Kas ir agrīna menopauze?
Sievietes novecojot, viņu ķermenī tiek ražots mazāk estrogēna un progesterona - galvenie hormoni, kas iesaistīti sieviešu reprodukcijā. Kad šie hormoni sasniedz pietiekami zemu līmeni, sieviete pastāvīgi pārtrauks menstruālā cikla iestāšanos.
Menopauze oficiāli sākas 12 mēnešus pēc sievietes pēdējā perioda. Lielākajai daļai sieviešu menopauze sākas vecumā no 45 līdz 55 gadiem, vidējais vecums Amerikas Savienotajās Valstīs ir 51 gads. Bet dažām sievietēm menopauze iestājas agri.
Ja esat vecumā no 35 līdz 45 gadiem un esat nokavējis mēnešreizes trīs vai vairāk mēnešus, iespējams, menopauze notiks agrāk nekā parasti. Lasiet tālāk, lai uzzinātu, kāpēc tas notiek un kādas ārstēšanas iespējas ir pieejamas.
Vai tā ir agrīna vai priekšlaicīga menopauze?
Agrīna menopauze ir menopauze, kas sākas vecumā no 40 līdz 45 gadiem.
Priekšlaicīga menopauze sākas vēl agrāk, pirms 40 gadu vecuma. Daudzi ārsti priekšlaicīgu menopauzi sauc par “priekšlaicīgu olnīcu mazspēju” vai “primāru olnīcu mazspēju”. Šie termini mazina aizspriedumus jaunākām sievietēm, kuras cieš no menopauzes.
Agrīna menopauze ir salīdzinoši reti. Priekšlaicīga menopauze ir vēl retāk sastopama, tikai menopauzi pirms 40 gadu vecuma iziet tikai aptuveni 1 procents sieviešu.
Kādi ir agrīnas menopauzes simptomi?
Agrīnas menopauzes simptomi ir līdzīgi regulārai menopauzei. Daži no izplatītākajiem simptomiem ir:
- neregulāri periodi
- menstruāciju neesamība (amenoreja)
- karstās zibspuldzes
- nakts svīšana
- maksts sausums
- garastāvoklis
- garīga migla
- samazināta dzimumtieksme
Ja mēnešreizes nav bijušas trīs vai vairāk mēnešos, jums jāredz ārsts. Ir daudz iemeslu, kāpēc, iespējams, nesaņemsit mēnešreizes bez menopauzes, piemēram:
- stresa
- grūtniecība
- slimība
- diētas vai fiziskās aktivitātes izmaiņas
- reakcija uz medikamentiem vai kontracepcijas līdzekļiem
Zems estrogēna līmenis, kas saistīts ar nokavētiem periodiem, var izraisīt kaulu zudumu. Agrīna ārstēšana var palīdzēt novērst kaulu bojājumus.
Kādi ir agrīnas menopauzes cēloņi?
Agrīna vai priekšlaicīga menopauze var notikt divu iemeslu dēļ: folikulu izsīkums vai folikulu disfunkcija.
Kad tie notiek, olšūnas nenobriest un neizdalās, izraisot sievietes menstruācijas apstāšanos. Šie procesi tiek uzskatīti par normāliem, ja tie notiek vēlāk dzīvē. Ja tie rodas agri, ārsts, iespējams, pārbaudīs galveno cēloni.
Folikulu samazināšanās un disfunkcija var notikt dažādu iemeslu dēļ:
- Novecošanās. Agrīnas menopauzes risks palielinās pēc 35 gadu vecuma.
- Ģimenes vēsture. Ja esat saistīts ar sievietēm, kurām anamnēzē ir bijusi agrīna vai priekšlaicīga menopauze, tas var palielināt jūsu risku.
- Ģenētiski traucējumi. Ar patoloģiskām hromosomām vai gēniem, kā tas notiek Tērnera sindromā vai Fragile X sindromā.
- Toksīni. Ķīmiskās terapijas zāļu iedarbība un vēža ārstēšanai izmantotā staru terapija var ietekmēt menopauzes sākumu.
- Autoimūnas slimības. Kad imūnsistēma kļūdaini uzbrūk ķermeņa hormonus ražojošajiem orgāniem, tā dažreiz var ietekmēt olnīcas.
- Infekcija. Ir noteiktas infekcijas, piemēram, cūciņas vīruss.
