Kas ir skābes reflukss un GERD?
Skābes refluksa notiek, kad saturs no kuņģa nonāk augšup barības vadā. To sauc arī par skābes regurgitāciju vai gastroezofageālo refluksu.
Ja jums ir skābes refluksa simptomi vairāk nekā divas reizes nedēļā, iespējams, ka jums ir stāvoklis, kas pazīstams kā gastroezofageālā refluksa slimība (GERD).
Saskaņā ar Nacionālā diabēta un gremošanas un nieru slimību institūta (NIDDK) datiem, GERD skar apmēram 20 procentus cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs. Ja to neārstē, tas dažreiz var izraisīt nopietnas komplikācijas.
GERD simptomi
Skābes refluksa dēļ var rasties neērti dedzinoša sajūta krūtīs, kas var izstarot uz kaklu. Šo sajūtu bieži sauc par grēmas.
Ja Jums ir skābes reflukss, mutes aizmugurē var veidoties skāba vai rūgta garša. Tas var izraisīt arī ēdiena vai šķidruma atkārtotu atdalīšanu no kuņģa mutē.
Dažos gadījumos GERD var izraisīt apgrūtinātu rīšanu. Dažreiz tas var izraisīt elpošanas problēmas, piemēram, hronisku klepu vai astmu.
GERD cēloņi
Apakšējais barības vada sfinkteris (LES) ir apaļa muskuļa josla jūsu barības vada galā. Pareizi darbojoties, tas atslābinās un atveras, norijot. Tad pēc tam savelk un atkal aizver.
Skābes refluksa notiek, kad jūsu LES nav savilkta vai aizveras pareizi. Tas ļauj gremošanas sulām un citam saturam no kuņģa nokļūt barības vadā.
GERD ārstēšanas iespējas
Lai novērstu un atvieglotu GERD simptomus, ārsts var mudināt jūs mainīt ēšanas paradumus vai citu izturēšanos.
Viņi varētu arī ieteikt lietot bezrecepšu medikamentus, piemēram:
- antacīdi
- H2 receptoru blokatori
- protonu sūkņa inhibitori (PPI)
Dažos gadījumos viņi varētu izrakstīt spēcīgākus H2 receptoru blokatorus vai PPI. Ja GERD ir smags un nereaģē uz citām ārstēšanas metodēm, var ieteikt operāciju.
Daži bezrecepšu un recepšu medikamenti var izraisīt blakusparādības. Uzziniet vairāk par medikamentiem, kas ir pieejami GERD ārstēšanai.
Operācija GERD
Vairumā gadījumu pietiek ar dzīvesveida izmaiņām un medikamentiem, lai novērstu un mazinātu GERD simptomus. Bet dažreiz ir nepieciešama operācija.
Piemēram, ārsts var ieteikt operāciju, ja dzīvesveida izmaiņas un medikamenti vien neaptur jūsu simptomus. Viņi var arī ieteikt operāciju, ja jums ir izveidojušās GERD komplikācijas.
GERD ārstēšanai ir pieejami vairāki operāciju veidi. Noklikšķiniet šeit, lai izlasītu par procedūrām, kuras ārsts varētu ieteikt.
Diagnozējot GERD
Ja ārstam ir aizdomas, ka jums varētu būt GERD, viņš veiks fizisko eksāmenu un jautās par visiem simptomiem, kas jums radušies.
Viņi var izmantot vienu vai vairākas no šīm procedūrām, lai apstiprinātu diagnozi vai pārbaudītu GERD komplikācijas:
- bārija rīšana: pēc bārija šķīduma dzeršanas augšējā gremošanas trakta pārbaudei tiek izmantots rentgena attēls
- augšējā endoskopija: barības vadā ir ieskrūvēta elastīga caurule ar niecīgu kameru, lai to pārbaudītu un, ja nepieciešams, paņemtu audu paraugu (biopsija)
- barības vada manometrija: barības vadā ir iegriezta elastīga caurule, lai izmērītu barības vada muskuļus
- barības vada pH kontrole: barības vadā tiek ievietots monitors, lai uzzinātu, vai un kad tajā nonāk kuņģa skābe
GERD zīdaiņiem
Apmēram divām trešdaļām četrus mēnešus veciem mazuļiem ir GERD simptomi. To ietekmē līdz 10 procentiem 1 gadu vecu mazuļu.
Tas ir normāli, ja mazuļi dažreiz izspļauj pārtiku un vemj. Bet, ja jūsu bērns bieži spļauj ēst vai vemj, viņam var būt GERD.
