Ja esat šeit, jūs, iespējams, meklējat atbildes, atbalstu, cerības un norādījumus, kā virzīties uz priekšu ar neauglību pēc ieņemšanas vienreiz. Patiesība ir tāda, ka neesi viens, tālu no tā.
Aplūkojot neauglību kopumā, aptuveni 12 procentiem sieviešu Amerikas Savienotajās Valstīs ir grūtības ieņemt grūtniecību vai palikt stāvoklī. Sekundārā neauglība - kad šīs grūtības rodas pēc vienas vai vairākām veiksmīgām grūtniecībām - bieži aiztur cilvēkus.
Mēs saprotam, ka sekundārā neauglība cita starpā var radīt virkni izaicinošu emociju, piemēram, skumjas, bezcerību, apjukumu, vilšanos un pat vainu. Neatkarīgi no tā, vai jums oficiāli ir diagnosticēta sekundārā neauglība vai arī jūs agri meklējat grūtības, kas saistītas ar grūtniecības iestāšanos, šī ir droša vieta, kur uzzināt vairāk par to.
Kas ir sekundārā neauglība?
Pastāv divu veidu neauglība: primārā un sekundārā. Primārā neauglība raksturo nespēju iestāties grūtniecība, parasti pēc viena gada mēģinājuma - vai pēc 6 mēnešiem, ja vecums ir 35 gadi.
No otras puses, tiem, kam ir sekundāra neauglība, ir grūtības iestāties pēc veiksmīgas grūtniecības iestāšanās vismaz vienu reizi iepriekš.
Tāpat kā primārā neauglība, arī sekundārā neauglība var rasties problēmas dēļ jebkurā dabiskā - un nedaudz sarežģītā - procesa laikā, kas nepieciešams, lai iestātos grūtniecība. Jūsu auglība var mainīties pat pēc bērna piedzimšanas. (Un arī jūsu partneris ar laiku var mainīties - vairāk par to sekundē.)
Problēma var rasties, veicot vienu vai vairākas no šīm darbībām:
- ovulācija (olšūna izdalās)
- olšūnas apaugļošana ar spermu
- apaugļotās olšūnas pārvietošanās uz dzemdi
- apaugļotas olšūnas implantācija dzemdē
Tagad ir garš slimību un nosacījumu saraksts, kā arī nomākta “neizskaidrojamas neauglības” iezīme, kas var izraisīt problēmas. Bet pirms mēs tos apspriežam, ir svarīgi zināt, ka gan sievietes, gan vīrieši var veicināt neauglību.
Šis raksts koncentrējas uz sievietēm, taču 35 procentiem pāru neauglības ir gan sieviešu, gan vīriešu faktors. Un 8 procentos gadījumu tas ir tikai vīriešu faktors.
Kas izraisa sekundāro neauglību?
Primārajai un sekundārajai neauglībai bieži ir vienādi cēloņi. Vissvarīgākais ir zināt, ka vairumā gadījumu neauglība nav jūsu vaina. Mēs zinām, ka ar to nav vieglāk tikt galā, taču tas var palīdzēt jums justies vairāk pilnvarām atrast uz pierādījumiem balstītus risinājumus, kas varētu palīdzēt jums veiksmīgi iedomāties.
Šeit ir daži no visizplatītākajiem neauglības cēloņiem, kas parasti attiecas arī uz sekundāro neauglību.
Ovulācijas traucējumi
Lielākā sieviešu neauglība ir saistīta ar ovulācijas traucējumiem. Faktiski 40 procentiem sieviešu ar neauglību ovulācija nav konsekventa. Problēmas ar ovulāciju var izraisīt vairāki apstākļi un faktori, piemēram:
- policistisko olnīcu sindroms (PCOS)
- primārā olnīcu mazspēja (POI)
- samazināta olu ražošana, kas saistīta ar novecošanos
- vairogdziedzera vai citi endokrīnie traucējumi, kas ietekmē hormonu ražošanu
- daži dzīvesveida faktori, piemēram, svars, uzturs un alkohola vai narkotiku lietošana
Viens no biežākajiem sieviešu neauglības cēloņiem ir PCOS, kas liek olnīcām vai virsnieru dziedzeriem ražot pārāk daudz hormonu, kas neļauj olnīcām atbrīvot olšūnas. Tas var izraisīt arī cistu veidošanos olnīcās, kas var vēl vairāk traucēt ovulāciju.
