Trešais grūtniecības trimestris
Daudziem cilvēkiem trešais grūtniecības trimestris var būt nemierīgs laiks. Jūs atrodaties mājas apstākļos un satraukti satikt topošo bērniņu. Bet jūs arī esat aizņemts, gatavojoties savam jaunajam papildinājumam, cenšoties saglabāt veselību un ērti.
Šeit ir saraksts ar galvenajām bažām, kas jums varētu būt par trešo trimestru, kā arī padomi, kas palīdzēs jums to droši un ērti veikt līdz piegādes dienai.
Vai es varu ceļot grūtniecības laikā?
Ceļošana rada papildu problēmas, ja esat stāvoklī. Jums ir paaugstināts dažu medicīnisku problēmu risks, tai skaitā:
- palielināta asins recekļa veidošanās ilgstošas sēdēšanas dēļ
- infekciju iedarbība
- negaidīts aborts vai grūtniecības komplikācijas
Ja iespējams, izvairieties no gariem braucieniem ar automašīnu un lidojumiem ar lidmašīnu. Ja jums jābrauc, izstiepiet kājas un staigājiet vismaz reizi stundā vai divās.
Ārsts parasti atļaus jums ceļot ar gaisa transportu līdz 32 līdz 34 nedēļām, ja vien jums nav liels priekšlaicīgas dzemdības risks. Pēc šī laika vairums aviokompāniju var neļaut jums iekāpt lidojumā, ja šķiet, ka esat acīmredzami stāvoklī, jo iespējams, ka lidmašīnā var notikt neparedzēta piegāde.
Ja jums ir kādas pašreizējās grūtības ar grūtniecību, jūs atturēsities no lidošanas.
Ja jūs ilgu laiku būsit prom no mājām, ārsts var ieteikt vietējam ārstam, kur jūs apmeklējat, sazināties ar jums. Noteikti paņemiet līdzi pirmsdzemdību ierakstu kopijas.
Ceļojot uz ārzemēm, sazinieties ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC), lai uzzinātu, kādas vakcinācijas vai profilaktiskās zāles ir ieteicams apgabalā, kuru apmeklējat.
Izvairieties dzert neattīrītu ūdeni, nepasterizētu pienu un nepietiekami vārītu gaļu vai dārzeņus.
Kas jādara, ja mazulis pārstāj kustēties?
Kustība ir svarīga pazīme, ka auglim klājas labi. Tā kā jūsu grūtniecība progresē un auglis kļūst lielāks un lielāks, var mainīties kustības veids.
Tā vietā, lai jūsu auglis jūs caurdurtu vai veiktu atlokus, mazulis var vairāk ripot vai izstiept roku vai kāju.
Pievērsiet uzmanību šīm kustībām. Ja jūsu auglis pārvietojas ne tik daudz kā parasti, sekojiet līdzi tā kustībām. Ēd kaut ko un tad apgulties kreisajā pusē. Skaitiet augļa kustības vienu stundu, un šajā stundā vajadzētu pamanīt vismaz 10.
Jums var lūgt stundu gulēt vienu reizi dienā un regulāri skaitīt augļa kustības. Jums vienmēr vajadzētu izjust vismaz 10 kustības stundā.
Ja jums nav, zvaniet savam ārstam. Ir daudzi veidi, kā saskaitīt augļa kustību. Pajautājiet savam ārstam, kā viņi vēlas, lai jūs skaita. Ja auglis nekustas, ārsts to pasūtīs, lai pārbaudītu izturību pret stresu, saraušanās stresa testu vai biofizikālo profilu (BPP).
Vai drošības jostas grūtniecības laikā ir bīstamas?
Braucot ar mehānisko transportlīdzekli, īpaši priekšējā sēdeklī, vienmēr jālieto klēpja un plecu jostas. Būt neierobežotam pasažierim lielas autoavārijas laikā ir bīstami neatkarīgi no tā, vai esat stāvoklī.
