoti karstā un mitrā laikā.
- Bieži veiciet pārtraukumus, lai ilgstoši stāvētu kājās.
- Izvairieties no papēžiem un valkājiet ērtus, elpojošus un atbalstošus apavus.
- Ēdiet vairāk pārtikas ar kāliju, piemēram, banānus un avokado, lai izskalotu nātriju un palielinātu urīna daudzumu (jā, vēl vairāk).
- Ierobežojiet pārtikas produktus ar augstu sāls daudzumu, piemēram, fasētus ēdienus, ātrās ēdināšanas ēdienus un čipsus.
Kas attiecas uz simptomiem, kas saistīti ar pietūkumu
Mēs zinām, ka katrs mammas lācis vēlas zināt, kad paniku. Atbilde? Nekad. Panika tikai palielina emocionālo un fizisko stresu. Tā vietā jūtieties pilnvaroti, uzzinot, kad piezvanīt savam OB-GYN vai vecmātei par pietūkumu.
Divi visvairāk grūtniecības laikā radušies apstākļi, kas var izraisīt pietūkumu, ir preeklampsija un asins receklis.
Pirmā lieta, kas jāatceras: Šie apstākļi nav bieži, bet grūtniecības laikā risks ir reāls. Tāpēc ir svarīgi tos apzināties.
Otrkārt, pietūkums, kas saistīts ar šiem stāvokļiem, atšķiras no parastā, pakāpeniskā pietūkuma, kas jums var rasties grūtniecības laikā.
Lūk, kā pietūkums ir atšķirīgs.
Preeklampsija
Preeklampsija ietekmē tikai apmēram 5 procentus grūtnieču, parasti tikai pēc 20. nedēļas. Šie ir trīs galvenie šo traucējumu simptomi:
- augsts asinsspiediens
- olbaltumvielas urīnā
- tūska (iedomājams vārds pietūkumam, ko izraisa ķermeņa liekā šķidruma daudzums)
Labs var parādīt arī novirzes aknu enzīmos un zemāku par normālu trombocītu līmeni.
Šim relatīvi retajam stāvoklim var būt postošas sekas mammai un mazulim, ja to neārstē nekavējoties, tāpēc ir svarīgi apzināties simptomus - un pietūkums ir viens no galvenajiem.
Nozīmīgam pietūkumam rokās, sejā vai ap acīm, kas pēkšņi parādās vai pakāpeniski pasliktinās, vajadzētu brīdināt jūs piezvanīt savam OB-GYN. Ja jūsu pietūkums parādās “bez kauliņiem” - tas nozīmē, kad spiežat uz ādas, paliek iespiedums - tas attiecas arī.
Preeklampsijas gadījumā pietūkumu var pavadīt pastāvīgas galvassāpes, redzes izmaiņas, sāpes vēderā un pēkšņs svara pieaugums. Ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet OB vai vecmātei. Viņi var ieteikt jums doties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.
Asins recekļi
Grūtniecība ir kāju, augšstilbu vai iegurņa asins recekļu riska faktors, ko sauc par dziļo vēnu trombozi (DVT). 2017. gada pārskatā teikts, ka grūtniecība vien palielina sievietes DVT risku pieckārši. Risks ir nemainīgs katrā trimestrī un pat līdz 12 nedēļām pēc dzemdībām.
DVT ir nopietns stāvoklis grūtniecības laikā un prasa tūlītēju ārstēšanu, jo tas var izraisīt plaušu emboliju (PE), kas var būt letāla.
Lai aizsargātu māti un bērnu, ir svarīgi noķert DVT, zinot simptomus. Pietūkums, kas ietekmē tikai vienu kāju, ir liels.
Pietūkums, kas saistīts ar DVT, bieži rodas ar citiem simptomiem, kas ietekmē to pašu zonu, piemēram:
- ievērojamas sāpes
- maigums
- apsārtums
- siltums uz tausti
Ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet OB vai vecmātei un sekojiet viņu norādījumiem.
Profilakses padomi
Samazināt normālu grūtniecības pietūkumu ir jauki, bet ne vienmēr tas ir iespējams - un tas ir labi.
Svarīgāk ir darīt visu iespējamo, lai novērstu nopietnas komplikācijas, piemēram, preeklampsiju un asins recekļus. Tomēr atkal, ne vienmēr profilakse ir iespējama, un galvenā nozīme ir agrīnai atzīšanai. Tomēr šeit ir daži padomi, kas varētu samazināt jūsu risku.
