Pārskats
Parosmija ir termins, ko lieto, lai aprakstītu veselības stāvokļus, kas kropļo jūsu ožu. Ja jums ir parosmija, jūs varat zaudēt smaržu intensitāti, tas nozīmē, ka jūs nevarat atklāt visu apkārt esošo aromātu klāstu. Dažreiz parosmija liek lietām, ar kurām jūs saskaraties katru dienu, šķist, ka tām ir spēcīga, nepatīkama smaka.
Parosmiju dažreiz sajauc ar citu stāvokli, ko sauc par fantosmiju, kas liek jums atklāt “fantoma” smaržu, kad tajā nav smaržas. Parosmija ir atšķirīga, jo cilvēki, kam tā ir, var atklāt esošu smaku, bet smarža viņiem smaržo “nepareizi”. Piemēram, svaigi ceptas maizes patīkama smaka var šķist pārāk spēcīga un sapuvusi, nevis smalka un salda.
Cilvēki piedzīvo plašu parosmiju klāstu dažādu iemeslu dēļ. Smagākajos gadījumos parosmija var izraisīt fiziski sliktu pašsajūtu, kad smadzenes uztver spēcīgas, nepatīkamas smakas.
Parosmijas simptomi
Lielākā daļa parosmijas gadījumu kļūst redzami pēc atveseļošanās no infekcijas. Simptomu smagums katrā gadījumā ir atšķirīgs.
Ja jums ir parosmija, jūsu galvenais simptoms būtu ilgstošas nelāgas smakas izjūta, it īpaši, ja ēdiens ir tuvu. Jums var būt arī grūtības atpazīt vai pamanīt dažas smaržas jūsu vidē, kas ir jūsu ožas neironu bojājuma rezultāts.
Smaržas, kuras jūs kādreiz izmantojāt, lai uzzinātu par patīkamām, tagad var kļūt nomācošas un nepanesamas. Ja jūs mēģināt ēst ēdienu, kas jums slikti smaržo, ēdot, jūs varat justies nelabums vai slims.
Parosmijas cēloņi
Parosmija parasti rodas pēc tam, kad jūsu smaržu uztverošie neironi - ko sauc arī par jūsu ožas maņām - ir sabojāti vīrusa vai cita veselības stāvokļa dēļ. Šie neironi izdala degunu un stāsta jūsu smadzenēm, kā interpretēt ķīmisko informāciju, kas veido smaku. Bojājums šiem neironiem maina veidu, kā smakas nonāk jūsu smadzenēs.
Ožas spuldzes, kas atrodas zem jūsu smadzeņu priekšpuses, saņem signālus no šiem neironiem un dod smadzenēm signālu par aromātu: vai tas ir patīkami, vilinoši, ēstgribu vai nediena. Šīs ožas spuldzes var tikt bojātas, kas var izraisīt parosmiju.
Galvas trauma vai smadzeņu trauma
Traumatisks smadzeņu ievainojums (TBI) ir saistīts ar ožas bojājumiem. Kaut arī bojājuma ilgums un smagums ir atkarīgs no ievainojuma, medicīnas literatūras pārskatā tika norādīts, ka parosmijas simptomi pēc traumatiska smadzeņu ievainojuma nav nekas neparasts. Smadzeņu traumu var izraisīt arī krampju bojājumi, kas izraisa parosmiju.
Baktēriju vai vīrusu infekcija
Viens no parosmijas simptomu cēloņiem ir ožas bojājumi no saaukstēšanās vai vīrusa. Augšējo elpceļu infekcijas var sabojāt ožas neironus. Biežāk tas notiek gados vecākiem cilvēkiem.
2005. gada pētījumā, kurā piedalījās 56 cilvēki ar parosmiju, nedaudz vairāk nekā 40 procentiem no viņiem bija augšējo elpceļu infekcija, pēc kuru uzskatiem, ka tie bija saistīti ar stāvokļa sākšanos.
Smēķēšana un ķīmiskā iedarbība
Jūsu ožas sistēma var sabojāt cigaretes. Toksīni un ķīmiskās vielas cigaretēs laika gaitā var izraisīt parosmiju.
Šī paša iemesla dēļ toksisku ķīmisku vielu iedarbība un liels gaisa piesārņojuma daudzums var izraisīt parosmijas attīstību.
Vēža ārstēšanas blakusparādība
Radiācija un ķīmijterapija var izraisīt parosmiju. Vienā 2006. gada gadījuma izpētē šī blakusparādība izraisīja svara zudumu un nepietiekamu uzturu sakarā ar nepatiku pret pārtiku, kas saistīta ar parosmiju.
