Limfoma ir asins vēzis, kas attīstās limfocītos - balto asins šūnu tipā. Limfocītiem ir svarīga loma jūsu imūnsistēmā. Kad tie kļūst par vēzi, tie nekontrolēti vairojas un izaug par audzējiem.
Pastāv vairāki limfomas veidi. Ārstēšanas iespējas un perspektīvas dažādiem veidiem ir atšķirīgas. Veltiet laiku, lai uzzinātu, kā mantijas šūnu limfoma (MCL) salīdzinājumā ar citiem šīs slimības veidiem.
MCL ir B šūnu ne-Hodžkina limfoma
Pastāv divi galvenie limfomas veidi: Hodžkina limfoma un ne-Hodžkina limfoma. Pastāv vairāk nekā 60 ne-Hodžkina limfomas apakštipi. MCL ir viens no tiem.
Ir divi galvenie limfocītu veidi: T limfocīti (T šūnas) un B limfocīti (B šūnas). MCL ietekmē B šūnas.
MCL mēdz ietekmēt gados vecākus vīriešus
Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības datiem Hodžkina limfoma visbiežāk skar jaunus pieaugušos cilvēkus, īpaši cilvēkus viņu 20 gadu vecumā. Salīdzinājumam - MCL un citi ne-Hodžkina limfomas veidi ir biežāk sastopami gados vecākiem pieaugušajiem. Limfomas pētījumu fonds ziņo, ka lielākā daļa cilvēku ar MCL ir vīrieši, kas vecāki par 60 gadiem.
Kopumā limfoma ir viens no visizplatītākajiem vēža veidiem, kas ietekmē bērnus un pusaudžus. Bet atšķirībā no dažiem limfomas veidiem, MCL jauniešiem ir ļoti reti.
MCL kopumā ir relatīvi reti
MCL ir daudz retāk nekā dažiem limfomas veidiem. Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības datiem, tas veido aptuveni 5 procentus no visiem limfomas gadījumiem. Tas nozīmē, ka MCL ir apmēram 1 no 20 limfomām.
Salīdzinoši visizplatītākais ne-Hodžkina limfomas veids ir izkliedēta liela B šūnu limfoma, kas veido aptuveni 1 no 3 limfomām.
Tā kā tas ir salīdzinoši reti, daudziem ārstiem varētu būt nepazīstami jaunākie MCL pētījumu un ārstēšanas paņēmieni. Kad iespējams, vislabāk ir apmeklēt onkologu, kura specializācija ir limfoma vai MCL.
Tas izplatās no mantijas zonas
MCL savu vārdu iegūst no tā, ka tas veidojas limfmezgla mantijas zonā. Mantijas zona ir limfocītu gredzens, kas ieskauj limfmezgla centru.
Līdz diagnozes noteikšanai MCL bieži ir izplatījies citos limfmezglos, kā arī citos audos un orgānos. Piemēram, tas var izplatīties jūsu kaulu smadzenēs, liesā un zarnās. Retos gadījumos tas var ietekmēt jūsu smadzenes un muguras smadzenes.
Tas ir saistīts ar īpašām ģenētiskām izmaiņām
Pietūkuši limfmezgli ir visizplatītākais MCL un citu veidu limfomas simptoms. Ja ārstam ir aizdomas, ka jums ir limfoma, viņš ņem audu paraugu no pietūkuša limfmezgla vai citām ķermeņa daļām, lai pārbaudītu.
Mikroskopā MCL šūnas izskatās līdzīgi dažiem citiem limfomas veidiem. Bet vairumā gadījumu šūnām ir ģenētiski marķieri, kas var palīdzēt ārstam uzzināt, kāda veida limfoma tās ir. Lai veiktu diagnozi, ārsts pasūta testus, lai pārbaudītu specifiskus ģenētiskos marķierus un olbaltumvielas.
Jūsu ārsts, iespējams, pasūtīs arī citus testus, piemēram, CT skenēšanu, lai uzzinātu, vai vēzis ir izplatījies. Viņi var arī pasūtīt kaulu smadzeņu, zarnu vai citu audu biopsiju.
Tas ir agresīvs un grūti izārstējams
Daži ne-Hodžkina limfomas veidi ir zemas pakāpes vai neizturami. Tas nozīmē, ka viņiem ir tendence lēnām augt, bet vairumā gadījumu viņi ir neārstējami. Ārstēšana var palīdzēt samazināt vēzi, bet zemas pakāpes limfoma parasti atkārtojas vai atgriežas.
Citi ne-Hodžkina limfomas veidi ir augstas pakāpes vai agresīvi. Viņiem ir tendence ātri augt, bet tie bieži ir ārstējami. Kad sākotnējā ārstēšana ir veiksmīga, augstas pakāpes limfoma parasti neatkārtojas.
MCL ir neparasts ar to, ka tas raksturo gan augstas, gan zemas pakāpes limfomu pazīmes. Tāpat kā citas augstas pakāpes limfomas, tā bieži attīstās ātri. Bet tāpat kā zemas pakāpes limfomas, tas parasti ir neārstējams. Lielākajai daļai cilvēku ar MCL pēc sākotnējās ārstēšanas notiek remisija, bet vēzis gandrīz vienmēr atkārtojas dažu gadu laikā.
To var ārstēt ar mērķtiecīgu terapiju
Tāpat kā citus limfomas veidus, MCL var ārstēt ar vienu vai vairākām no šīm metodēm:
- uzmanīga gaidīšana
- ķīmijterapijas zāles
- monoklonālās antivielas
- kombinēta ķīmijterapija un antivielu ārstēšana, ko sauc par ķīmijimunoterapiju
- staru terapija
- cilmes šūnu transplantācija
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi arī četrus medikamentus, kas īpaši vērsti uz MCL:
- bortezomibs (Velcade)
- lenalidomīds (Revlimid)
- ibrutinib (Imbruvica)
- acalabrutinib (Calquence)
Visi šie medikamenti ir apstiprināti lietošanai recidīvu laikā pēc tam, kad jau ir izmēģināti citi ārstēšanas veidi. Bortezomibs ir apstiprināts arī kā pirmās izvēles līdzeklis, kuru var izmantot pirms citām metodēm. Tiek veikti vairāki klīniskie pētījumi, lai izpētītu arī lenalidomīda, ibrutiniba un acalabrutinib lietošanu kā pirmās izvēles ārstēšanu.
Lai uzzinātu vairāk par ārstēšanas iespējām, konsultējieties ar ārstu. Viņu ieteiktais ārstēšanas plāns būs atkarīgs no jūsu vecuma un vispārējās veselības, kā arī no tā, kur un kā vēzis attīstās jūsu ķermenī.
Līdzņemšana
MCL ir samērā reti sastopama un izaicinoša. Bet pēdējos gados ir izstrādātas un apstiprinātas jaunas terapijas, lai vērstos pret šāda veida vēzi. Šīs jaunās terapijas ir ievērojami pagarinājušas to cilvēku dzīvi, kuriem ir MCL.
Ja iespējams, vislabāk ir apmeklēt vēža speciālistu, kam ir pieredze limfomas ārstēšanā, ieskaitot MCL. Šis speciālists var palīdzēt jums izprast un izsvērt ārstēšanas iespējas.