Kā samazināt preeklampsijas risku
Ierobežots skaits pētījumu ir parādījuši pierādītus veidus, kā novērst preeklampsiju.
Kaut arī kā iespējamais profilakses līdzeklis tika pētīta papildināšana ar C un E vitamīniem, 2007. gada pētījumā secināja, ka antioksidantu papildināšana ar šiem vitamīniem nav ieteicama preeklampsijas profilaksei grūtniecības laikā.
Turklāt, kaut arī daži pētījumi ir parādījuši iespējamo saikni starp pirmsdzemdību fiziskajām aktivitātēm un samazinātu preeklampsijas risku, ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai apstiprinātu šo saistību.
Vissvarīgākais ir zināt savus riska faktorus, lai vajadzības gadījumā dzemdību speciālists varētu jūs rūpīgāk novērot.
Daži preeklampsijas riska faktori ir:
- hronisks paaugstināts asinsspiediens pirms grūtniecības vai iepriekšējās grūtniecības laikā
- nieru slimība pirms grūtniecības
- preeklampsijas personīgā vai ģimenes anamnēze
- kam ir liekais svars vai aptaukošanās
- grūtniecības iestāšanās vairākos grūtos (vairāk nekā vienam bērniņam)
- ir vecāki par 40 gadiem
- ja esat stāvoklī ar savu pirmo bērniņu
- pregestācijas un gestācijas diabēts
- ir afroamerikāņu etniskā piederība
Sievietēm ar preeklampsijas vēsturi aspirīna mazas devas tika minētas kā efektīva sekundārās profilakses stratēģija. Aspirīns, lai novērstu preeklampsiju sievietēm ar paaugstinātu risku, bet kurām nav personīgas vēstures, joprojām tiek apspriests.
Kā samazināt asins recekļu veidošanās risku
Līdzīgi kā preeklampsija, asins recekļu novēršana grūtniecības, dzemdību laikā un pēc tam 3 mēnešu periodā sākas ar jūsu riska faktoru apzināšanos, piemēram:
- asins recekļu personīgā vai ģimenes anamnēze
- asins recēšanas traucējumu ģimenes anamnēze
- ķeizargrieziena vēsture, kas pazīstama arī kā C sadaļa
- nekustīgums vai ilgstoša gultas režīms
- noteiktas grūtniecības vai dzemdību komplikācijas
- kam ir diabēts, sirds slimības vai plaušu slimība
Jūsu OB vai vecmāte var sadarboties ar jums, lai palīdzētu samazināt jūsu risku, izstrādājot personalizētu profilakses plānu. Šeit ir arī dažas vienkāršas ikdienas lietas, ko varat darīt:
- dzert daudz ūdens
- pārvietojiet kājas vai piecelties vismaz ik pēc 1 līdz 2 stundām, ja daudz sēdējat
- vingrojiet, kā ieteicis ārsts
- lietojiet kompresijas zeķes vai zeķes, ja ārsts to ieteicis
- lietojiet parakstītos medikamentus, kā norādīts
Līdzņemšana
Ja augošās pēdas sakrīt ar augošo vēderu, jūs noteikti atrodaties ļoti labā kompānijā. Pastāv normāls pietūkuma līmenis, kas ietekmē visvairāk gaidītās dāmas.
Normāls pietūkums var sasniegt maksimumu trešajā trimestrī, galvenokārt skarot kājas. Daži vienkārši pacēlumi un R&R ar lielu ūdens glāzi var būt viss, kas jums nepieciešams, lai nomierinātu kaprīzs sveces.
Retākos gadījumos pietūkums liecina par kaut ko nopietnāku. Ja pietūkums skar tikai vienu kāju un to papildina sāpes, apsārtums vai siltums, asins receklis var radīt bažas, un jums vajadzētu piezvanīt savam ārstam.
Ja pēkšņi vai pakāpeniski pastiprinās pietūkums sejā, ap acīm vai rokās, ko pavada augsts asinsspiediens, nekavējoties zvaniet savam ārstam. Tas varētu būt preeklampsijas simptoms, kam nepieciešama tūlītēja ārstēšana, lai aizsargātu jūs un bērnu.