Neiroloģiski apstākļi
Viens no pirmajiem Alcheimera slimības un Parkinsona slimības simptomiem ir ožas izzušana. Lewy ķermeņa demence un Hantingtona slimība rada arī grūtības pareizi uztvert smakas.
Audzēji
Audzēji uz deguna blakusdobumu spuldzēm, priekšējā garozā un sinusa dobumos var izraisīt ožas izmaiņas. Retos gadījumos audzējs var izraisīt parosmiju.
Biežāk cilvēkiem, kuriem ir audzēji, rodas fantosmija - tādas smaržas noteikšana, kuras nav audzēja dēļ, kas iedarbina ožas maņas.
Parosmijas diagnoze
Parosmiju var diagnosticēt otolaringologs, pazīstams arī kā ausu, deguna un rīkles ārsts vai ENT. Ārsts var jums uzrādīt dažādas vielas un lūgt jūs aprakstīt to smaržu un klasificēt to kvalitāti.
Kopējā parosmijas pārbaude ietver nelielu bukletu ar “ieskrāpēt un iešņaukt” pērlītēm, uz kurām jūs reaģējat ārsta novērojumā.
Tikšanās laikā ārsts var uzdot jautājumus par:
- jūsu ģimenes anamnēzē vēzis un neiroloģiski apstākļi
- visas nesenās infekcijas, kas jums ir bijušas
- dzīvesveida faktori, piemēram, smēķēšana
- zāles, kuras jūs šobrīd lietojat
Ja ārstam ir aizdomas, ka jūsu parosmijas cēlonis varētu būt neiroloģisks vai saistīts ar vēzi, viņš var ieteikt veikt papildu pārbaudes. Tas varētu ietvert sinusa rentgena staru, sinusa reģiona biopsiju vai MRI.
Parosmijas ārstēšana
Parosmiju var ārstēt dažos, bet ne visos gadījumos. Ja parosmiju izraisa vides faktori, medikamenti, vēža ārstēšana vai smēķēšana, pēc šo izraisītāju noņemšanas jūsu ožas sajūta var normalizēties.
Dažreiz parosmijas novēršanai ir nepieciešama operācija. Var būt nepieciešams noņemt deguna aizsprostojumus, piemēram, polipus vai audzējus.
Parosmijas ārstēšanā ietilpst:
- deguna skava, lai novērstu smaku iekļūšanu degunā
- cinks
- vitamīns
- antibiotikas
Nepieciešami vairāk pētījumu un gadījumu izpētes, lai pierādītu, ka tie ir efektīvāki nekā placebo.
Dažiem cilvēkiem ar parosmiju simptomi izzūd ar “vingrošanu pēc smaržas”, kurā viņi katru rītu pakļauj sevi četrām dažāda veida smaržām un mēģina trenēt smadzenes, lai tās pareizi klasificētu.
Lai uzzinātu vislabāko ārstēšanas veidu, jums būs jārunā ar ārstu.
Atveseļošanās no parosmijas
Parosmija parasti nav pastāvīgs stāvoklis. Iespējams, ka jūsu neironi laika gaitā spēs sevi labot. Vairāk nekā 60 procentos infekcijas izraisītas parosmijas gadījumu ožas funkcija tika atjaunota turpmākajos gados.
Atveseļošanās laiki mainās atkarībā no jūsu parosmijas simptomu cēloņa un izmantotās ārstēšanas. Ja jūsu parosmiju izraisa vīruss vai infekcija, bez ārstēšanas jūsu ožas var normalizēties. Bet vidēji tas prasa no diviem līdz trim gadiem.
Nelielā pētījumā no 2009. gada 25 procenti cilvēku, kuri piedalījās 12 nedēļu vingrošanā ar smaku, uzlaboja parosmijas simptomus. Nepieciešami vairāk pētījumu, lai saprastu, vai šāda veida ārstēšana ir efektīva.
Līdzņemšana
Parosmiju parasti var izsekot līdz infekcijai vai smadzeņu traumai. Kad parosmiju izraisa medikamenti, ķīmiska iedarbība vai smēķēšana, tā parasti izzūd, tiklīdz sprūda tiek noņemta.
Retāk parosmiju izraisa sinusa polips, smadzeņu audzējs vai tā ir noteiktu neiroloģisko stāvokļu agrīna pazīme.
Vecums, dzimums un tas, cik laba bija jūsu smarža, sākot ar visiem, ir daļa no parosmijas cilvēku ilgtermiņa prognozēm. Konsultējieties ar ārstu, ja rodas kādas izmaiņas smakas izpausmēs.
