Infraspinatus ir viens no četriem muskuļiem, kas veido rotatora aproci, kas palīdz jūsu rokai un plecam kustēties un palikt stabiliem.
Jūsu infraspinatus atrodas pleca aizmugurē. Tas piestiprina jūsu apakšstilbu (rokas augšējo kaulu) pie pleca un palīdz pagriezt roku uz sāniem.
Sāpes infraspinatus, visticamāk, izraisa atkārtotas kustības, iesaistot plecu. Peldētāji, tenisa spēlētāji, gleznotāji un galdnieki to saņem biežāk. Tā arī kļūst lielāka, kļūstot vecākam.
Ir vairāki iespējamie infraspinatus sāpju cēloņi. Daži no tiem ir nopietni, bet neviens nav dzīvībai bīstams.
Infraspinatus muskuļu sāpes izraisa
Dažreiz sāpes infraspinatus rodas nelielu sasprindzinājumu vai nodiluma dēļ. Šajos gadījumos atpūta, iespējams, mazinās sāpes. Bet jūsu sāpes var izraisīt arī ievainojums vai nopietnāki apstākļi.
Infraspinatus asara
Ir divu veidu infraspinatus asaras:
- Daļējs asaris sabojās cīpslu, bet tas neiziet cauri. Parasti to izraisa atkārtots stress vai normāla novecošanās.
- Pilnīga vai pilna biezuma asara atdala infraspinatus no kaula. Parasti to izraisa akūts ievainojums, piemēram, krišana.
Simptomi
- sāpes miera stāvoklī
- sāpes naktī
- rokas vājums
- sāpes, paceļot vai nolaižot roku
- krakšķoša sajūta, pārvietojot roku
- ja jums ir akūta asara, tas izraisīs stipras, pēkšņas sāpes un vājumu
Infraspinatus tendinopātija
Infraspinatus tendinopātija ir mazāk smags infraspinatus ievainojums. Ir divi veidi:
- Tendonīts ir cīpslas iekaisums.
- Tendinoze ir nelielas cīpslas asaras, kas neizraisa lielu iekaisumu.
Tendenopātijas cēloņi ir:
- pārmērīga lietošana, īpaši sasniedzot virs galvas vai metot
- pleca trauma
- artrīts vai cita iekaisuma slimība jūsu plecā
- normāls nolietojums, novecojot
Simptomi
- sāpes, kas palielinās, lietojot plecus
- trulas sāpes plecā un augšdelmā
- sāpes naktī
- plecu vājums
- plecu stīvums
- daži kustības zudumi plecā
- sāpes, sasniedzot virs galvas
- sāpes, vienlaikus sasniedzot aiz muguras
Infraspinatus impingment
Ietekme ir tad, kad cīpsla tiek saspiesta, parasti ar kaula virpu vai iekaisumu. Infraspinatus inficēšanās ir retāk sastopama cilvēkiem, kuri nenodarbojas ar sportu, kas saistīts ar mešanu ar galvu, piemēram, tenisu. Tas ir īpaši izplatīts sportistiem līdz 30 gadu vecumam.
Simptomi
- sāpes visā plecā
- sāpes uz leju roku
- sāpes, kas laika gaitā pasliktinās
Bursīts
Bursīts rodas, kad tiek iekaisusi bursa - ar šķidrumu pildīts maisiņš starp rokas kaula augšdaļu un pleca galu. Tas var izraisīt sāpes un ierobežot infraspinatus muskuļa kustības.
Pārmērīga lietošana ir visizplatītākais bursīta cēlonis, bet to var izraisīt arī:
- artrīts
- podagra
- diabēts
- vairogdziedzera slimība
- tendinīts
- akūts ievainojums
Simptomi
- plecu pietūkums
- sāpes, pārvietojot plecu
Satvertu nervu
Ja pleca suprascapular nervs tiek saspiests, tas var izraisīt sāpes infraspinatus. Saspiests nervs parasti rodas traumas, pārmērīgas traumas vai citu plecu disfunkcijas rezultātā.
Simptomi
- sāpes pleca aizmugurē un augšdaļā
- sāpes, kas nereaģē uz parasto ārstēšanu
- plecu vājums
- infraspinatus atrofija (retos gadījumos)
Kas ir infraspinatus sprūda punkti?
Tiek uzskatīts, ka sprūda punkti - kas ne visiem ārstiem patiesībā pastāv - ir smagi, maigi muskuļi.
