Jūsu elkonis ir svarīgs, jo tas ļauj pārvietot roku gandrīz jebkurā pozīcijā, lai jūs varētu veikt dažādas darbības.
Kad jūsu apakšdelms virzās uz ķermeni, noliecoties pie elkoņa, to sauc par elkoņa izliekumu. Pretēju kustību sauc par elkoņa pagarinājumu.
Trīs kauli, kas iesaistīti elkoņa locīšanā, ir:
- apakšstilba augšdelmā
- ulna, apakšdelma mazā pirksta pusē
- rādiuss apakšdelma īkšķa pusē
Elkoņa locīšanā ir iesaistīti trīs muskuļi. Viņi savieno augšdelmu ar apakšdelmu. Kad viņi saraujas, tie kļūst īsāki un velk jūsu apakšdelmu augšdelma virzienā. Muskuļi ir:
- brachialis, kas piestiprinās jūsu apakšstilbai un jūsu ulnai
- brachioradialis, kas piešķir jūsu apakšstilbu un rādiusu
- biceps brachii, kas ir saistīts ar jūsu lāpstiņas un rādiusa pārsniegumu
Elkoņa locīšana tiek uzskatīta par traucētu, ja jūs nevarat saliekt elkoni tik daudz, cik vēlaties. Iespējams, ka jūs to nevarēsit pietiekami saliekt, lai veiktu tādas darbības kā matu ķemmēšana vai ēdiena nogādāšana mutē. Dažreiz jūs to vispār nevarat flex.
Kā tiek diagnosticētas elkoņa izliekuma problēmas?
Visbiežākais veids, kā novērtēt elkoņa izliekumu, ir kāds, cik iespējams, maigi virzot apakšdelmu uz augšdelmu. To sauc par pasīvu kustību.
Jūs varat arī pats pārvietot apakšdelmu, ko sauc par aktīvo kustību. Parasti to veic ar plaukstu pret sevi.
Pēc tam ar rīku, ko sauc par goniometru, mēra leņķi starp augšdelmu un apakšējo roku, ko sauc par izliekuma pakāpi.
Ja ārsts konstatē, ka pastāv elkoņa saliekuma problēma, var noskaidrot, kāpēc. Tiek izmantoti dažādi testi, pamatojoties uz to, vai ārsts domā, ka tiek iesaistīti jūsu kauli, nervi vai citas struktūras.
- Rentgenstari. Šie attēli tiek izmantoti, lai identificētu ievainojumus, piemēram, lūzumu vai mežģījumu.
- MR. Šis skenēšana nodrošina detalizētus elkoņa struktūru attēlus.
- Elektromiogrāfija. Šo testu izmanto, lai novērtētu muskuļa elektrisko aktivitāti.
- Nervu vadīšanas pētījums. Šo testu izmanto, lai noteiktu signālu ātrumu jūsu nervos.
- Ultraskaņa. Šajā testā attēlu iegūšanai tiek izmantoti skaņas viļņi un tas palīdz novērtēt elkoņa struktūras un funkcijas, un to var izmantot arī ārstēšanas atvieglošanai.
Kādi ir elkoņa saliekuma traumas simptomi?
Normālais elkoņa kustības diapazons no pilnīgas pagarināšanas līdz pilnīgai izliekšanai ir no 0 grādiem līdz aptuveni 140 grādiem. Lielākajai daļai aktivitāšu nepieciešams kustības diapazons no 30 līdz 130 grādiem.
Atkarībā no iemesla, iespējams, šādi simptomi:
- sāpes, kas traucē jūsu spējai izmantot roku ikdienas darbībām, piemēram, ģērbšanās un ēdiena gatavošanai
- nejutīgums, tirpšana vai dedzinoša sajūta no nervu iesprostošanas sindroma
- vājums rokā un plaukstā
- pietūkums elkoņā
Kas izraisa ierobežotu elkoņa locīšanu?
Iekaisums
Kad kaut kas elkoņā ir iekaisis, sāpju dēļ jūs varat izvairīties no elkoņa locīšanas. Iekaisums var rasties:
- locītavu, piemēram, ar reimatoīdo artrītu
- ar šķidrumu pildīts maiss (bursa), kas amortizē locītavu
- cīpsla
- nervu
Traumas
Daži apstākļi sabojā elkoņa struktūru, kas traucē tavām spējām saliekties. Tās var izraisīt arī sāpes. Tie ietver:
- kaula šķelšana vai mežģījums
- saites stiepšana vai plīsums (sastiepts elkonis)
- muskuļa stiepšana vai asarošana (sasprindzināts elkonis)
Divi apstākļi padara fiziski neiespējamu elkoņa locīšanu.
