Pārskats
Tievas, sac līdzīgas struktūras slāņi, ko sauc par perikardu, ieskauj jūsu sirdi un aizsargā tās funkcijas. Kad perikards tiek ievainots vai to ietekmē infekcija vai slimība, starp tā delikātajiem slāņiem var uzkrāties šķidrums. Šo stāvokli sauc par perikarda izsvīdumu. Šķidrums ap sirdi apgrūtina šī orgāna spēju efektīvi sūknēt asinis.
Šim stāvoklim var būt nopietnas komplikācijas, ieskaitot nāvi, ja tas netiek ārstēts. Šeit mēs apskatīsim šķidruma uzkrāšanās ap sirdi cēloņus, simptomus un ārstēšanu.
Kas izraisa šķidrumu ap sirdi?
Šķidruma cēloņi ap sirdi var būt ļoti dažādi.
Perikardīts
Šis nosacījums attiecas uz perikarda iekaisumu - tievo maisiņu, kas ieskauj jūsu sirdi. Bieži vien tas notiek pēc elpceļu infekcijas. Amerikas Sirds asociācija norāda, ka perikardītu visbiežāk izjūt vīrieši vecumā no 20 līdz 50 gadiem.
Pastāv vairāki dažādi perikardīta veidi:
Baktēriju perikardīts
Stafilokoku, pneimokoku, streptokoku un cita veida baktērijas var iekļūt šķidrumā, kas ieskauj perikardu, un izraisīt baktēriju perikardītu.
Vīrusu perikardīts
Vīrusu perikardīts var būt vīrusu infekcijas komplikācija jūsu ķermenī. Kuņģa-zarnu trakta vīrusi un HIV var izraisīt šāda veida perikardītu.
Idiopātisks perikardīts
Idiopātiskais perikardīts attiecas uz perikardītu bez iemesla, kuru ārsti var noteikt.
Sastrēguma sirds mazspēja
Gandrīz 5 miljoni amerikāņu dzīvo ar sastrēguma sirds mazspēju. Šis stāvoklis rodas, ja jūsu sirds nedarbojas efektīvi. Tas var izraisīt šķidruma ap sirdi un citas komplikācijas.
Traumas vai trauma
Traumas vai trauma var caurdurt perikardu vai ievainot pašu sirdi, izraisot šķidruma uzkrāšanos ap sirdi.
Vēzis vai vēža ārstēšana
Daži vēži var izraisīt perikarda izsvīdumu. Plaušu vēzis, krūts vēzis, melanoma un limfoma var izraisīt šķidruma uzkrāšanos ap sirdi.
Dažos gadījumos ķīmijterapijas zāles doksorubicīns (Adriamicīns) un ciklofosfamīds (Cytoxan) var izraisīt perikarda izsvīdumu. Šī komplikācija ir reti sastopama.
Sirdstrieka
Sirdslēkme var izraisīt iekaisumu perikardā. Šis iekaisums var izraisīt šķidrumu ap sirdi.
Nieru mazspēja
Nieru mazspēja ar urēmiju var novest pie tā, ka jūsu sirdij ir grūtības sūknēt asinis. Dažiem cilvēkiem tas izraisa perikarda izsvīdumu.
Šķidrums ap sirdi un plaušām
Šķidrumu ap jūsu plaušām sauc par pleiras izsvīdumu. Dažos gadījumos var rasties šķidrums ap sirdi un plaušām. Tie ietver:
- sastrēguma sirds mazspēja
- saaukstēšanās krūtīs vai pneimonija
- orgānu mazspēja
- trauma vai ievainojums
Šķidrums ap sirds simptomiem
Jums var būt šķidrums ap sirdi, un jums nav nekādu pazīmju vai simptomu. Ja jūs pamanāt simptomus, tie var ietvert:
- sāpes krūtīs
- “pilnības” sajūta krūtīs
- diskomforts guļus stāvoklī
- elpas trūkums (aizdusa)
- apgrūtināta elpošana
Diagnosticēt šķidrumu ap sirdi
Ja ārstam ir aizdomas, ka ap sirdi ir šķidrums, pirms diagnozes saņemšanas jūs pārbaudīsit. Pārbaudes, kas jums varētu būt vajadzīgas šī stāvokļa diagnosticēšanai, ietver:
- krūšu kurvja rentgenogramma
- ehokardiogramma
- elektrokardiogramma
Ja ārsts diagnosticē šķidrumu ap sirdi, iespējams, viņam būs jānoņem daļa šķidruma, lai pārbaudītu, vai tajā nav infekcijas vai vēža.
Apstrādājot šķidrumu ap sirdi
Ārstēšana ar šķidrumu ap sirdi būs atkarīga no tā pamatcēloņa, kā arī no jūsu vecuma un vispārējās veselības.
Ja jūsu simptomi nav smagi un jūs esat stabilā stāvoklī, jums var ordinēt antibiotikas infekcijas ārstēšanai, aspirīnu (buferīnu), lai sajutētu diskomfortu, vai abus. Ja šķidrums ap jūsu plaušām ir saistīts ar iekaisumu, jums var ordinēt arī nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, ibuprofēnu (Advil).
Ja šķidrums ap sirdi turpina uzkrāties, perikards var izdarīt tik lielu spiedienu uz sirdi, ka tas kļūst bīstams. Šādos gadījumos ārsts var ieteikt šķidrumu izvadīt caur katetru, kas ievietots jūsu krūtīs, vai operēt ar atvērtu sirdi, lai labotu perikardu un sirdi.
Līdzņemšana
Šķidrumam ap sirdi ir daudz iemeslu. Daži no šiem cēloņiem pakļauj jūsu veselību lielākam riskam nekā citi. Kad ārsts noteiks, ka jums ir šis nosacījums, viņi palīdzēs jums pieņemt lēmumus par ārstēšanu.
Atkarībā no jūsu vecuma, simptomiem un vispārējās veselības, iespējams, varēsit pārvaldīt šo stāvokli, izmantojot bezrecepšu vai recepšu medikamentus, gaidot šķidruma uzsūkšanos jūsu ķermenī.
Dažos gadījumos ir nepieciešama dramatiskāka darbība, piemēram, šķidruma novadīšana vai operācija ar atvērtu sirdi. Jūsu labākā iespēja veiksmīgi ārstēt šo stāvokli ir agrīna diagnostika. Ja esat noraizējies, ka jums varētu būt šķidrums ap sirdi, konsultējieties ar ārstu.