Latentie sprūda punkti sāp, kad tos iespiež, savukārt aktīvie sprūda punkti rada sāpes pat bez pieskāriena vai kustības. Tie var izraisīt ne tikai sāpes, bet arī ierobežot kustības un izraisīt muskuļu vājumu.
Aktīvie sprūda punkti var izraisīt sāpes muskuļos vai nodotās sāpes. Norādītās sāpes ir sāpes citās ķermeņa zonās, parasti tās, kas atrodas tuvu sprūda punktam.
Trigera punktus parasti aktivizē stresa dēļ muskuļi. Ja jūsu infraspinatusā ir aktīvi sprūda punkti, tas var izraisīt sāpes plecā un plaukstā.
Ārstēšana var ietvert:
- sausa adata
- anestēzijas injekcijas
- stiepjas
- masāža
- lāzera terapija
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
Diagnosticējot infraspinatus sāpes
Lai diagnosticētu infraspinatus sāpju cēloni, ārsts vispirms apskatīs jūsu slimības vēsturi. Viņi jautās jums par:
- jūsu simptomi
- kad sākās simptomi
- nesenās traumas
- ja spēlējat sportu vai veicat citas aktivitātes ar atkārtotām plecu kustībām
Pēc tam viņi veiks fizisko eksāmenu, lai noskaidrotu, kādi kustības sāp jūsu plecu, ja jūsu kustības diapazons ir ierobežots un ja plecu muskuļi šķiet vāji.
Parasti, lai diagnosticētu infraspinatus problēmu, pietiek ar slimības vēsturi un fizisko eksāmenu. Bet ārsts var arī veikt rentgenu, lai izslēgtu citas iespējas, vai veikt ultraskaņu vai MRI, lai apstiprinātu diagnozi.
Ja ārsts nav pārliecināts, vai jums ir infraspinatus asaru vai tendinopātija, viņš var injicēt muskuli ar vietējo anestēzijas līdzekli. Ja jums ir tendinopātija, sāpes uzlabosies, un jūsu muskuļu spēks būs normāls. Ja jums ir asaru, jūsu rokas funkcija joprojām būs ierobežota.
Infraspinatus sāpju pārbaude
Infraspinatus sāpju testu izmanto, lai noskaidrotu, vai sāpes rodas no infraspinatus vai citas pleca daļas.
Jūs salieksit rokas par 90 grādiem ar plaukstām uz augšu. Elkoņiem jābūt sānos, un rokām jābūt priekšā no jums.
Ārsts piespiedīsies pret jūsu rokām, kamēr jūs tos pagriezt uz āru. Ja tas sāp, jums, visticamāk, ir infraspinatus problēma.
Cēloņu ārstēšana
Vairumā gadījumu ārsts ieteiks izmēģināt neķirurģisko ārstēšanu sāpēm ar infraspinatus. Šīs procedūras ir veiksmīgas lielākajai daļai cilvēku, kaut arī var būt nepieciešama neķirurģiska ārstēšana.
Ja ķirurģija, kas nav ķirurģiska ārstēšana, nav efektīva, iespējams, ir ķirurģija.
Atpūta
Infraspinatus ievainojumus bieži izraisa atkārtotas kustības. Atpūšot plecu, tas dos iespēju dziedēt. Ārsts var ieteikt atpūsties ar roku slingā vai īslaicīgi izvairīties no darbībām, kas rada vairāk sāpju.
Karstums un ledus
Apledojot plecu, mazināsies iekaisums. To var izdarīt agrīnā traumas laikā vai pēc fiziskās aktivitātes vai stiepšanās.
Karstums palīdzēs atpūsties jūsu infraspinatus. Pirms stiepšanās vai vingrošanas jums vajadzētu uzkarst. Efektīvi ir izmantot sildīšanas spilventiņu vai siltu vannu vai dušu.
Infraspinatus sāpes stiepjas un vingrinājumi
Stiepes un vingrinājumi palīdzēs uzlabot elastību un kustību diapazonu. Viņi arī palīdzēs jums stiprināt muskuļus, lai izvairītos no turpmākiem savainojumiem. Neviens no šiem posmiem vai vingrinājumiem nedrīkst izraisīt sāpes. Ja viņi to dara, pārtrauciet un pastāstiet savam ārstam.
Ārsts var ieteikt arī fizisko terapiju. Viņi var dot jums papildu vingrinājumus, kas jāveic mājās.
Šeit ir daži vingrinājumi, kurus varat izmēģināt:
Svārsts
Šis vingrinājums palīdz izstiepties muskuļiem un telpai, kurai tie iziet cauri, lai jūs nesaņemtu sasalušu plecu.