Labā ziņa ir tā, ka ir efektīvas PCOS ārstēšanas metodes. Faktiski ārstēšana ar medikamentiem (vairāk par to zemāk) līdz 70 procentiem sieviešu ar PCOS var izraisīt veiksmīgu grūtniecību.
Problēmas ar dzemdi vai olvadiem
Strukturālās problēmas var ietekmēt jūsu spēju grūtniecību. Piemēram, ja olvados ir aizsprostojums, sperma un olšūna, iespējams, nespēj satikties. Arī dzemdē var būt struktūras vai audu defekts, kas novērš implantāciju.
Šeit ir daži īpaši apstākļi, kas ietekmē olvadus vai dzemdi.
- endometrioze
- dzemdes fibroīdi vai polipi
- dzemdes rētas
- dzemdes formas anomālija, piemēram, viendzemdību dzemde
Endometrioze ir svarīga, lai izsauktu, jo tā ietekmē līdz pat 10 procentiem sieviešu.
Turklāt šajā 2010. gada endometriozes un neauglības pārskatā ir pārliecinošas attiecības - 25 līdz 50 procentiem sieviešu ar neauglību ir endometrioze.
Sekundārā neauglība endometriozes dēļ var rasties pēc ķeizargrieziena vai dzemdes operācijas, kad dzemdes šūnas var nonākt nepareizā vietā un simptomi sākas vai palielinās.
C-daļas rētas
Ja jums bija ķeizargrieziena dzemdības ar iepriekšējo grūtniecību, dzemdē ir rētas, ko sauc par isthmocele. Isthmocele var izraisīt dzemdes iekaisumu, kas ietekmē implantāciju.
2019. gada gadījuma pētījumā ir aprakstīts, kā isthmocele var veiksmīgi ārstēt, lai veicinātu paaugstinātu auglību. Šajā gadījumā sieviete veiksmīgi ieņemās, izmantojot apaugļošanu in vitro (IVF), pēc tam, kad ismocele tika atrisināta ar ķirurģiskas procedūras palīdzību.
Infekcijas
Infekcijas - ieskaitot seksuāli transmisīvas infekcijas - var izraisīt iegurņa iekaisuma slimību. Tas var izraisīt rētu veidošanos un olvadu aizsprostošanos. Cilvēka papilomas vīrusa (HPV) infekcija (un tās ārstēšana) var ietekmēt arī dzemdes kakla gļotas un samazināt auglību.
Labās ziņas: jo ātrāk infekcija tiks ārstēta, jo mazāk tiks ietekmēta auglība.
Autoimūnas slimības
Saistība starp autoimūnajiem traucējumiem un neauglību nav pilnībā izprotama. Kopumā autoimūnas slimības liek organismam uzbrukt veseliem audiem. Tas varētu ietvert arī reproduktīvos audus.
Autoimūnas slimības, piemēram, Hashimoto, vilkēde un reimatoīdais artrīts, var ietekmēt auglību, izraisot iekaisumu dzemdē un placentā. Var veicināt arī zāles, kas ārstē šos traucējumus.
Vecums
Mēs zinām, ka tas ir saistošs temats, bet diemžēl tam nav nekā cita. Zinātne saka, ka vecumam ir nozīme auglībā. Šis 2018. gada pētījums korelēja vecumu kā statistiski nozīmīgu sekundārās neauglības faktoru, salīdzinot ar primāro neauglību. Pētījumā vidējais pāru vecums bija augstāks starp tiem, kuri piedzīvo sekundāru neauglību.
