Palinopsija: Kas Tas Ir, Veidi, Cēloņi, Diagnostika, ārstēšana

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Atvasināts no grieķu vārda “palin” par “atkal” un “opsia” par “redzot”, palinopsija ir reta redzes sistēmas apstrādes kropļojums. Cilvēki ar šo kropļojumu turpina redzēt objekta attēlu, kuru viņi apskatīja, pat pēc tam, kad pārstājuši to aplūkot.

Palinopsiju nevajadzētu sajaukt ar fizioloģisko pēcapgādi. Fizioloģiskais pēcattēls ir normāla reakcija, kas rodas, ja attēls īslaicīgi saglabājas pēc tā novēršanas, piemēram, pēc kameras zibspuldzes.

Saskaņā ar Amerikas Oftalmoloģijas akadēmijas (AAO) teikto, starp palinopsiju un fizioloģisko pēcattēlu pastāv dažas izteiktas atšķirības:

Palinopsija	Fizioloģiskie pēcattēli
pozitīvi attēli (tādas pašas krāsas kā oriģinālajam attēlam)	negatīvi attēli (oriģinālā attēla papildinošās krāsas)
attēli var parādīties tūlīt vai pēc noteikta laika intervāla	attēli parādās uzreiz
attēli ir ilgstoši vai intensīvi	attēli ir īsi

2 palinopsijas kategorijas

Divas vispārīgas palinopsijas kategorijas ir halucinācijas palinopsija un iluzora palinopsija.

Halucinācijas palinopsija

Cilvēki ar halucinācijas palinopsiju redz attēlus, kuros:

• rodas jebkur redzes laukā
• ir augstas izšķirtspējas
• ir ilgstošas

Halucinācijas palinopsija varētu ietvert arī darbību pretstatā statiskam attēlam. Darbības aina tiek nepārtraukti atkārtota.

Iluzora palinopsija

Cilvēki ar maldinošu palinopsiju redz attēlus, kuros:

• tos ietekmē tūlītēji vides faktori, piemēram, gaisma un kustība
• ir zema izšķirtspēja
• ir īslaicīgas

Iluzārā palinopsija var ietvert arī:

• Vizuālā trailing. Parādās vairāki attēli, kas pārvietojas aiz kustīga objekta.
• Gaismas svītra. Parasti ir redzama attēlu josla, ja skatāmies uz spilgtu objektu uz tumša fona.

Kas izraisa palinopsiju?

Saskaņā ar 2011. gada lietu ziņojumu precīzie cēloņi vēl nav pilnībā noskaidroti, jo stāvoklis ir tik reti. Cēloņu faktors varētu būt vairāk nekā viens.

Palinopsija var būt arī idiopātiska. Tas nozīmē, ka tas ir spontāns stāvoklis ar nezināmu iemeslu.

Halucinācijas palinopsija

Saskaņā ar AAO, halucinācijas palinopsija ir saistīta ar redzes atmiņas disfunkciju. Krampji vai bojājumi smadzenēs (aizmugurējā garozā) to var izraisīt.

Krampji, kas saistīti ar halucinācijas palinopsiju, ir saistīti ar metabolisma nelīdzsvarotību, piemēram:

• karnitīna deficīts
• Kreicfelda-Jakoba slimība
• paaugstināts cukura līmenis asinīs
• jonu kanālu traucējumi

Smadzeņu bojājumi, kas saistīti ar halucinācijas palinopsiju, ir šādi:

• abscesi
• aneirisma
• arteriovenozas kroplības
• asiņošana
• audu nāve no sliktas asins piegādes (infarkti)
• jauns patoloģisks audu augšana (jaunveidojumi)
• tuberkulomas vai audzējiem līdzīgi izaugumi, kas saistīti ar tuberkulozi

Iluzora palinopsija

Saskaņā ar AAO iluzora palinopsija ir saistīta ar redzes traucējumiem, ko izraisa vides (ārējie) faktori, piemēram:

• izmaiņas ar neirotransmiteru receptoriem, kas saistītas ar migrēnu
• halucinogēna pastāvīgas uztveres traucējumi (HPPD)
• galvas trauma
• medikamenti un narkotikas

Pie medikamentiem, kas var izraisīt maldinošu palinopsiju, ietilpst:

• klomifēns
• mirtazapīns
• nefazodons
• risperidons
• topiramāts
• trazodons

Diagnozējot palinopsiju

Diagnoze sākas ar fizisku eksāmenu un pilnu smadzeņu un acu veselības vēsturi. Tas ietver neiroattēlu un redzes lauka pārbaudi.

Atkarībā no rezultātiem, kas iegūti diagnozes sākotnējos posmos, ārsts var ieteikt diferenciāldiagnozi. Viņi var pārbaudīt:

• toksīni no narkotikām
• vielmaiņas apstākļi, piemēram, paaugstināts cukura līmenis asinīs
• garīgās veselības stāvokļi, ieskaitot depresiju un šizofrēniju
• smadzeņu strukturālie bojājumi

Palinopsijas ārstēšana

Halucinatoriskas un iluzoriskas palinopsijas ārstēšana ārstē galveno cēloni, piemēram, krampju, bojājumu vai migrēnas ārstēšanu.

Citas iluzoriskas palinopsijas ārstēšanas metodes var ietvert:

• zāles, kas samazina neironu uzbudināmību, piemēram, acetazolamīds, klonidīns vai gabapentīns
• tonētas lēcas un saulesbrilles
• alternatīvas receptes, ja medikamenti izraisa palinopsiju

Izņemšana

Ja attēls, kuru skatījāties, saglabājas pēc tam, kad esat to pārtraucis skatīties, jūs varētu piedzīvot palinopsiju.

Tā kā tas ir samērā reti sastopams stāvoklis, ir grūti precīzi noteikt tā cēloni. Tam var būt vairāki cēloņi.

Lai veiktu pilnīgu diagnozi, lai noteiktu, vai jums nav iluzora vai halucinācijas palinopsija, ārsts var jūs novirzīt pie neiro-oftalmologa. Kad jūsu palinopsijas cēlonis ir noteikts, viņi var pielāgot ārstēšanas plānu jūsu īpašajām vajadzībām.