Ja jums bieži rodas skābes reflukss, jūs droši vien esat iemācījušies, ka simptomi var būt vēl sliktāki, mēģinot gulēt.
Gluds gulēšana neļauj gravitācijai palīdzēt pārvietot pārtiku un skābes barības vadā un caur jūsu gremošanas sistēmu, tāpēc skābei ir atļauts apvienoties savā vietā.
Par laimi, ir dažas stratēģijas, kuras varat izmantot, lai samazinātu skābes refluksa biežumu un intensitāti, kā arī samazinātu komplikācijas, kas pavada stāvokli naktī.
Šīs darbības ir īpaši svarīgas, lai palīdzētu izvairīties no barības vada gļotādas bojājumiem, kas var rasties, ja skābes reflukss tiek slikti pārvaldīts, kā arī palīdzētu labāk gulēt.
Ārstēšanas stratēģijas
Ārstējot vieglus vai reti sastopamus skābes refluksa gadījumus, var ietilpt viena vai vairākas no šīm stratēģijām:
Izmēģiniet ārpusbiržas vai recepšu medikamentus
Bezrecepšu (OTC) zāles dažreiz var palīdzēt mazināt grēmas:
- antacīdi, piemēram, Tums un Maalox, neitralizē kuņģa skābi
- H2 receptoru blokatori, piemēram, cimetidīns (Tagamet HB) vai famotidīns (Pepcid AC), var samazināt kuņģa skābes ražošanu
- protonu sūkņa inhibitori, piemēram, omeprazols (Prilosec), bloķē un samazina kuņģa skābes ražošanu
Nopietnākiem GERD gadījumiem tiem ir arī recepšu stiprums. Vienmēr runājiet ar ārstu, ja bieži izmantojat ārpusbiržas iespējas. PPI jāveic ārsta vadībā.
Izvairieties no pārtikas un dzērienu izraisītājiem
Lai palīdzētu novērst GERD, tas palīdz zināt, kādi pārtikas produkti vai dzērieni izraisa jūsu simptomus. Katra persona ir atšķirīga, bet daži parasti skābes refluksa izraisītāji ietver:
- alkohols
- dzērieni ar kofeīnu
- pikanti ēdieni
- citrusaugļi
- tomāti
- sīpoli
- ķiploki
- šokolāde
- piparmētru
- cepti un taukaini ēdieni
Sekojiet simptomiem
Pārtikas dienasgrāmatas turēšana un simptomu pamanīšana var palīdzēt precīzi noteikt, kādi pārtikas produkti varētu būt problemātiski. Tādā veidā jūs varat no tiem izvairīties vai vismaz ēst mazāk.
Varat arī izsekot simptomiem, ja tie nav saistīti ar pārtiku.
Ziniet savas zāļu blakusparādības
Atsevišķas zāles var veicināt GERD. Daži no izplatītākajiem ir:
- antiholīnerģiski līdzekļi, kas, cita starpā, ārstē hiperaktīvu urīnpūsli un hroniskus obstruktīvus plaušu traucējumus (HOPS)
- kalcija kanālu blokatori, kas palīdz pazemināt asinsspiedienu
- tricikliskie antidepresanti
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Advil)
Ja šie vai citi medikamenti izraisa skābes refluksu vai citus simptomus, pastāstiet par to savam ārstam. Var būt pieejamas alternatīvas procedūras.
Samaziniet stresu
Starp daudzajiem veselības ieguvumiem, kas saistīti ar stresa mazināšanu, mazāk grēmas ir tas, kas var iedvesmot jūs izmēģināt jogu, meditāciju vai atrast citus veselīgus veidus, kā uzlabot garastāvokli un mazināt stresu.
Uzturiet mērenu svaru
Aptaukošanās vai liekais svars var ietekmēt skābes refluksa biežumu. Tas notiek tāpēc, ka papildu svars, it īpaši ap vēderu, var radīt spiedienu uz kuņģi un izraisīt skābes izliešanu barības vadā.
Dažreiz svara zudums var palīdzēt mazināt simptomus. Konsultējieties ar ārstu, lai redzētu, vai viņi to iesaka.
Profilakses padomi
Lai novērstu skābes refluksu naktī:
- Gulēt ar paceltu galvu. Izmēģiniet matrača pacēlāju, ķīļa formas spilvenu vai pievienojiet spilvenu, lai jūsu kuņģa saturs nepārvietotos augšup.
- Gulēt kreisajā pusē. Gulēšana kreisajā pusē var palīdzēt uzlabot skābes un cita satura plūsmu no barības vada kuņģī.
- Ēd mazākas, biežākas ēdienreizes. Ēdiet vairākas mazākas maltītes visas dienas garumā, nevis divas vai trīs lielas maltītes. Izvairieties no ēdienreizēm ar augstu kaloriju un tauku saturu vakarā.