Bioloģiski sievietēm auglība sasniedz ap 20 gadu vecumu un sāk samazināties 30 gadu vecumā - ar ievērojamu samazinājumu līdz 40 gadu vecumam. Tas nenozīmē, ka veiksmīga grūtniecība nevar notikt vairāk attīstītām mātes vecumam. Tas vienkārši varētu aizņemt ilgāku laiku vai būt grūtāks.
Neizskaidrojami iemesli
Tā ir atbilde, ko neviena sieviete nevēlas dzirdēt, taču dažreiz (un diemžēl bieži) ārsti nespēj atrast diagnosticējamu sekundārās neauglības iemeslu. Pēc testiem, procedūrām un daudziem mēģinājumiem, mēs zinām, ka var viegli zaudēt cerību.
Bet, lūdzu, paturiet prātā, ka jūsu ķermenis var mainīties, var rasties jauni medicīniski priekšstati, un nākotnē var būt viss, uz ko jūs cerējāt. Tāpēc strādājiet ar savu ārstu, lai visā ceļojumā nepaliktu neviena akmens.
Sekundārās neauglības ārstēšana
Ja jūs iepriekš domājāt viegli, tas viss var šķist ļoti biedējoši un sveši - un sarežģīti. Bet neauglības ārstēšana vispirms sākas ar tā cēloņa noteikšanu. Tātad ārsts var ieteikt dažus testus. Šie testi var ietvert:
- asins analīzes, lai noteiktu jūsu hormonu līmeni
- ovulācijas testi
- iegurņa eksāmens
- Rentgena stari, lai apskatītu olvadus
- transvaginālā ultraskaņa
- citi testi dzemdes un dzemdes kakla apskatei
Ja jūsu testi atgriežas bez sarkaniem karodziņiem, ārsts var ieteikt izpētīt vīriešu neauglības testus. (Atvainojiet, dāmas: tas ir dzīves fakts, ka mēs vispirms esam pakļauti mikroskopam.)
Kad esat zinājis iemeslu, ārsts var izstrādāt ārstēšanas plānu, lai palielinātu izredzes uz grūtniecību. Šeit ir daži izplatīti sieviešu neauglības ārstēšanas veidi.
Zāles
Hormonu normalizēšanai bieži lieto medikamentus. Citreiz ir ieteicamas auglību uzlabojošas zāles, kas palīdz stimulēt ovulāciju.
Tā kā PCOS ir tik izplatīts neauglības cēlonis, ir vērts pieminēt, ka ārstēšanā papildus dzīvesveida iejaukšanās var būt arī medikamenti, kas palīdz stimulēt ovulāciju, piemēram, lai sasniegtu veselīgu svaru, ja ārsts nolemj, ka svars ir faktors.
Ķirurģija
Dažos gadījumos jums var būt nepieciešama operācija. Pastāv vairākas efektīvas ķirurģiskas procedūras, kas var ārstēt tādus jautājumus kā dzemdes fibroīdi, dzemdes rētas vai progresējoša endometrioze. Daudzas no šīm procedūrām tiek veiktas minimāli invazīvi.
Hysteroskopija tiek izmantota, lai diagnosticētu un ārstētu dzemdes patoloģijas, piemēram, polipus un endometriozi. Laparoskopija ir metode, kas palīdz diagnosticēt neauglību, kad citi pasākumi ir bijuši neveiksmīgi, un to kā efektīvu ārstēšanu var izmantot ar histeroskopiju.
Operācija izklausās drausmīgi, bet, ja tiek teikts, ka jūsu neauglībai ir ķirurģisks risinājums, patiesībā ir diezgan iepriecinoši jaunumi.
Uzlabotā reproduktīvās tehnoloģijas (ART)
Veiksmīga grūtniecība var būt saistīta ar ART. Divas no visbiežāk sastopamajām ir intrauterīna apsēklošana (IUI) un IVF.
