Ievads
Jūsu bērns pārdzīvo parasto pusaudzes kāpumu un kritumu. Bet tad jūs sākat pamanīt, ka viņu izturēšanās ir nedaudz neparastāka nekā parasti, un šķiet, ka ik pēc dažām dienām mainās no galējas aizkaitināmības līdz galējām skumjām.
Jūs varat sākt domāt, ka varbūt tas ir vairāk nekā pusaudžu angss - ka varbūt jūsu pusaudzim ir bipolāri traucējumi. Lasiet tālāk, lai uzzinātu, kādi simptomi jāmeklē, kā tiek diagnosticēti bipolāri traucējumi un kā tiek ārstēts šis garīgās veselības stāvoklis.
Kas ir bipolāri traucējumi?
Bipolāri traucējumi ir hroniski un nopietni garastāvokļa traucējumi, kas skar apmēram 2,6 procentus pieaugušo amerikāņu. Stāvoklis parasti parādās pusaudžu vēlīnā vecumā vai agrā pieaugušā vecumā.
Parasti cilvēki ar bipolāriem traucējumiem piedzīvo ārkārtīgas laimes periodus vai daudz enerģijas un aktivitātes. Tās ir zināmas kā mānijas epizodes.
Pirms mānijas epizodes vai pēc tās, cilvēkam ar bipolāriem traucējumiem var rasties intensīvas skumjas un depresijas periodi. Šie periodi ir zināmi kā depresīvas epizodes.
Lai gan bipolāros traucējumus nevar izārstēt, ārstēšana var palīdzēt cilvēkiem pārvaldīt simptomus un labāk tikt galā ar viņu stāvokli.
Bipolāri simptomi pusaudžiem
Mānijas epizodes simptomi ļoti atšķiras no depresijas epizodes simptomiem. Kaut arī pusaudžiem ar bipolāriem traucējumiem garastāvokļa izmaiņas notiek tāpat kā pieaugušajiem, viena atšķirība ir tā, ka pusaudži mānijas epizožu laikā ir vairāk uzbudināmi nekā pacilāti.
Pusaudze ar bipolāriem traucējumiem, kam ir mānijas epizode, var:
- ir ļoti īss temperaments
- aizrautīgi un ātri runājiet par daudzām un dažādām lietām
- nespēj koncentrēties
- ātri pāriet no uzdevuma uz uzdevumu
- nespēj gulēt, bet nejūties noguris
- jūties neticami laimīgs vai rīkojies muļķīgi neparastā veidā
- rīkojieties riskanti, piemēram, dzeriet
- veiciet piespiedu lietas, piemēram, iedzeršanu
- kļūt pārāk seksuāli vai seksuāli aktīvi
Depresīvas epizodes laikā pusaudzis var:
- justies nevērtīgam, tukšam un vainīgam
- jūties ļoti noslimis un skumjš
- sūdzas par kakla sāpēm, galvassāpēm vai citām sāpēm
- gulēt pārāk daudz vai pārāk maz
- ir maz vai nav enerģijas
- zaudēt koncentrēšanos
- esi neizlēmīgs
- neinteresē aktivitātes vai socializēšanās ar draugiem
- pārēsties vai vispār neēst
- daudz jādomā par nāvi un pašnāvībām
Kas izraisa bipolārus traucējumus?
Ārsti nav pārliecināti par to, kas izraisa bipolārus traucējumus. Tiek uzskatīts, ka ģimenes traucējumu, smadzeņu struktūras un vides sajaukums veicina šo traucējumu.
Ģimenes gēni
Pusaudžiem ar bipolāriem traucējumiem ģimenes anamnēzē ir paaugstināts slimības attīstības risks. Piemēram, ja jūsu bērnam ir kāds no vecākiem vai brālis vai brālis ar bipolāriem traucējumiem, viņiem ir daudz lielāka iespēja attīstīt šo stāvokli. Tomēr paturiet prātā, ka lielākajai daļai cilvēku ar radiniekiem, kuriem ir bipolāri traucējumi, tas neattīstās.
Smadzeņu struktūra
Lai gan ārsti nevar izmantot smadzeņu skenēšanu, lai diagnosticētu bipolārus traucējumus, pētnieki ir atklājuši smalkas smadzeņu lieluma un aktivitātes atšķirības cilvēkiem, kuriem ir šis stāvoklis. Zinātnieki arī uzskata, ka satricinājumi un traumatiskas galvas traumas var palielināt cilvēka risku saslimt ar bipolāriem traucējumiem.
