Pārskats
To sauc par grēmas, lai gan dedzinošajai sajūtai jūsu krūtīs nav nekā kopīga ar sirdi. Neērti un nomākti, tas uztrauc daudzas sievietes, īpaši grūtniecības laikā.
Pirmais jautājums, kas jums varētu rasties, ir, kā likt tam apstāties. Varat arī uzzināt, vai procedūras ir drošas jūsu mazulim. Uzziniet, kas grūtniecības laikā izraisa grēmas un ko jūs varat darīt.
Kas izraisa grēmas grūtniecības laikā?
Normālas gremošanas laikā pārtika nonāk barības vadā (caurulē starp muti un kuņģi) caur muskuļu vārstu, ko sauc par barības vada apakšējo sfinkteru (LES), un nonāk kuņģī. LES ir daļa no durvīm starp jūsu barības vadu un vēderu. Tas atveras, lai cauri pārtikai, un aizveras, lai apturētu kuņģa skābju atgriešanos atpakaļ.
Kad rodas grēmas vai skābes reflukss, LES pietiekami atpūšas, lai kuņģa skābe varētu paaugstināties barības vadā. Tas var izraisīt sāpes un dedzināšanu krūšu rajonā.
Grūtniecības laikā hormonu izmaiņas var ļaut muskuļiem barības vadā, ieskaitot LES, biežāk atpūsties. Rezultātā var parādīties vairāk skābju, it īpaši tad, kad guļus stāvoklī vai pēc tam, kad esat ēdis lielu maltīti.
Turklāt, auglim augot otrajā un trešajā trimestrī, un dzemde izplešas, lai pielāgotos šai izaugsmei, jūsu kuņģis tiek pakļauts lielākam spiedienam. Tas var izraisīt arī barības un skābes nonākšanu barības vadā.
Grēmas ir izplatīta parādība lielākajai daļai cilvēku vienā vai otrā reizē, taču tas nenozīmē, ka esat stāvoklī. Tomēr, ja rodas arī citi simptomi, piemēram, nokavēts periods vai slikta dūša, tās varētu būt pazīmes, ka jums jāveic grūtniecības tests.
Vai grūtniecība izraisa grēmas?
Grūtniecība palielina grēmas vai skābes refluksa risku. Pirmajā trimestrī barības vada muskuļi kuņģī lēnāk iespiež pārtiku, un kuņģa iztukšošana prasa ilgāku laiku. Tas dod jūsu ķermenim vairāk laika absorbēt barības vielas auglim, bet tas var izraisīt arī grēmas.
Trešajā trimestrī mazuļa augšana var izstumt jūsu kuņģi no normālā stāvokļa, kas var izraisīt grēmas.
Tomēr katra sieviete ir atšķirīga. Grūtniecība nenozīmē, ka jums būs grēmas. Tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem, ieskaitot jūsu fizioloģiju, uzturu, ikdienas ieradumus un grūtniecību.
Vai es varu mainīt dzīvesveidu, kas palīdz tam apstāties?
Grēmas mazināšana grūtniecības laikā parasti ietver dažus izmēģinājumus un kļūdas. Dzīvesveida paradumi, kas var mazināt grēmas, bieži ir drošākās metodes mātei un mazulim. Šie padomi var palīdzēt mazināt grēmas:
- Ēdiet mazākas maltītes biežāk un izvairieties no dzeršanas ēšanas laikā. Tā vietā dzert ūdeni starp ēdienreizēm.
- Ēd lēnām un rūpīgi sakošļā katru kodumu.
- Izvairieties no ēšanas dažas stundas pirms gulētiešanas.
- Izvairieties no ēdieniem un dzērieniem, kas izraisa grēmas. Pie tipiskiem vainīgajiem pieder šokolāde, taukskābju ēdieni, pikanti ēdieni, skābi pārtikas produkti, piemēram, citrusaugļi un tomātu izstrādājumi, gāzētie dzērieni un kofeīns.
