1. Vai reversēšana tiešām ir iespējama?
Topošie pētījumi liecina, ka tā varētu būt, vismaz uz laiku. Zinātnieki aplūko divus iespējamos ārstēšanas veidus, melatonīna terapiju un olnīcu atjaunošanos. Katras terapijas mērķis ir mazināt menopauzes simptomus un atdzīvināt dabisko ovulāciju.
Šo ārstēšanas veidu izpēte joprojām ir sākumposmā. Šeit ir tas, ko mēs zinām līdz šim un kas mums vēl jānoskaidro, pirms šīs terapijas kļūst plaši pieejamas.
2. Dažiem cilvēkiem tiek veikta olnīcu atjaunošana
Olnīcu atjaunošana ir procedūra, ko Grieķijā izstrādājuši auglības ārsti. Procedūras laikā ārsti injicē jūsu olnīcas ar trombocītiem bagātu plazmu (PRP). PRP, ko izmanto citās medicīnas jomās, ir koncentrēts šķīdums, kas iegūts no jūsu asinīm.
Procedūra ir balstīta uz dabiskiem PRP augšanas faktoriem, kas var palīdzēt:
- audu reģenerācija
- uzlabojot asins plūsmu
- samazinot iekaisumu
Teorija ir tāda, ka tas var arī mainīt novecošanās pazīmes jūsu olnīcās un aktivizēt iepriekš pasīvās olšūnas.
Lai to pārbaudītu, ārsti Genesis klīnikā Atēnās veica nelielu pētījumu ar astoņām sievietēm 40 gadu vecumā. Katrai no šīm sievietēm apmēram piecus mēnešus nebija laika perioda. Pētnieki pārbaudīja hormonu līmeni pētījuma sākumā un pēc tam katru mēnesi, lai noteiktu, cik labi darbojas viņu olnīcas.
Pēc viena līdz trim mēnešiem visi dalībnieki atsāka parasto periodu. Pēc tam ārsti varēja iegūt nobriedušas olšūnas apaugļošanai.
3. Citi pēta kaut ko dabiskāku
Gadiem ilgi pētnieki pēta menopauzes un melatonīna saistību. Miega hormons melatonīns tiek ražots jūsu čiekurveidīgajā dziedzerī. Vecāki pētījumi rāda, ka tuvojas dziedzeris sāk sarukt, tuvojoties menopauzei.
Pētnieki uzskata, ka melatonīnam ir liela nozīme reproduktīvo hormonu ražošanā. Bez tā reproduktīvā hormona līmenis sāk kristies.
Vienā pētījumā atklājās, ka nakts deva 3 miligramus melatonīna atjaunoja menstruāciju dalībniekiem vecumā no 43 līdz 49 gadiem. Šie dalībnieki bija vai nu perimenopauzes, vai menopauzes laikā. Dalībniekiem vecumā no 50 līdz 62 gadiem netika novērota ietekme.
Lai arī nepieciešami vairāk pētījumu, melatonīns varētu būt dabisks un drošs veids, kā aizkavēt vai potenciāli mainīt menopauzi.
4. Pētījumi liecina, ka grūtniecība ir iespējama pēc perimenopauzes sākuma
Grūtniecības iestāšanās perimenopauzes laikā var būt izaicinoša, bet ne neiespējama. Tāda procedūra kā olnīcu atjaunošana var palīdzēt jūsu olnīcām atkal sākt atbrīvot olšūnas.
Ovulācijas laikā nobrieduši folikuli jūsu olnīcās pārsprāgst un atbrīvo olu vai olšūnas. Kad perimenopauze ir sākusies, ovulācija kļūst mazāk konsekventa, un katru mēnesi jūs neizlaižat dzīvotspējīgu olu. Svarīgi ir tas, ka jūsu olnīcās joprojām ir dzīvotspējīgas olšūnas.