Vides faktori
Ārsti saka, ka traumatiski vai stresa gadījumi, piemēram, nāve ģimenē, var izraisīt pirmo bipolāro epizodi. Stresa hormoni un tas, kā pusaudzis izturas pret stresu, var arī ietekmēt slimības rašanos.
Pārklāšanās apstākļi
Pusaudžiem ar bipolāriem traucējumiem var rasties arī citi traucējumi un uzvedības problēmas. Tās var pārklāties ar garastāvokļa epizodēm.
Citi traucējumi
Šie citi traucējumi vai uzvedības problēmas var ietvert:
- narkotiku atkarība
- alkohola atkarība
- uzvedības traucējumi, kas var ietvert ilgstošu graujošu, maldinošu un vardarbīgu izturēšanos
- uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD)
- posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSS)
- panikas lēkmes
- atdalīšanas trauksme
- trauksmes traucējumi, piemēram, sociālās trauksmes traucējumi
Pašnāvība
Pusaudžiem ar bipolāriem traucējumiem ir paaugstināts pašnāvības risks, tāpēc uzmanieties no domām par pašnāvību un tieksmēm. Brīdinājuma zīmes ietver:
- lolotā manta atdošana
- kam ir intensīvas skumjas un bezcerības sajūtas
- izstāšanās no draugiem un ģimenes
- zaudēt interesi par regulārām darbībām vai aktivitātēm, kuras viņi mīl
- domājot vai runājot par to, ka labāk būtu miris vai kā būtu, ja viņi nomirtu
- būdams apsēsts ar nāvi
Ja jūs uztraucaties, ka viņi domā par pašnāvību, konsultējieties ar savu pusaudzi. Neignorējiet šos simptomus. Ja domājat, ka jūsu pusaudzim ir tiešs risks nodarīt sev pāri vai ievainot citu personu:
- Zvaniet pa tālruni 911 vai vietējo ārkārtas numuru.
- Palieciet kopā ar personu, līdz ierodas palīdzība.
- Noņemiet visus ieročus, nažus, medikamentus un citas lietas, kas var radīt kaitējumu.
- Klausieties, bet netiesājiet, nestrīdieties, ne draudiet un nekliedziet.
Jūs varat arī saņemt palīdzību no krīzes vai pašnāvību novēršanas palīdzības līnijas. Izmēģiniet Nacionālo pašnāvību novēršanas palīdzības tālruni 800-273-8255.
Kā tiek diagnosticēti bipolāri traucējumi?
Jūsu pusaudža ārsts var veikt fizisko eksāmenu, interviju un laboratorijas testus. Lai gan ārsts nevar diagnosticēt bipolāros traucējumus, izmantojot asins analīzi vai ķermeņa skenēšanu, tas palīdz izslēgt citas slimības, kas imitē traucējumus. Tie var ietvert hipertireozi.
Ja ārsts konstatē, ka pusaudža simptomus neizraisa citas slimības vai medikamenti, viņi var ieteikt bērnam redzēt psihiatru.
Psihiatrs veiks garīgās veselības novērtējumu, lai noteiktu, vai jūsu bērnam nav bipolāru traucējumu. DSM-5 (Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, 5. izdevums) atzīti seši bipolāru traucējumu diagnožu veidi, kurus ārsti izmanto, lai diagnosticētu garīgās veselības traucējumus. Šie veidi ir:
- I bipolāri traucējumi
- bipolāri II traucējumi
- ciklotimijas traucējumi (ciklotimija)
- vielu / medikamentu izraisīti bipolāri un ar tiem saistīti traucējumi
- bipolāri un saistīti traucējumi cita medicīniska stāvokļa dēļ
- neprecizēti bipolāri un ar tiem saistīti traucējumi
Ar I bipolāriem traucējumiem pusaudzis piedzīvo vismaz vienu mānijas epizodi. Viņiem var būt arī depresīva epizode pirms vai pēc mānijas epizodes. Tomēr I bipolāri traucējumi ne vienmēr izraisa depresijas epizodes.
Ar II tipa bipolāriem traucējumiem pusaudzis piedzīvo vismaz vienu depresijas epizodi un vienu hipomanisku epizodi. Hipomaniska epizode ir mazāk intensīva mānijas epizode, kas būtiski neietekmē pusaudža dzīvi.
Ja ārsts diagnosticē jūsu pusaudzi ar bipolāriem traucējumiem, jūs, pusaudzis un viņa ārsts var strādāt, lai izveidotu efektīvu ārstēšanas plānu.
Kā tiek ārstēti bipolāri traucējumi?