- Ķirurģija. Olnīcu (divpusēja ooforektomija) vai dzemdes (histerektomija) noņemšanas procedūras var izraisīt agrīnu menopauzi.
Kā tas tiek diagnosticēts?
Ārsts jautās par simptomiem un menstruālo ciklu.
Viņi var arī:
- jautājiet par savu toksīnu iedarbības vēsturi, piemēram, ķīmijterapiju un staru terapiju
- veikt fizisko eksāmenu (ieskaitot iegurņa eksāmenu)
- veikt grūtniecības testu
- pārbaudiet asinīs noteiktus hormonus, ieskaitot folikulus stimulējošo hormonu (FSH), estradiolu, prolaktīnu un anti-Mullerian hormonu (AMH)
- pārbaudiet DNS, lai noteiktu agrīnas vai priekšlaicīgas menopauzes ģenētiskos cēloņus
Kādas ir komplikācijas?
Agrīna un priekšlaicīga menopauze var palielināt jūsu iespēju attīstīt citus apstākļus. Tie ietver:
- Neauglība. Lielākā daļa sieviešu, kas piedzīvo agrīnu vai priekšlaicīgu menopauzi, nevar iestāties grūtniecība.
- Stress, nemiers un depresija. Šīs garastāvokļa izmaiņas bieži rodas neauglības un citu agrīnas menopauzes veselības problēmu dēļ.
- Kaulu zudums (osteoporoze): Osteoporozi izraisa zems estrogēna līmenis, un tas palielina sieviešu kaulu lūzumu risku.
- Sirds slimība. Sirds slimības var izraisīt arī zems estrogēna līmenis.
Kādas ir manas ārstēšanas iespējas?
Ārsts ieteiks ārstēšanu, ņemot vērā jūsu individuālo situāciju. Dažas izplatītas agrīnas vai priekšlaicīgas menopauzes ārstēšanas metodes ir šādas:
Hormonu aizstājterapija
Papildu estrogēns un progestīns var palīdzēt aizstāt dažus reproduktīvos hormonus, kurus jūsu ķermenis vairs nespēj izgatavot pats. Viņus bieži lieto līdz vidējam menopauzes vecumam (apmēram 50), lai pārvaldītu agrīnas menopauzes nepatīkamos simptomus.
Ārstēšana arī palīdz novērst kaulu zudumu un atbalsta sirds veselību.
Šī ārstēšana nav ieteicama visām sievietēm, jo tā var palielināt risku:
- insults
- Asins recekļi
- krūts vēzis
Ir svarīgi ar ārstu apspriest ārstēšanas iespēju risku un ieguvumus.
Papildu kalcijs un D vitamīns
Papildu kalcijs un D vitamīns var palīdzēt novērst osteoporozi, ja jūsu uzturs nesaņem pietiekami daudz šo uzturvielu.
Sievietēm vecumā no 19 līdz 50 gadiem vajadzētu saņemt 1000 miligramus kalcija dienā, izmantojot pārtiku vai piedevas. Sievietēm virs 51 gada vajadzētu saņemt 1200 miligramus dienā.
Ieteicamais D vitamīna daudzums dienā ir aptuveni 600 SV / dienā. Pieaugušām sievietēm lielākā daļa ārstu iesaka 600–800 SV, izmantojot pārtiku vai piedevas.
Stratēģijas neauglības novēršanai
Dažas sievietes ar priekšlaicīgu menopauzi joprojām var iestāties grūtniecība bez jebkādas ārstēšanas.
Sievietēm, kuras vēlas bērnus, bet kļūst neauglīgas pēc agras vai priekšlaicīgas menopauzes, jāapsver apaugļošana in vitro, izmantojot donoru olšūnas vai turpinot adopciju.
Sarunu terapija
Daudzām sievietēm ir noderīgi sarunāties ar terapeitu, lai tiktu galā ar viņu stresu.
Kāda ir perspektīva?
Agrīna vai priekšlaicīga menopauze var būt izaicinoša. Apsveriet iespēju pievienoties vietējām atbalsta grupām un konsultējieties ar ārstu par visām bažām, kas jums rodas.
Uzzinot vairāk par jūsu stāvokli, jūs varat papildināt ar nepieciešamajām zināšanām, lai pieņemtu apzinātus lēmumus par ārstēšanu.