Olnīcu atjaunošanas procedūra var palīdzēt atjaunot vai līdzsvarot reproduktīvos hormonus, kas atbild par folikulu nogatavināšanu un eksplodēšanu. Tas ļaus jums iestāties dabiskā stāvoklī vai ļaus ārstiem iegūt olšūnu apaugļošanai in vitro (IVF).
Vienīgajā recenzētajā pētījumā, kas līdz šim veikts, pētnieki atklāja, ka visi četri dalībnieki ražoja olu, kuru varēja iegūt apaugļošanai.
5. Un varbūt pat pēc menopauzes sasniegšanas
Starptautiska klīnisko pētnieku komanda - ieskaitot grieķu ārstus, kuri aizsāka olnīcu atjaunošanos, un Kalifornijas ārstu komanda - kopš 2015. gada veic agrīnās stadijas klīniskos pētījumus.
Viņu nepublicētie dati apgalvo, ka no vairāk nekā 60 sievietēm menopauzes vecumā (no 45 līdz 64 gadiem), kurām ir veikta procedūra:
- vairāk nekā 75 procentiem tagad ir grūtniecības iespēja, visticamāk, izmantojot IVF
- vairāk nekā 75 procenti ir redzējuši, ka viņu hormonu līmenis atgriežas jauneklīgā līmenī
- deviņi ir kļuvuši stāvoklī
- diviem ir dzimuši dzīvi
Šie dati ir ļoti provizoriski, un pirms jebkādu secinājumu izdarīšanas par ārstēšanas efektivitāti ir nepieciešami plaša mēroga, placebo kontrolēti pētījumi.
6. Šīs terapijas var ietekmēt ne tikai auglību
Klīniskajos pētījumos ir noskaidrots, ka melatonīna deva naktī var mazināt depresijas sajūtu un uzlabot menopauzes vecuma sieviešu garastāvokli. Šī ārstēšana var būt piemērota kādam, kurš vēlas samazināt menopauzes simptomus, nevis atjaunot auglību.
Melatonīnam var būt arī aizsargājoša iedarbība vecākām sievietēm pret dažiem vēža veidiem - ieskaitot krūts vēzi - un dažiem vielmaiņas traucējumiem. Ir arī pierādīts, ka tā uzlabo imūnsistēmu.
7. Bet sekas nav pastāvīgas
Lai gan dati par šo ārstēšanu ir ārkārtīgi ierobežoti, ir diezgan skaidrs, ka ietekme nav pastāvīga. Inovium, starptautiskā komanda, kas veic olnīcu atjaunošanas klīniskos pētījumus agrīnā stadijā, neskaidri saka, ka viņu ārstēšana ilgst “visu grūtniecības laiku un pēc tam”.
Melatonīna terapija ir izrādījusies efektīva pret vairākiem ar vecumu saistītiem stāvokļiem sievietēm pēcmenopauzes periodā. Lai gan tas neļaus jums auglīgi darboties mūžīgi, tas var kalpot kā ilgtermiņa aizsardzības faktors pret dažiem ar vecumu saistītiem veselības stāvokļiem.
8. Un jūs, iespējams, atkal izjutīsit menopauzes simptomus
Nav pietiekami daudz datu, lai zināt, cik ilgi turpināsies olnīcu atjaunošanās.
Inovium grupas ārsti min dažus gadījumus, kad vecākas sievietes atgriežas otrajā ārstēšanās reizē. Tas liek domāt, ka olnīcu atjaunošanas procedūra tikai īslaicīgi var novērst simptomus. Tiklīdz ārstēšana pārstāj darboties, simptomi, iespējams, atjaunosies.
Melatonīns var palīdzēt mazināt menopauzes simptomus pārejas laikā. Nav datu, kas liecinātu par simptomu atkārtotu parādīšanos, tiklīdz pārtraucat lietot bagātinātājus.
9. Pastāv riski
Olnīcu atjaunošanas ārstēšana ietver PRP ievadīšanu olnīcās. Lai gan PRP ir izgatavots no jūsu asinīm, tas joprojām var būt saistīts ar to. Lielākā daļa datu par PRP injekcijām liecina, ka to ir droši lietot, taču pētījumi ir bijuši nelieli un ierobežoti. Ilgtermiņa ietekme nav novērtēta.