- Noliecieties uz priekšu leņķī. Izmantojiet savu roku, kuru neietekmē.
- Lēnām pagrieziet skarto roku uz priekšu un atpakaļ, tad uz sāniem.
- Pēc tam pārvietojiet to mazos apļos.
- Veiciet 2 komplektus pa 10 no katra.
Ārējā rotācija
Šis vingrinājums palīdz stiprināt un izstiept jūsu infraspinatus. Ārstējot, jūs varat sākt pievienot svarus.
- Apgulieties uz sāniem un atpūtiet galvu uz rokas
- Salieciet roku, kuru ne gulējat par 90 grādiem, tāpēc elkonis atrodas gaisā, roka ir uz zemes un roka skraida pāri vēderam.
- Turiet elkoni pie sāniem un lēnām pagrieziet roku. Tam vajadzētu būt noliektam par 90 grādiem ar roku gaisā.
- Lēnām pagrieziet roku atpakaļ uz leju.
- Veiciet 2 komplektus pa 10.
- Atkārtojiet to otrā pusē.
Pasīvā ārējā rotācija
Jums vajadzētu izjust šo stiepšanos plecu aizmugurē. Jums būs nepieciešama viegla nūja, piemēram, mēraukla vai slotas rokturis.
- Brīvi satveriet nūju katrā galā.
- Turiet skartās rokas elkoni pret ķermeni.
- Izmantojiet otru roku, viegli nospiežot nūju horizontāli, lai skartais elkonis būtu pret jūsu pusi un skartā roka būtu saliekta 90 grādos perpendikulāri ķermenim.
- Turiet 30 sekundes.
- Atpūtieties 30 sekundes.
- Atkārtojiet vēl 3 reizes.
- Atkārtojiet to otrā pusē.
NPL
NPL, piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin), mazina sāpes un samazina jūsu traumas izraisīto pietūkumu.
Steroīdu injekcijas
Steroīdu injekcijās tiek izmantots vietējā anestēzijas līdzekļa un kortizonu maisījums, kas ir pretiekaisuma steroīds. Ārsts injicēs šo maisījumu tieši jūsu infraspinatus vai bursa, atkarībā no jūsu īpašā stāvokļa.
Šīs injekcijas var sniegt īslaicīgu atvieglojumu, bet, ja tās tiek veiktas pārāk bieži, tas var sabojāt jūsu muskuļus.
Ķirurģija
Operāciju var veikt smagu ievainojumu gadījumā vai ja cita ārstēšana nav bijusi veiksmīga. Parasti to veic tikai kā pirmo ārstēšanu, ja jums ir smagi, akūti ievainojumi, piemēram, pilnīga asara no kritiena.
Ir dažādi operācijas veidi. Ārstam ar jums jāapspriež jūsu iespējas.
Atveseļošanās un perspektīvas
Visticamāk, ārsts ieteiks vispirms atpūtu, vingrinājumus un stiepšanos. Ja tie nesāk palīdzēt dažu nedēļu laikā, jums jādodas atpakaļ pie ārsta, lai veiktu turpmāku novērtēšanu.
Šajā brīdī viņi var ieteikt turpināt vingrinājumus vai veikt jums steroīdu injekciju. Injekcijas parasti sāk darboties, lai dažās dienās mazinātu sāpes.
Ja pēc 6 mēnešiem jums joprojām ir sāpes, ārsts var redzēt, vai esat labs operācijas kandidāts. Atvērtajai operācijai, kurā tiek izmantots viens liels griezums, ir ilgāks dziedināšanas laiks nekā artroskopiskajai operācijai, kurā tiek izmantoti vairāki mazi griezumi.
Parasti paiet apmēram 6 mēneši, pirms jūsu operācija pēc operācijas normalizējas. Atkarībā no tā, cik labi jūs ārstējaties, iespējams, atgriezīsities dažās aktivitātēs 4 mēnešu laikā.
Izņemšana
Infraspinatus sāpes var liecināt par nopietnu stāvokli. Bet vairumā gadījumu to var atrisināt, izmantojot tādas procedūras kā atpūta, stiepšanās un NPL.
Ja jums ir sāpes plecos un vājums, it īpaši, ja ikdienā veicat daudz atkārtotu roku kustību, konsultējieties ar ārstu. Tie var palīdzēt jums atrast sāpju cēloni un ārstēšanas iespējas.