Novietojiet klēpja jostu zem vēdera un negadījuma gadījumā aizsargājiet mammu un bērnu. Ja esat nelaimes gadījumā, ārsts ir jāredz un jānovērtē.
Vai es varu gulēt uz muguras?
Parasti sievietes trešajā trimestrī tiek mudinātas negulēt uz muguras. Kad esat uz muguras, smagā dzemde var samazināt asins plūsmu dzemdē un auglī.
Jebkurā gadījumā lielākajai daļai sieviešu nav ērti gulēt uz muguras trešajā trimestrī. Lielākā daļa ekspertu iesaka gulēt jūsu pusē.
Kreisā puse tiek uzskatīta par labāko izvēli, jo dzemde grūtniecības laikā dabiski griežas pa labi, un guļus uz kreiso pusi tas vairāk novirzīs uz centru un uzlabos asins plūsmu. Bieži ir noderīgs spilvens, kas novietots starp kājām, vai garš ķermeņa spilvens, kas atbalsta muguru.
Palīdzēt var arī ķīļa formas spilvens gar muguru.
Vai man jāpārtrauc strādāt vai jāmaina darbs?
Grūtniecību parasti neietekmē vairums nodarbošanos. Īpaša aroda bīstamība ir ilgstoša iedarbība uz svina bāzes krāsām, darbs slikti vēdinātā vidē ar kaitīgiem izgarojumiem (piemēram, anestēzijas gāzēm vai gaistošām ķimikālijām), kā arī neregulēta starojuma iedarbība.
Pirms pārtraucat darbu potenciāli satraucošā vietā, jums jāpārliecinās ar savu vadītāju par OSHA (Darba drošības un bīstamības pārvaldība) standartiem jūsu darba vietā.
Grūtniecība tiek uzskatīta par veselīgu stāvokli. Tā nav invaliditāte. Bet, ja jūs pārtraucat darbu bez derīga ārsta izziņa, darbinieka kompensācija par invaliditāti izmaksā tikai daļu no jūsu parastās algas.
Ja apstākļi mainās grūtniecības laikā un ārsts domā, ka jums vajadzētu pārtraukt darbu, viņi sniegs dokumentāciju.
Grūtniecības laikā var būt grūti mainīt darbu, taču jūs to varētu vēlēties izdarīt pirms grūtniecības iestāšanās. Saprotošs darba devējs var iecelt jūs amatā, kas saistīts ar mazāku risku, bet darba devējiem nav pienākuma to darīt.
Daži dzemdniecības apstākļi prasa gultas režīmu grūtniecības laikā, piemēram, priekšlaicīgs dzemdības, nekompetents dzemdes kakls, placentas previa un preeklampsija. Ja jums ir kāds no šiem stāvokļiem, ārsts var aizpildīt invaliditātes veidlapas, lai jūs varētu atpūsties no darba.
Nav medicīniska iemesla, kas aizliegtu strādāt līdz dzemdībām, un lielākā daļa cilvēku to var. Daži darba devēji atļauj atpūsties pirms termiņa.
Lielākā daļa darba devēju piešķir sešu nedēļu grūtniecības un dzemdību atvaļinājumu pēc dzemdībām maksts laikā un astoņas nedēļas pēc ķeizargrieziena. Ja vēlaties vairāk laika, jums, iespējams, būs jāizmanto atvaļinājumu laiks vai jāpaņem laiks bez maksas.
Vai man vajadzētu izmantot nabas saites asiņu uzkrāšanu?
Pēdējos gados vairākas komercsabiedrības ir reklamējušas pakalpojumu, kurā pēc piedzimšanas nabas saites asinis tiek izmantotas mazuļiem vai citiem ģimenes locekļiem. To lieto iespējamās slimības gadījumā nākotnē, kurai varētu būt nepieciešama cilmes šūnu transplantācija.