Daži pētnieki apšauba, vai PRP ievadīšanai lokalizētā vietā varētu būt vēzi veicinoša iedarbība.
Saskaņā ar Nacionālajiem veselības institūtiem, melatonīna piedevas šķiet drošas īslaicīgai lietošanai, taču nav pietiekami daudz datu, lai noteiktu ilgtermiņa lietošanu. Tā kā tas ir dabiski sastopams hormons, vairums cilvēku labi panes melatonīnu.
Ja rodas blakusparādības, tās var ietvert:
- reibonis
- miegainība
- galvassāpes
- slikta dūša
10. Neviena terapija nedarbosies
Nepublicētie Inovium komandas dati dokumentē viņu pieredzi, ārstējot 27 sievietes, kuras cieš no menopauzes. Šo olnīcu atjaunošanas procedūru rezultāti nav tik daudzsološi kā iepriekšējie dati, kas ievietoti viņu tīmekļa vietnē.
Kaut arī 40 procenti - jeb 11 no 27 dalībniekiem - atkal sāka menstruēt, tikai divi ražoja veselīgu olu ekstrakcijai. Un tikai viens kļuva stāvoklī.
Ar vecumu grūtniecība kļūst grūtāka. Sievietēm paaugstinātā vecumā grūtniecība tiek zaudēta vieglāk augļa hromosomu patoloģiju dēļ.
Sievietes, kas vecākas par 40 gadiem, arī biežāk piedzīvo grūtniecības komplikācijas, piemēram:
- preeklampsija
- gestācijas diabēts
- ķeizargrieziena piegāde (C sadaļa)
- priekšlaicīgas dzemdības
- mazs dzimšanas svars
11. Ne visi ir tiesīgi
Lielākajai daļai cilvēku ir tiesības sākt ārstēšanu ar melatonīnu. Melatonīns ir pieejams bez receptes, lai gan vienmēr ir laba ideja apspriest jaunus papildinājumus ar ārstu.
Olnīcu atjaunošana tagad ir pieejama vairākās auglības klīnikās visā ASV. Uz šo izvēles procedūru var pretendēt vairums cilvēku ar labu veselību ar olnīcām. Bet izmaksas var būt straujas, un tās nesedz apdrošināšana.
Klīniskie pētījumi dažkārt var atļauties ārstēšanu par pieejamāku cenu. Diemžēl klīniskie pētījumi ne vienmēr notiek, un, kad tie ir, tie var pieņemt tikai nelielu skaitu pacientu. Pētījumiem ir arī īpaši darbā pieņemšanas kritēriji, piemēram, ja viņi ir vecāki par 35 gadiem vai iespēja saņemt IVF ārstēšanu ārpuspilsētas klīnikā.
12. Izmaksas no kabatas var būt straujas
Kombinācijā ar IVF, kas ir ieteicama, mēģinot iestāties grūtniecībā pēc olnīcu atjaunošanas, izmaksas no kabatas ir augstas.
Tikai olnīcu atjaunošanas izmaksas ir aptuveni 5000 līdz 8000 USD. Jums būs jāņem vērā arī ceļojums. Viens IVF cikls var pievienot rēķinam vēl USD 25 000 līdz USD 30 000.
Olnīcu atjaunošana tiek uzskatīta par eksperimentālu ārstēšanu, tāpēc lielākā daļa apdrošināšanas kompāniju to nesedz. Ja jūsu apdrošināšanas kompānija sedz IVF, tas var palīdzēt samazināt izmaksas.
13. Lai uzzinātu vairāk, konsultējieties ar ārstu
Ja jums ir menopauzes simptomi vai rodas jautājums, vai joprojām ir iespējams iestāties grūtniecība, konsultējieties ar ārstu. Olnīcu atjaunošanas vietā jūs varat izlemt izvēlēties dabisko ceļu ar melatonīna vai hormonu aizstājterapiju.