Pēc tam, kad ārsts ir novērtējis jūsu pusaudzi, viņi var ieteikt psihoterapiju, medikamentus vai abus šo traucējumu ārstēšanai. Tomēr laika gaitā ārsts var mainīt ārstēšanas un pārvaldības plānu, lai tas labāk atbilstu jūsu pusaudža vajadzībām.
Terapija
Jūsu pusaudzim var būt izdevīgi doties uz terapiju. Sarunas ar terapeitu var palīdzēt viņiem pārvaldīt simptomus, izteikt jūtas un veidot labākas attiecības ar mīļajiem. Ir vairāki dažādi terapijas veidu veidi:
- Psihoterapija, kas pazīstama arī kā sarunu terapija, var palīdzēt jūsu pusaudzim novērst stresu, kas saistīts ar bipolāriem traucējumiem. Tas var arī palīdzēt viņiem identificēt problēmas, kuras viņi var risināt sesiju laikā. Pusaudžiem ar bipolāriem traucējumiem var būt individuālas sesijas vai doties uz grupu terapijas sesijām.
- Kognitīvā uzvedības terapija var palīdzēt jūsu pusaudzim apgūt problēmu risināšanas prasmes un veidus, kā negatīvās domas un izturēšanos pārvērst pozitīvās.
- Starppersonu terapija ir pazīstama arī kā starppersonu un sociālā ritma terapija. Tas ir vērsts uz to, lai samazinātu ģimenes strīdus un traucējumus ikdienas gaitās vai sabiedriskos ritmos, kas varētu izraisīt jaunas epizodes.
- Uz ģimeni vērsta terapija palīdz ģimenēm strādāt, izmantojot intensīvas emocijas un stresu. Tas veicina arī ģimenes problēmu risināšanu un konfliktu risināšanu. Tas tiek uzskatīts par labāko terapijas veidu bērniem.
Zāles
Jūsu pusaudža ārsts apspriedīs medikamentu izvēles iespējas, lai palīdzētu jums atrast zāles, kas jūsu pusaudžam varētu būt vispiemērotākās. Bipolāru traucējumu ārstēšanai ārsti visbiežāk izraksta zāles, ko sauc par garastāvokļa stabilizatoriem un netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem.
Atkarībā no tā, cik sarežģīti ir viņu traucējumi, bērns var lietot vairāk nekā viena veida medikamentus. Nacionālais garīgās veselības institūts iesaka bērniem simptomu novēršanai lietot pēc iespējas mazāk medikamentu un vismazākās devas. Šo ārstēšanas filozofiju bieži sauc par “sāk zema līmeņa, ej lēnām”.
Jums vajadzētu runāt ar sava pusaudža ārstu par medikamentu ārstēšanas plānu, kuru viņi izraksta, lai jūs būtu pēc iespējas informētāks. Noteikti jautājiet:
- kāpēc viņi iesaka noteiktus medikamentus
- kā jālieto zāles
- kādas ir īstermiņa un ilgtermiņa blakusparādības
- kādas bezrecepšu zāles jūsu pusaudzis nevar lietot, kamēr lietojat zāles
Padomi, kā palīdzēt pusaudzim
Ja jūsu bērnam tikko ir diagnosticēti bipolāri traucējumi, jūs, iespējams, vēlaties zināt, ko jūs varat darīt, lai palīdzētu. Vecāki un tuvinieki var palīdzēt pusaudzim tikt galā, rīkojoties šādi:
- Izglītojiet sevi par bipolāriem traucējumiem. Lasiet rakstus un žurnālus, kā arī grāmatas, piemēram, Deivida Mikloviča un Elizabetes Džordžijas filmas Bipolar Teen: Ko jūs varat darīt, lai palīdzētu savam bērnam un jūsu ģimenei. Lasīšana par bipolāriem traucējumiem var palīdzēt uzzināt vairāk par to, ko piedzīvo jūsu pusaudzis, un to, kā jūs varat efektīvi palīdzēt.
- Esiet pacietīgs un laipns. Jūs varat satracināties ar savu pusaudzi, taču noteikti esiet mierīgs un pacietīgs, lai viņi justos atbalstīti.
- Iedrošiniet pusaudzi atvērties. Paziņojiet viņiem, ka ir pareizi runāt par to, ko viņi pārdzīvo, un ka jūsu mājas ir zona, kurā nav spriedumu. Tas var palīdzēt stiprināt jūsu attiecības.
- Klausieties savu pusaudzi uzmanīgi un ar līdzjūtību. Jūsu pusaudzis jūtas mīlēts un atbalstīts, kad zina, ka klausat viņu jūtas ar atvērtu sirdi.