Citas iespējamās GERD pazīmes un simptomi zīdaiņiem ietver:
- atteikums ēst
- grūtības norīt
- rīstīšanās vai aizrīšanās
- slapjš burps vai žagas
- aizkaitināmība barošanas laikā vai pēc tās
- muguras izliekums barošanas laikā vai pēc tās
- svara zudums vai slikta izaugsme
- atkārtots klepus vai pneimonija
- grūtības gulēt
Daudzi no šiem simptomiem ir sastopami arī zīdaiņiem ar kakla sasitumu - stāvokli, kas viņiem var apgrūtināt ēst.
Ja jums ir aizdomas, ka jūsu mazulim varētu būt GERD vai cits veselības stāvoklis, norunājiet ārstu. Uzziniet, kā atpazīt GERD zīdaiņiem.
GERD riska faktori
Daži apstākļi var palielināt jūsu izredzes attīstīt GERD, tai skaitā:
- aptaukošanās
- grūtniecība
- hiatal trūce
- saistaudu traucējumi
Daži dzīvesveida paradumi var arī paaugstināt GERD risku, ieskaitot:
- smēķēšana
- ēdot lielas maltītes
- guļus vai dodas gulēt īsi pēc ēšanas
- ēdot noteiktus pārtikas produktus, piemēram, ceptus vai pikantus ēdienus
- dažu veidu dzērienu, piemēram, sodas, kafijas vai alkohola, dzeršana
- lietojot nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, aspirīnu vai ibuprofēnu
Ja jums ir kāds no šiem riska faktoriem, darbību veikšana to modificēšanai var palīdzēt novērst vai pārvaldīt GERD. Uzziniet vairāk par to, kas var palielināt jūsu izredzes to piedzīvot.
GERD iespējamās komplikācijas
Lielākajai daļai cilvēku GERD neizraisa nopietnas komplikācijas. Bet retos gadījumos tas var izraisīt nopietnas vai pat dzīvībai bīstamas veselības problēmas.
Potenciālās GERD komplikācijas ir:
- ezofagīts, barības vada iekaisums
- barības vada striktūra, kas notiek, kad barības vads sašaurinās vai sašaurinās
- Bareta barības vads, kas saistīts ar pastāvīgām barības vada gļotādas izmaiņām
- barības vada vēzis, kas ietekmē nelielu daļu cilvēku ar Barrett barības vadu
- astma, hronisks klepus vai citas elpošanas problēmas, kas var attīstīties, ja plaušās ieelpojat kuņģa skābi
- zobu emaljas erozija, smaganu slimības vai citas zobu problēmas
Lai samazinātu komplikāciju iespējas, ir svarīgi veikt pasākumus, lai novērstu un ārstētu GERD simptomus.
Diēta un GERD
Dažiem cilvēkiem noteikti pārtikas un dzērienu veidi izraisa GERD simptomus. Parastie uztura izraisītāji ir:
- pārtika ar augstu tauku saturu
- pikanti ēdieni
- šokolāde
- citrusaugļi
- ananāsi
- tomātu
- sīpolu
- ķiploki
- piparmētra
- alkohols
- kafija
- tēja
- soda
Diētas izraisītāji dažādiem cilvēkiem var atšķirties. Uzziniet vairāk par izplatītajiem pārtikas izraisītājiem un to, kā izvairīties no simptomu pasliktināšanās.
Mājas aizsardzības līdzekļi GERD ārstēšanai
Ir vairākas dzīvesveida izmaiņas un mājas aizsardzības līdzekļi, kas var palīdzēt mazināt GERD simptomus.
Piemēram, tas varētu palīdzēt:
- atmest smēķēšanu
- zaudēt lieko svaru
- ēst mazākas maltītes
- košļājamā gumija pēc ēšanas
- pēc ēšanas izvairieties no guļus stāvokļa
- izvairieties no ēdieniem un dzērieniem, kas izraisa jūsu simptomus
- izvairieties no ciešu apģērbu valkāšanas
- praktizēt relaksācijas paņēmienus
Daži ārstniecības augi varētu arī sniegt atvieglojumus.
Garšaugi, ko parasti lieto GERD, ietver:
- kumelīšu
- lakrica sakne
- zefīra sakne
- slidens goba
Lai gan ir vajadzīgi vairāk pētījumu, daži cilvēki ziņo, ka pēc piedevu, tinktūru vai tēju, kas satur šos augus, lietošanas atbrīvošanos no skābes refluksa.
Bet dažos gadījumos ārstniecības augi var izraisīt blakusparādības vai traucēt noteiktus medikamentus. Pārbaudiet iespējamos ieguvumus un riskus, lietojot augu izcelsmes līdzekļus GERD ārstēšanai.
