Vai tas palielinās piena piegādi? Vai tas kaitēs manai piena piegādei? Vai ir droši lietot zīdīšanas vai sūknēšanas laikā?
Šie ir pēcdzemdību jautājumi, kas nosaka katru jūsu kustību, barojot bērnu ar krūti. Un, ņemot vērā to, ka katru gadu piedzimst tik daudz mazuļu, gadu no gada, jūs domājat, ka tagad mums būtu visas atbildes. Izrādās, tālu no tā.
Izrakstītajiem un bezrecepšu medikamentiem nepieciešama medicīniska uzraudzība, un ārsts varēs informēt jūs par Rx lietošanas riskiem un ieguvumiem, pamatojoties uz Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) marķēšanas vadlīnijām.
Bet, kad runa ir par tējām, tinktūrām, piedevām un augiem, tas ir cits stāsts. Jūsu OB-GYN, atklāti sakot, droši vien nav ideju. Un tā nav viņu vaina.
Papildinājumi ir mulsinoši
“Papildinājumu problēma ir tāda, ka tāpēc, ka tos nereglamentē FDA, nav daudz stimulu tos studēt vai finansēt studijas,” saka Losandželosā esošais OB-GYN ārsta palīgs Kristy Goodman no The OBGYN PA. Tā rezultātā “vairums no šīm lietām praksē ir diezgan anekdotiskas. Rezultāti ir tik dažādi, ir grūti pateikt, vai tas ir noderīgi vai nē.”
Kad pacients viņai jautā par konkrētu augu vai tā papildinājumu, Goodman mēdz atlikt izmēģinājumus un kļūdas, ja nav zināma vai acīmredzama kaitējuma. Viņas devīze: ja tas darbojas, lieliski. Ja rodas negatīvi simptomi, pārtrauciet.
“Pēc manas pieredzes sieviešu veselības jomā ir daudz pakalpojumu sniedzēju, kuri, ja nezina atbildi uz kaut ko, viņu noklusējums - it īpaši grūtniecības un pēcdzemdību periodā - ir“nē”. Es ienīstu šo pieeju, jo arī aizliegums cilvēkiem izmēģināt lietas var būt kaitīgs. Dzemdniecībā visi tik ļoti izvairās. Mēs nevēlamies, lai mūs iesūdzētu tiesā vai vainotu. Ir tik daudz satraukuma ar nezināmo, kad runa ir par jaunām mammām.”
Tajā slēpjas berzēšana. Attiecībā uz visu mūsu kolektīvo medicīnisko gudrību liela daļa no tā neattiecas uz ceturto trimestru. Mēs esam palikuši amorfā “redzēt, kas notiek” lāse, kas var būt nomākta un biedējoša, jo pēcdzemdību laiks ir tad, kad mēs esam neticami neaizsargāti, satriekti un mums nepieciešami norādījumi. Summā: Uggggh.
Tomēr šeit ir labas ziņas. Ir dažas lietas, kuras mēs zinām, iespējams, droši vien, un šobrīd es jūs caurskatīšu katru.
Labais
Padariet ceļu uz moringu
“Es būšu godīgs, es šajās dienās atteicos ieteikt fenugreek, jo esmu atklājis moringu,” saka Džina Bolinga, IBCLC, Lielās Vašingtonas Zīdīšanas centra klīniskā direktore.
"Tas ir izmantots laktācijā visā pasaulē daudzus, daudzus gadus, bet pēdējos 5 gados tas ir pievērsis lielāku uzmanību Ziemeļamerikā," viņa atzīmē. “Ancdotly, es esmu redzējis, kā tas dara pārsteidzošas lietas dažiem maniem klientiem. Tas ir mans mīļākais papildinājums.”
Moringa Oleifera augs ir pētīts ar dzīvniekiem, un saskaņā ar 2017. gada pārskatu tas ir atzīts par spēcīgu barības vielu saturu un antioksidantu un pretiekaisuma iedarbību. Lai arī nepieciešami vairāk pētījumu par cilvēkiem, vienā nelielā pētījumā ar mātēm, kas baro bērnu ar krūti, netika atklātas nelabvēlīgas blakusparādības.
Moringu var atrast tējā, kapsulu formā vai pulvera veidā, ko Bolings saka, ka to viegli var pievienot rīta smūtijam. Uz to atsaucas arī tās filipīniešu vārds malunggay.