Ar IUI spermu savāc un pēc tam ovulācijas laikā ievieto dzemdē. IVF tiek savāktas sievietes olšūnas, kā arī sperma. Laboratorijā olšūna tiek apaugļota ar spermu, kur tās attīstās par embrijiem. Pēc tam embrijs (vai vairāk nekā viens) tiek implantēts sievietes dzemdē.
Šīs metodes var būt daudzsološas. CDC 2017. gada Auglības klīnikas veiksmes rādītājs parādīja, ka 284 385 ART cikli, kas 2017. gadā tika veikti Amerikas Savienotajās Valstīs, noveda pie 68 908 dzīviem piedzimšanas gadījumiem un 78 052 mazuļu piedzimšanas (jā, tas nozīmē daudzkārtošanos!). Tas ir 24 procentu veiksmes rādītājs.
Padomi, kā tikt galā ar sekundāro neauglību
Pārvarēt sekundāro auglību var būt grūti. Bezgalīgas ārstu tikšanās, testi, procedūras un medikamenti. Bezmiega naktis. Laiks un enerģija prom no mazā. Vaina par vēlmi grūtniecību, kad daudzas sievietes cenšas to panākt. Stress starp jums un partneri. Skumjas, kad jūs uzaicina uz kārtējo bērnu dušu - un vaina par to, ka jūs pat to izjūtat.
Saraksts ir nebeidzams. Tāpēc šeit ir daži padomi, kā jums tikt galā.
Izvairieties vainot sevi vai partneri. Vairumā gadījumu sekundārais neizriet no tā, ko jūs vai jūsu partneris esat izdarījis. Pievērsiet uzmanību savam ārstam par pašreizējo situāciju un uz pierādījumiem balstītajiem veidiem, kā to pārvarēt
Paliec pozitīvs. Meklējiet veiksmes stāstus - to ir tik daudz. Ieskatieties personīgajā tīklā vai atbalsta grupās, lai atrastu citas sievietes, kurām ir līdzīga pieredze ar neauglību. Sazinieties ar viņiem un kopīgojiet savus stāstus. Uzziniet, ko viņi ir paveikuši, ar kādiem ārstiem viņi ir strādājuši, un kas sekmēja viņu veiksmīgo grūtniecību
Sazinieties ar savu partneri. Neauglības stress var radīt nodevas pat veselīgākajām attiecībām. Nepieciešams laiks, lai izveidotu savienojumu ar savu partneri. Runājiet par savām jūtām, izsakiet savas bažas un strādājiet kopā ar plānu virzīties uz priekšu, izjūtot saskaņotību. Jūs abi būsiet stiprāki, lai ceļotu šo smago ceļu, ja jūs to darāt blakus
Koncentrējieties uz to, ko varat kontrolēt. Jūsu kontrolē ir daudz lietu, lai uzlabotu auglību. Viens no tiem ir pašaprūpe. Aktīvi piedalieties stresa pārvaldīšanā, dzīvojot pēc iespējas veselīgāku dzīvesveidu un meklējot jaunus un novatoriskus risinājumus, kas varētu jums palīdzēt iedomāties. Nodrošiniet savam ārstam jaunas idejas un atziņas diskusijām
Atrodiet savu atbalstu. Katram cilvēkam, kas pārdzīvo neauglību, ir nepieciešama stabila atbalsta sistēma. Uzticieties tiem, kuriem uzticaties, un vienmēr konsultējieties ar ārstu, ja jūtat klīniskās depresijas simptomus, piemēram, bezcerību un izmisumu
Līdzņemšana
Sekundārā neauglība var fiziski un emocionāli ietekmēt ikvienu, ieskaitot jūs, jūsu partneri un tuviniekus. Ir svarīgi runāt ar ārstu par visām jūsu rūpēm, cīņām un mērķiem.
Tādā veidā jūs varat nokļūt pareizajos resursos, kas var palīdzēt jūsu ceļojuma laikā atkal iedomāties. Esiet stiprs (arī raudāt ir labi), paļaujieties uz atbalsta tīkliem, meklējiet iedvesmojošus veiksmes stāstus un nekad nezaudējiet cerību.