- Izmēģiniet dažādus ēdienus. Ēdiet vairāk dārzeņu un auzu pārslu, kas ir starp ēdieniem, kas palīdz skābes refluksa simptomiem.
- Košļāt daudz. Pārticīgi košļājot ēdienu, tas kļūst mazāks un var atvieglot gremošanu.
- Laikam pareizi. Pirms gulēšanas nogaidiet vismaz 3 stundas.
- Uzlabojiet stāju. Mēģiniet piecelties taisni, lai pagarinātu barības vadu un dotu kuņģim vairāk vietas.
- Pārstāj smēķēt. Smēķēšana var kairināt barības vadu, elpceļus un izraisīt klepu, kas var izraisīt skābes refluksu vai pasliktināt to.
- Izvairieties no drēbēm, kas rada spiedienu uz jūsu vidu. Izvairieties no drēbēm, kas pārāk cieši pieguļ jostasvietai.
- Dodieties vieglā pastaigā. Mēģiniet nesteidzīgi pastaigāties pēc vakariņām, lai palīdzētu paātrināt gremošanu un samazinātu risku, ka kuņģa skābe nokļūst barības vadā.
Kad tas notiek
Parasti, ēdot vai dzerot kaut ko, muskuļu josla barības vada apakšā - to sauc par apakšējo barības vada sfinkteru - atslābina un ļauj pārtikai un šķidrumam ieplūst jūsu kuņģī.
Sfinkteris aizveras un kuņģa skābe sāk sadalīties neatkarīgi no tā, ko tikko patērējāt. Ja sfinkteris kļūst vājš vai ja tas nenormāli atslābinās, kuņģa skābe var pārvietoties augšup pa sfinkteru un kairināt barības vada gļotādu.
Grūtniecība
Grūtniecības laikā grēmas rodas līdz 45 procentiem cilvēku. Ne vienmēr ir skaidrs, kāpēc tas notiek, lai gan dažkārt tas ir saistīts ar izmaiņām jūsu iekšējo orgānu stāvoklī.
Grūtniecība dažreiz izraisa skābes refluksu vai GERD, jo augošais auglis izdara spiedienu uz apkārtējiem orgāniem, ieskaitot kuņģi un barības vadu.
Trūce
Hiatal trūce var izraisīt arī skābes refluksu, jo tas izraisa kuņģa un barības vada apakšējā sfinktera pārvietošanos virs muskuļa diafragmas, kas parasti palīdz uzturēt kuņģa skābes pārvietošanos uz augšu.
Smēķēšana
Smēķēšana dažos veidos var veicināt problēmas risināšanu, tostarp palielinot kuņģa skābes ražošanu un vājinot sfinkteru.
Lielas maltītes un noteiktu ēšana
Neregulāra skābes refluksa epizode var būt tikai nedaudz vairāk skābes veidošanās rezultāts nekā parasti - iespējams, to izraisījusi īpaši liela maltīte vai jūsu jutība pret noteiktiem pārtikas produktiem.
Un, ja jūs apgulties pirms visa jūsu pārtika tiek sagremota, jūs riskējat, ka daļai šīs liekās skābes var noplūst caur sfinkteru.
Neatkarīgi no jūsu skābes refluksa cēloņa guļus stāvoklī - neatkarīgi no tā, vai tas notiek naktī vai dienas laikā - ir pienākums saasināt simptomus un pagarināt laiku, kas nepieciešams, lai jūsu ķermenis pilnībā sagremotu pārtiku.
Kad ir GERD
Ja Jums ir skābes reflukss vairāk nekā divas reizes nedēļā, Jums var būt gastroezofageālā refluksa slimība (GERD). Atšķirībā no retām skābes refluksa epizodēm, GERD var būt nepieciešama ārsta aprūpe un vairāk iesaistīta ārstēšana.
Līdzņemšana
Lai gan ir jāizvairās no jebkāda skābes refluksa, simptomu pārvaldīšana labi pirms gulētiešanas var atvieglot gulēšanu un novērst barības vada kairinājumu naktī.
Ja zināt, ka kāds konkrēts ēdiens var izraisīt skābes refleksu, mēģiniet no tā izvairīties, īpaši vakariņās. Un, ja jūs gūstat panākumus skābes refluksa atvieglošanā ar antacīdiem vai citiem medikamentiem, noteikti lietojiet tos krietni pirms gulētiešanas.
Ja jums joprojām ir simptomi, pēc iespējas vairāk atbalstiet guļošās virsmas galvu, lai palīdzētu jums gulēt.
Neārstēta GERD var izraisīt nopietnas komplikācijas. Izmēģiniet dažus profilakses padomus, lai palīdzētu pārvaldīt refluksu un labāku nakts miegu.