Dzirdēsim to par lecitīnu
Neatkarīgi no tā, vai uz sojas vai saulespuķu bāzes var izmantot lecitīna piedevas, lai palīdzētu piena plūsmai, un tas tiek uzskatīts par “drošu grūtniecības un pēcdzemdību periodā”, saka Goodman.
Tāpat kā lecitīns, kas darbojas pārtikas produktos, darbojas kā emulgators, novēršot piena sarecēšanu kanālā. Boling parasti to iesaka klientiem, kuriem ir hroniski aizsērējuši kanāli vai mastīts.
Sliktais
Sayonara, gudrais
Starp visām apspriežamajām sastāvdaļām ir viens, par kuru visi vienojas: salvija. "Šis ir vienīgais zālīte, kuru es zinu un kas samazina pienu," saka Ilana Stengere-Rosa, Britu Kolumbijā reģistrēta vecmāte un grāmatas A autore. "Dažreiz, ja mums ir kāds, kurš nevēlas barot bērnu ar krūti vai dod bērnu adopcijai, mēs iesakām salvijas tēju kopā ar citām lietām."
Trīs bērnu māte Keitija M. var apliecināt tās potenci: “Es kļūdījos, lietojot salvijas tēju, kad man bija pārmērīgs piedāvājums - viena maza tasīte - un gandrīz zaudēju krājumu. Es uzzināju, ka mans ķermenis reaģē ātrāk un lielākā mērā nekā citi. Lai gan dažām māmiņām katru dienu ir vajadzīgas veselas salvijas tējas pudeles, lai piegāde izzustu, man bija nepieciešama tikai viena tase! Zinot, ka jūsu ķermenis ir kritisks, ir svarīgi izmēģināt arī lietas sev. Kas darbojas vienam, tas nedarbojas visiem.”
Izlaidiet CBD un ēteriskās eļļas, lai būtu drošībā
Šīs ir divas pilnīgi atsevišķas lietas, taču gan CBD, gan ēteriskās eļļas ir gan supermodendas, gan pretrunīgi vērtētas.
Ir daudzsološi pētījumi par CBD eļļas pozitīvo iedarbību, tomēr nav skaidrs, kāda būtu norīšanas ietekme uz grūtniecību vai laktācijas laikā. Kanabidiols, CBD aktīvā viela, nav īpaši pētīts, tomēr saskaņā ar NIH tas ir atklāts mātes pienā.
Ēteriskās eļļas ir tikpat sarežģītas. Tie ir izmantoti visu vecumu, ir iegūti no botāniskiem izstrādājumiem, un daudzi cilvēki zvēru pie viņiem.
No otras puses, tās ir īpaši koncentrētas šo dabisko sastāvdaļu versijas, kurām ir zināma nelabvēlīga ietekme, un tās rada īpašas bažas par aktuālu un izkliedētu lietošanu grūtniecības laikā un pēcdzemdību periodā (līdz dažām eļļām bērni sasniedz 6 gadu vecumu).
“Kad kaut kas kļūst moderns, es kļūstu piesardzīgs,” stāsta Stengers Ross. “Nav visu izārstējamu. Ir jēga būt piesardzīgiem, it īpaši, ja mums ir darīšana ar jaundzimušu bērnu.”
Nododiet piparmētru
Kad biju tikko stāvoklī, mans OB-GYN minēja, ka papildus visiem citiem mīļajiem man vajadzētu izvairīties arī no piparmētru tējas: zilā siera, suši, nepasterizētas zaļās sulas.
Pārsteigts un priecīgs, es nekad nejautāju kāpēc; Es vienkārši uztvēru viņas vārdu kā faktu. Bet tagad es zinu! Mentools ir vainīgs. Kāpēc? Kas zina. Burtiski. Visi pētījumi ir nepārliecinoši. (Lai gan vienā ziņojumā no 2014. gada ir atzīmēts, ka piparmētru ir iespējams sauss piens.)
Anekdotiski runājot, Bolings saka, ka, ja jūs cīnās ar piegādi vai mēģināt noteikt savu piegādi, vislabāk ir izvairīties no piparmētru. Tas nozīmē, ka tasi vai divas nevajadzētu jūs spoksāt. Tēja parasti ir daudz saudzīgāks veids, kā pārbaudīt kaut ko, salīdzinot ar kapsulām, kuras var saturēt līdz pat 10 reizes lielāku tējas devu.