Ar šo asiņu apstrādi un auksto konservēšanu ir saistītas ievērojamas izmaksas (sākotnēji apmēram USD 1500 un pēc tam USD 100 glabāšanai gadā).
Amerikas Dzemdniecības un ginekoloģijas koledža to uzskata par spekulatīvu ieguldījumu, kuru nevar atbalstīt ar zinātniskiem datiem. Pašlaik nav zināms, kas notiek ar asinīm pēc ilgstošas glabāšanas vai vai saglabāto asiņu daudzums būtu pietiekams, lai kādu ārstētu.
Ir arī aprēķināts, ka varbūtība, ka cilvēkam nepieciešama cilmes šūnu transplantācija, ir ārkārtīgi reta (no 1 līdz 1000 līdz 1 no 200 000 līdz 18 gadu vecumam), un šie bezpeļņas uzņēmumi var spēlēt uz sabiedrības bailēm.
Bet ļoti retas ģimenēs, kurās ir noteiktas iedzimtas anēmijas, var būt svarīgi, lai svaigas cilmes šūnas tiktu iegūtas no nabassaites asinīm mazuļa māsai. Tam nepieciešama īpaša iepriekšēja vienošanās.
Ja ģimenei ir noteikts medicīnisko stāvokļu kopums, kam ir tendence pāriet, tad nabas saites asiņu savākšana var būt iespēja. Turpmāk var tikt izmantoti arī nabassaites asinis.
Vai es varu saņemt rentgena starus grūtniecības laikā?
Rentgenstari ar mērenību un ar atbilstošu svina vairogu virs vēdera ir diezgan droši grūtniecības laikā.
Grūtniecības laikā var attīstīties vai pasliktināties daudzi nopietni apstākļi, ja neizmanto diagnostiskos rentgena starus, piemēram, pneimoniju, tuberkulozi vai salauztus kaulus.
Dažreiz pat var būt nepieciešami iegurņa un mazuļa rentgenstari, lai noteiktu, vai mazuli var droši piegādāt vai nē (piemēram, ja mazulis atrodas īsā stāvoklī).
Atcerieties, ka dažiem mazuļiem tūlīt pēc piedzimšanas nepieciešami vairāki rentgenstari, lai novērtētu viņu veselību. Rūpīga mazuļa rentgenstaru izmantošana dzemdē vai ārpus tās ir attaisnojama daudzās situācijās.
Kad es varu veikt epidurālo anestēziju?
Epidurālā anestēzija ir lielisks līdzeklis sāpju novēršanai. Bet tas parasti nav pieejams mājas dzemdībām vai dzimšanas centrā.
Sāpju novēršana šajos iestatījumos var ietvert lamaze paņēmienus, sensates fokusēšanu, hipnozi vai vieglas narkotiskas vai sedatīvas zāles.
Ja sāpju novēršana jums ir svarīga, dzemdības un dzemdības slimnīcā ļauj piekļūt epidurālajai anestēzijai.
Lielākā daļa ārstu izlemj, kad jums individuāli jāsaņem epidurālā anestēzija. Daži ārsti neliek epidurālu anestēzijas līdzekli, kamēr neesat paplašinājies vismaz par 4 centimetriem.
Tuvojoties termiņa beigām, konsultējieties ar ārstu par savām vēlmēm un ārsta epidurālajām vēlmēm. Epidurālās anestēzijas komplikācijas ir reti, bet tās ietver galvassāpes, asiņošanu un infekciju.
Ir ziņojumi par muguras problēmām pēc epidurāliem līdzekļiem. Pēc epidurālās slimības māte var tikt paralizēta.
Ir zināms, ka epidurāli ietekmē mātes asinsspiedienu dzemdībās, kas var izraisīt lēnāku sirdsdarbību mazulim. Risks mazulim parasti ir minimāls, ja tāds ir.