Elkoņa kontraktūra
Kontraktūra ir tad, kad muskuļi, saites, cīpslas vai āda zaudē spēju izstiepties. Bez šīs iespējas tas kļūst pastāvīgi stīvs un saspringts. Kad tas notiek elkoņā, jūsu kustība kļūst ļoti ierobežota. Jums būs ierobežotas iespējas saliekt vai pagarināt elkoni.
Cēloņi ietver:
- imobilizācija vai nelietošana
- rētaudi, kas veidojas sadzīšanas laikā pēc traumas vai apdeguma vai no iekaisuma
- nervu sistēmas stāvoklis, piemēram, cerebrālā trieka un insults
- ģenētiski apstākļi, piemēram, muskuļu distrofija
- nervu bojājumi
Erba paralīze
Traumas nervu tīklam (brahiālais pinums), kas iet no kakla līdz plecam, var izraisīt rokas paralīzi. To sauc par Erba paralīzi.
Bieži tas rodas, kad mazuļa kakls, piedzimstot, ir pārāk izstiepts. Pieaugušajiem to parasti izraisa ievainojums, kas izstiepj nervus jūsu brahiālajā pinumā. Tas notiek, kad jūsu kakls ir spiests izstiepties uz augšu, kamēr jūsu plecs ir nospiests uz leju. Šāda veida traumu cēloņi ir:
- sazinieties ar tādiem sporta veidiem kā futbols
- motociklu vai automašīnu negadījumi
- nokrist no liela augstuma
Citi veidi, kā var tikt ievainots jūsu smadzeņu pinums, ir šādi:
- šauta brūce
- ap to aug masa
- radiācija krūtīs vēža ārstēšanai
Kā tiek ārstēti elkoņa liekšanas ievainojumi?
Elkoņa izliekuma problēmas ārstēšana ir atkarīga no cēloņa.
Tendonīts, bursīts un iespiešanās nervos gandrīz vienmēr tiek ārstēti konservatīvi ar:
- ledus vai karsta komprese
- Fizioterapija
- atpūsties
- bezrecepšu pretiekaisuma līdzekļi
- atkārtotas kustības apturēšana vai modificēšana, kas izraisa problēmu
- elkoņa stiprinājums
- kortikosteroīdu injekcija
Reizēm nervu iesprostošana tiek ārstēta ķirurģiski.
Ārstēšana citiem elkoņa izliekuma problēmu cēloņiem ietver:
- sastiepumi un celmi: ledus paciņas un atpūta
- lūzumi: ķirurģisks remonts vai liešana
- mežģījums: manipulācijas atpakaļ vietā vai operācija
- kontraktūra: elkoņa saliekuma uzlabošanai var izmantot stiepšanos, šķembas, liešanu vai operāciju, bet dažreiz to nevar salabot
- Erba paralīze: vieglas nervu traumas bieži dziedē pašas par sevi, bet smagas traumas var būt paliekošas
Stiepjas un vingrinājumi var būt noderīgi pēc tam, kad ir sadzijušas sāpes no iekaisuma vai salauztiem kauliem. Stiepes palīdz saglabāt elastību un izvairīties no stīvuma. Vingrinājumi palīdz stiprināt muskuļus.
Daudzi elkoņa izliekuma traucējumu cēloņi labi reaģē uz fizisko un darba terapiju. To var izdarīt pirms, kopā ar vai pēc citas ārstēšanas, piemēram, skrūvju noņemšanas un ķirurģiskas iejaukšanās.
Apakšējā līnija
Lielākā daļa elkoņa liekšanas problēmu ir īslaicīgas un uzlabojas, izmantojot konservatīvu ārstēšanu.
Problēmas, ko izraisa pārmērīga lietošana vai atkārtotas kustības, bieži var novērst, samazinot aktivitātei veltīto laiku vai mainot rokas vai rokas stāvokli.
Bieži var būt noderīgi arī pārtraukumi no aktivitātes un dažkārt pastiepšanās. Fizikālā terapija, ergoterapija, stiepšanās un vingrinājumi var palīdzēt jums aizsargāt vai uzlabot elkoņa izliekumu.