- Pēc ēšanas vismaz vienu stundu palieciet stāvus. Nesteidzīga pastaiga var arī veicināt gremošanu.
- Valkājiet ērtu, nevis cieši pieguļošu apģērbu.
- Uzturiet veselīgu svaru.
- Izmantojiet spilvenus vai ķīļus, lai gulēšanas laikā paaugstinātu ķermeņa augšdaļu.
- Gulēt kreisajā pusē. Guļot labajā pusē, vēders tiks novietots augstāk nekā barības vads, kas var izraisīt grēmas.
- Pēc ēdienreizēm sakošļājiet smaganas gabalu bez cukura. Paaugstinātas siekalu daudzums var neitralizēt jebkādu skābi, kas nonāk atpakaļ barības vadā.
- Ēdiet jogurtu vai izdzeriet glāzi piena, lai mazinātu simptomus, kad tie ir sākušies.
- Dzeriet nedaudz medus kumelīšu tējā vai glāzi silta piena.
Alternatīvās medicīnas iespējas ietver akupunktūras un relaksācijas paņēmienus, piemēram, progresējošu muskuļu relaksāciju, jogu vai vadāmus attēlus. Pirms izmēģināt jaunas procedūras, vienmēr konsultējieties ar ārstu.
Kādas zāles ir droši lietot grūtniecības laikā?
Bezrecepšu antacīdi, piemēram, Tums, Rolaids un Maalox, var palīdzēt jums tikt galā ar neregulāriem grēmas simptomiem. Labas iespējas ir tie, kas izgatavoti no kalcija karbonāta vai magnija. Tomēr vislabāk ir izvairīties no magnija grūtniecības pēdējā trimestrī. Magnijs var traucēt kontrakcijas dzemdību laikā.
Lielākā daļa ārstu iesaka izvairīties no antacīdiem, kas satur augstu nātrija līmeni. Šie antacīdi var izraisīt šķidruma uzkrāšanos audos. Jums vajadzētu arī izvairīties no visiem antacīdiem, kas etiķetē norāda alumīniju, piemēram, “alumīnija hidroksīds” vai “alumīnija karbonāts”. Šie antacīdi var izraisīt aizcietējumus.
Visbeidzot, palieciet prom no tādām zālēm kā Alka-Seltzer, kas var saturēt aspirīnu.
Jautājiet savam ārstam par labāko variantu. Ja atrodaties, ka esat nomācis antacīdu pudeles, grēmas, iespējams, ir progresējušas līdz gastroezofageālās skābes refluksa slimībai (GERD). Tādā gadījumā jums var būt nepieciešama spēcīgāka ārstēšana.
Kad man jārunā ar ārstu?
Ja jums ir grēmas, kas bieži jūs pamodina naktī, atgriežas, tiklīdz jūsu antacīds izzūd, vai rada citus simptomus (piemēram, apgrūtināta rīšana, klepus, svara zudums vai melni izkārnījumi), jums var būt nopietnāka problēma, kurai nepieciešama uzmanību. Jūsu ārsts var diagnosticēt GERD. Tas nozīmē, ka jūsu grēmas ir jākontrolē, lai pasargātu jūs no komplikācijām, piemēram, barības vada bojājumiem.
Jūsu ārsts var izrakstīt noteiktas skābes samazinošas zāles, lai mazinātu simptomus. Pētījumi norāda, ka zāles, ko sauc par H2 blokatoriem, kas palīdz bloķēt skābes veidošanos, šķiet drošas. Citu zāļu veidu, ko sauc par protonu sūkņa inhibitoriem, lieto cilvēkiem ar grēmām, kas nereaģē uz citām ārstēšanas metodēm.
Ja jūs uztrauc medikamentu iedarbība, noteikti konsultējieties ar ārstu. Ārsti var palīdzēt kontrolēt simptomus, vienlaikus nodrošinot nedzimušā bērna drošību.