Pastāv domstarpības par to, vai epidurālā anestēzija palēnina dzemdības. Bet šāda veida sāpju kontrole nešķērso asinsriti mazulim. Cita veida sāpju zāles šķērso asinsriti un, iespējams, var padarīt bērnu miegainu jau piedzimstot.
Vai man vajadzētu barot bērnu ar krūti?
Trešais trimestris ir piemērots laiks, lai pārdomātu, vai vēlaties barot bērnu ar krūti vai barot ar krūti.
Ārsti parasti iesaka barot bērnu ar krūti pirmajā dzīves gadā.
Izņēmumi ir sievietes ar HIV, aktīvu tuberkulozi un dažām hepatīta formām. Konsultējieties ar ārstu, ja jums ir kādas bažas par iespēju barot bērnu ar krūti.
Zīdīšana mātei dod labumu, tai skaitā:
- dzemde un kuņģis ātrāk atgriežas pirms grūtniecības stāvoklī
- ātrāk atgriezties pie svara pirms grūtniecības
- nav pudeļu mazgāšanai vai nēsāšanai un nav formulas, kā sagatavot vai nēsāt
- nauda nav iztērēta formulai
- samazināts krūts un olnīcu vēža risks
- samazināta grūtniecības iestāšanās iespēja (zīdīšana nomāc ovulāciju)
- samazināts osteoporozes risks
Zīdīšana ir arī ieguvums jūsu mazulim, tai skaitā:
- imūnglobulīni, kas novērš slimības un infekcijas
- samazināts alerģiju risks
- viegli sagremojams
- samazināts caurejas un aizcietējumu risks
- vienmēr gatavs un pareizajā temperatūrā
- samazināts aptaukošanās un diabēta risks vēlāk dzīvē
- saistīšanas laiks ar mammu
Lai gan zīdīšanai ir daudz priekšrocību, tā joprojām ir izvēle. Ja nevarat vai nevēlaties barot bērnu ar krūti, mazuļa barošana ar barības maisījumu joprojām ir laba.
Vai es varu redzēt slimnīcu un bērnudārzu pirms dzemdībām?
Zvaniet uz slimnīcas dzemdību nodaļu vai bērnudārzu. Lielākā daļa slimnīcu ļauj jums aplūkot objektus pirms darba un dzemdībām.
Kam es paziņoju, dodoties darbā?
Papildus tam, ka esat piezvanījis savam veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam, jums jāzvana arī savai veselības apdrošināšanas sabiedrībai. Katrai apdrošināšanas sabiedrībai par to ir savi noteikumi. Grūtniecības sākumā konsultējieties ar savu apdrošināšanas kompāniju par viņu vēlmēm.
Lielākā daļa ļauj jums par tiem paziņot 24 stundu laikā pēc uzņemšanas. Sazinieties ar savu veselības apdrošināšanas uzņēmuma pārstāvi, lai pārbaudītu viņu prasības. Daudzas dzimšanas iestādes par jums paziņos apdrošināšanas sabiedrībām.
Cik ilgi es varu uzturēties slimnīcā?
Jūs, ārsts un veselības apdrošināšanas kompānija izlemjat, kas jums ir vislabākais. Ja jums ir medicīnisks iemesls palikt slimnīcā, to vajadzētu atļaut jūsu veselības apdrošināšana.
Daudzas apdrošināšanas kompānijas mudina sievietes atstāt slimnīcu 24 stundas pēc dzemdībām. Dažām sievietēm tas ir droši un pareizi. Tas nav piemērots visiem.
Ja ārsts uzskata, ka jums jāpaliek slimnīcā ilgāk, nekā atļauj jūsu apdrošināšanas kompānija, veselības aprūpes iestāde palīdzēs sarunāt vairāk laika.
Lielākā daļa veselības apdrošināšanas kompāniju sedz pēcdzemdību istabas izmaksas pēc dzemdībām. Sazinieties ar savu slimnīcu, lai uzzinātu, vai varat veikt jaunināšanu uz privātu istabu un kādas ir izmaksu atšķirības.