Trauksme un GERD
Saskaņā ar 2015. gada pētījumiem trauksme var pasliktināt dažus GERD simptomus.
Ja jums ir aizdomas, ka nemiers pasliktina jūsu simptomus, apsveriet iespēju sarunāties ar ārstu par tā mazināšanas stratēģijām.
Dažas lietas, kuras varat darīt, lai mazinātu satraukumu, ir šādas:
- ierobežojiet savu pakļaušanu pieredzei, cilvēkiem un vietām, kas liek jums justies nemierīgi
- praktizē relaksācijas paņēmienus, piemēram, meditāciju vai dziļas elpošanas vingrinājumus
- pielāgojiet miega ieradumus, vingrošanas režīmu vai citu uzvedības veidu
Ja ārstam ir aizdomas, ka jums ir trauksmes traucējumi, viņš var jūs novirzīt garīgās veselības speciālistam diagnozes un ārstēšanas saņemšanai. Trauksmes traucējumu ārstēšanā var ietilpt medikamenti, sarunu terapija vai abu šo zāļu kombinācija.
Grūtniecība un GERD
Grūtniecība var palielināt jūsu iespējas piedzīvot skābes refluksu. Ja pirms grūtniecības iestāšanās būtu bijusi GERD, simptomi varētu pasliktināties.
Hormonālas izmaiņas grūtniecības laikā var izraisīt barības vada muskuļa biežāku atslābināšanos. Augošs auglis var arī izdarīt spiedienu uz vēderu. Tas var palielināt risku, ka kuņģa skābe iekļūst barības vadā.
Daudzi medikamenti, kurus lieto skābes refluksa ārstēšanai, ir droši lietojami grūtniecības laikā. Bet dažos gadījumos ārsts var ieteikt jums izvairīties no noteiktiem antacīdiem vai citām ārstēšanas metodēm. Uzziniet vairāk par stratēģijām, kuras varat izmantot, lai pārvaldītu skābes refluksu grūtniecības laikā.
Astma un GERD
Tiek ziņots, ka vairāk nekā 75 procenti cilvēku ar astmu arī izjūt GERD.
Nepieciešami vairāk pētījumu, lai izprastu precīzu saistību starp astmu un GERD. Iespējams, ka GERD var pasliktināt astmas simptomus. Bet astma un daži astmas medikamenti var paaugstināt risku saslimt ar GERD.
Ja Jums ir astma un GERD, ir svarīgi pārvaldīt abus stāvokļus. Lasiet vairāk par saiknēm starp šiem nosacījumiem un to, kā jūs tos varat efektīvi pārvaldīt.
IBS un GERD
Kairinātu zarnu sindroms (IBS) ir stāvoklis, kas var ietekmēt jūsu resno zarnu. Biežie simptomi ir:
- sāpes vēderā
- vēdera uzpūšanās
- aizcietējums
- caureja
Saskaņā ar neseno pārskatu, ar GERD saistīti simptomi ir biežāk sastopami cilvēkiem ar IBS nekā vispārējie iedzīvotāji.
Ja Jums ir gan IBS, gan GERD simptomi, norunājiet ārstu. Viņi varētu ieteikt mainīt diētu, medikamentus vai citu ārstēšanu. Uzziniet vairāk par saikni starp šiem nosacījumiem un to, kā jūs varat atrast atvieglojumus.
Alkohola lietošana un GERD
Dažiem cilvēkiem ar GERD daži pārtikas produkti un dzērieni var pasliktināt simptomus. Šajos uztura izraisītājos var ietilpt alkoholiskie dzērieni.
Atkarībā no jūsu konkrētajiem izraisītājiem, iespējams, varēsit lietot alkoholu mērenībā. Bet dažiem cilvēkiem GERD simptomus izsauc pat neliels alkohola daudzums.
Ja jūs kombinējat alkoholu ar augļu sulām vai citiem maisītājiem, šie maisītāji arī var izraisīt simptomus. Atklājiet, kā alkohols un maisītāji var izraisīt GERD simptomus.
Atšķirība starp GERD un grēmas
Grēmas ir bieži sastopams skābes refluksa simptoms. Lielākā daļa cilvēku to laiku pa laikam izjūt, un kopumā neregulāras grēmas nav iemesls bažām.
Bet, ja jums rodas grēmas vairāk nekā divas reizes nedēļā, iespējams, ka jums ir GERD.
GERD ir hronisks skābes refluksa tips, kas, neārstējot, var izraisīt komplikācijas. Uzziniet atšķirības un saiknes starp grēmas, skābes refluksu un GERD.