- Palīdziet izsekot viņu noskaņojumam un simptomiem. Jūs un jūsu pusaudzis varat strādāt kopā, lai sekotu līdzi tam, kā jūtas jūsu pusaudzis, un viņu noskaņojuma intensitāti. Tas var palīdzēt jums, jūsu pusaudzim un viņu terapeitam labāk izprast traucējumus un veikt nepieciešamās izmaiņas viņu ārstēšanā.
-
Palīdziet viņiem attīstīt ikdienas rutīnu un veselīgu dzīvesveidu. Ēdot pareizi, labi guļot un izvairoties no narkotikām un alkohola, pusaudzis var labāk pārvaldīt traucējumus. Dienas režīma izveidošana palīdz jūsu pusaudzim attīstīt šo veselīgo dzīvesveidu. Jūs varat palīdzēt savam pusaudzim, pamudinot viņus:
- uzturēt dienas grafiku
- pagatavojiet to, kas nepieciešams katrai dienai
- attīstīt veselīgus ēšanas paradumus
- attīstīt veselīgus miega ieradumus
- socializēties ar draugiem un ģimeni
- Pavadiet vismaz 30 minūtes dienā, trenējoties, lai uzlabotu vispārējo veselību
Pusaudžu garīgā veselība, aizstāvības un resursu grupa, sniedz detalizētu kontrolsarakstu, uz kuru jūsu pusaudži var atsaukties, kad viņi strādā, lai izveidotu rutīnu viņu garīgās un fiziskās veselības uzlabošanai.
Atbalsta iespējas
Pusaudžiem ar bipolāriem traucējumiem liels ieguvums no drošas un kopjošas atbalsta sistēmas. Tas viņiem palīdz tikt galā, mācoties sadzīvot ar garastāvokļa traucējumiem. Papildus atbalsta sniegšanai mājās varat palīdzēt arī pusaudzim, iesaistoties šāda veida programmās.
Individualizētas izglītības programmas (IEP)
Pusaudži ar bipolāriem traucējumiem var ciest skolā, ja viņu simptomus neārstē vai slikti pārvalda. IEP izstrāde palīdz jūsu pusaudžu skolas mācībspēkiem veikt pareizās izmaiņas, lai palīdzētu jūsu pusaudzim tikt galā ar viņu simptomiem. Rīcības plāna iegūšana palīdz jūsu pusaudzim iegūt pilnu izglītību.
Jūsu plānā jāiekļauj efektīvas mācību metodes un tas, ko darīt, ja pusaudzim ir noteikti simptomi. Sazinieties ar savu pusaudžu skolu, lai iegūtu vairāk informācijas par IEP izveidi.
Vienaudžu grupas
Spēja sazināties ar citiem pusaudžiem, kuriem ir bipolāri traucējumi, jūsu pusaudzim var radīt atvieglojuma un komforta sajūtu. Jūs to varat atvieglot, atrodot galveno pusaudžu grupu.
Ar galveno vienaudžu grupu pusaudzis var uzticēties cilvēkiem, kuri piedzīvo līdzīgu stresu, spiedienu un stigmas, kas saistīti ar viņu traucējumiem. Palīdziet pusaudžiem atrast vienaudžus tiešsaistē un jūsu kopienā, sazinoties ar vietējām interešu pārstāvēšanas bezpeļņas organizācijām vai meklējot vienaudžu atbalsta grupas caur Facebook.
Ģimenes grupas
Rūpes par pusaudzi ar bipolāriem traucējumiem var izraisīt stresu arī vecākiem un mīļajiem. Jums ir jātiek galā ar pusaudža neparastu izturēšanos un citām izaicinošām problēmām.
Kā aprūpētājam jums arī jārūpējas par sevi. Pievienojieties aprūpētāju atbalsta grupām, lai saņemtu atbalstu, vai apmeklējiet ģimenes terapijas sesijas, lai drošā telpā jūs varētu dalīties ar pusaudzi jūtām. Jūs varat būt labāks aprūpētājs, ja esat godīgs par savām vajadzībām un emocijām.
Līdzņemšana
Ja domājat, ka jūsu pusaudzim varētu būt bipolāri traucējumi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Jo ātrāk jūsu pusaudzis sāks ārstēšanu, jo ātrāk viņi varēs sākt pārvaldīt savus simptomus.
Un, ja jūsu pusaudzim nesen ir diagnosticēti bipolāri traucējumi, mēģiniet to apskatīt kā iespēju. Tagad jums ir labāka izpratne par pusaudža izturēšanos, un līdz ar to nāk iespēja palīdzēt pusaudzim iemācīties pārvaldīt viņu simptomus un sākt veidot stiprāku, veselīgāku dzīvi.