Varbūt
Fenugreek ir jaukta soma
"Fenugreek man sagādāja briesmīgas sāpes vēderā!" saka Emīlija F., viena māte. Nav brīnums. Tas, iespējams, ir visplašāk pazīstamais un plaši izmantotais galaktagogs (viela, ko izmanto piena piegādes palielināšanai), tomēr “tai ir vairāk blakusparādību nekā jebkurai citai iespējai,” saka Bolings.
“Ja jums ir jutīgs kuņģis, tas var izraisīt caureju, gāzi vai GI,” viņa atzīmē. Tas var pazemināt vairogdziedzera hormonus, tāpat kā cukura līmenis asinīs. Ja jums ir problēmas ar cukura līmeni asinīs vai diabēts, jūs vēlaties no tā izvairīties.”
Dati (patiesībā tādu ir!) To dublē. Saskaņā ar vienu nelielu pētījumu, kurā piedalījās 85 sievietes, kas baro bērnu ar krūti, un kuras lietoja griezes, 45 procenti ziņoja par blakusparādību. (Tas ir milzīgi.)
Ir arī vērts atzīmēt, ka fenugreek ir daļa no pākšaugu ģimenes. Lai gan nav zināms, vai tas izraisa jebkādas krusteniskas reakcijas, alerģiskiem pret zemesriekstiem, aunazirņiem un pākšaugiem jārīkojas īpaši piesardzīgi.
Kazas rue uz glābšanu?
Kazas rūda ir Tuvo Austrumu dzimtene, un tiek uzskatīts, ka tā palīdz ne tikai laktācijā, bet arī gremošanā, virsnieru dziedzeros un aknās. Jūs to atradīsit kā pašu piedevu vai sajauktu ar pienu stimulējošos maisījumos ar citiem galaktāgiem.
Diemžēl lielākā daļa pētījumu, kas veikti ar kazas rindu, ir bijuši mazi, nav randomizēti vai ir slikti kontrolēti - parasti ir ļoti sliktas kvalitātes. Tātad, kaut arī pētījumi skaidri neatbalsta kazas veida izmantošanu, iespējams, ir vērts izmēģināt.
Nacionālie veselības institūti ziņo: “Parasti kazas rinda ir labi panesama, taču tā var izraisīt hipoglikēmiju, tāpēc sievietēm, kuras lieto pretdiabēta zāles, jāievēro piesardzība.”
Kad viss pārējais neizdodas, zvaniet uz laktācijas speciālistu
Lai ko jūs pārdzīvotu, zināt šo: “Garšaugi ir sekundāri piena izņemšanai,” saka Bolings.
“Lai veiktu piegādi, jums efektīvi jānoņem piens. Ja mamma cīnās par piegādi, viņai būtu jāmeklē IBCLC [Starptautiskās padomes sertificēts laktācijas konsultants], lai saņemtu palīdzību,”viņa iesaka. Varbūt jums ir nepieciešams kāda veida papildinājums, bet tas varētu būt arī mehānikas jautājums (domājiet: pozicionēšana un aizbīdnis).
Iespējams, ka domājat par šo padomu, domājot, bet kā ir ar manu ārstu?
Ārsta palīgs Goodmens patiesībā piekrīt sazināties ar laktācijas speciālistu: “Daudzi pakalpojumu sniedzēji, arī es, nav daudz apmācīti [pēcdzemdību tēmās]. Tātad, ja vien jūs īpaši neveicat pēcdzemdību procesu … labi, es nekad neteiktu, ka man ir zinību līmenis, ko sniedz laktācijas konsultants. Atzīstiet, ka [jūsu OB-GYN] nav tādas pašas apmācības kā cilvēkam, kurš trenējas un redz simtiem un simtiem laktējošu sieviešu.”
Mandy Major ir mamma, žurnāliste, sertificēta pēcdzemdību doula PCD (DONA) un Motherbaby Network, tiešsaistes kopienas, kas atbalsta pēcdzemdību atbalstu, dibinātāja. Sekojiet viņai vietnē @ motherbabynetwork.com.
