Pārskats
Posturālās ortostatiskās tahikardijas sindroms (POTS) ir termins, ko lieto, lai aprakstītu neiroloģisko stāvokļu grupu, kam ir līdzīgi simptomi. Cilvēki ar POTS piecelties no sēdus stāvokļa izjūt nogurumu vai reiboni. Lielākajai daļai cilvēku, kuriem diagnosticēti POTS, pieceļoties pieceļas sirdsdarbības sirdsklauves vai ievērojami palielināta sirdsdarbība.
Kad šie simptomi rodas pēc stāvošas stāvēšanas, to sauc par ortostatisko neiecietību (OI). Tiek lēsts, ka vismaz 500 000 cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs piedzīvo OI, galveno POT simptomu.
Daži avoti apgalvo, ka cilvēku ar POTS skaits ir daudz lielāks, lēšot, ka to piedzīvo pat 3 miljoni pusaudžu un pieaugušo. Dažiem cilvēkiem ir simptomi, kas pilnībā izzūd 2 līdz 5 gadu laikā, bet citiem - simptomi, kas rodas un iziet visā viņu dzīves laikā.
Arī cilvēki ar POTS izjūt dažādas simptomu smaguma pakāpes. Apmēram 25 procentiem no viņiem ir tik smagi simptomi, tas pasliktina viņu spēju veikt mājsaimniecības darbus vai piedalīties darbaspēkā.
Lasiet vairāk, lai uzzinātu vairāk par simptomiem, kāpēc notiek POTS un kā tikt galā.
Kādi ir simptomi?
Cilvēki, kuriem nav POTS, bez pārdomām var pāriet gulēt, sēdēt un stāvēt. Autonomā nervu sistēma (ANS) pārņem un pārvalda to, kā smagums ietekmē ķermeni atbilstoši tā stāvoklim, ieskaitot mehānismu, kas pārvalda līdzsvaru un asins plūsmu. Jūsu sirdsdarbības ātrumam vajadzētu būt par 10 vai 15 sitieniem minūtē (sitieniem minūtē) augstākam, kad jūs stāvat nekā sēžat, un asinsspiedienam vajadzētu samazināties tikai nedaudz.
Tomēr, ja jums ir podi, mainot pozīciju, jūsu ķermenis nenodrošina pareizus signālus jūsu smadzenēm un sirdij. Tā rezultātā palielinās sirdsdarbība par 30 sitieniem minūtē augstāka nekā parasti. Tas var radīt sajūtu, ka jums ir nepieciešams sēdēt vai atgulties.
Pietvīkums var notikt arī tāpēc, ka ķermeņa imūnās šūnas aktivizē noteiktas ķīmiskas vielas. Tas var izraisīt elpas trūkumu, galvassāpes un reiboni. Šī aktivizēšana var izraisīt arī nelabumu, vemšanu un caureju. Asinis var arī baseināties apakšstilbos un pēdās, piešķirot tām pietūkušu vai purpursarkanu izskatu.
Var arī piedzīvot:
- sirdsklauves
- trauksme
- reibonis
- neskaidra redze
Kas izraisa POTS un kurš ir apdraudēts?
POTS cēlonis ne vienmēr ir skaidrs. Tas ir tāpēc, ka šis nosacījums katram cilvēkam, kam tas ir, neatklāj vienu galveno cēloni. Ir daži pierādījumi, ka daži gēni var veicināt POTS attīstību. Mayo klīnikas pētījumi liecina, ka pusē POTS gadījumu cēlonis varētu būt saistīts ar autoimūniem.
Liekas, ka POTS simptomus bieži izraisa dzīves notikumi, piemēram:
- puberitāte
- grūtniecība
- liela operācija
- traumatisks asins zudums
- vīrusu slimība
- ikmēneša periods
Šie notikumi var mainīt ANS izturēšanās veidu uz noteiktu laiku.
Lai gan POTS var skart ikvienu cilvēku jebkurā vecumā, aptuveni 80 procenti gadījumu tiek diagnosticēti sievietēm vecumā no 15 līdz 50 gadiem.
Kā tas tiek diagnosticēts
Ja Jums ir POTS simptomi, sazinieties ar ārstu. Viņi uzdos detalizētus jautājumus par:
- kādas ir jūsu ikdienas aktivitātes
- cik ilgi simptomi ir parādījušies
- cik daudz jūsu simptomi ietekmē jūs
Jums arī jārunā ar ārstu par visiem medikamentiem, ko lietojat. Dažas zāles, piemēram, dažas zāles asinsspiediena, depresijas un trauksmes novēršanai, var traucēt jūsu ANS un asinsspiediena kontroli.
Pārbaude
Ja ārstam ir aizdomas par podi, viņi novēros jūs sēdus, guļus un stāvus. Viņi reģistrēs jūsu pulsu un asinsspiedienu pēc katras pozīcijas maiņas un atzīmēs, kādi simptomi jums rodas.
Jūsu ārsts var arī ieteikt testu noliekt galdu. Kā norāda nosaukums, šis tests ietver piestiprināšanu pie galda, kamēr tas tiek pārvietots dažādos leņķos un pozīcijās. Šīs pārbaudes laikā ārsts kontrolēs arī jūsu dzīvībai svarīgās pazīmes.
Nodošana
Ja nepieciešama papildu novērtēšana, ārsts var jūs novirzīt pie neirologa, kardiologa vai speciālista, kurš pievēršas smadzeņu un sirds savienojumam. POTS dažreiz tiek nepareizi diagnosticēts kā trauksme vai panikas traucējumi, tāpēc ir svarīgi, lai ārsts izprastu jūsu simptomus.
Ja jums diagnosticē POTS, ārsts kopā ar jums izstrādās individualizētu ārstēšanas plānu.
Ārstēšanas iespējas
Nav vienas ārstēšanas formas vai medikamentu. Lai noteiktu, kuri medikamenti vislabāk atvieglo jūsu simptomus, var būt nepieciešams izmēģinājums un kļūda.
POTS ārstēšanai parasti tiek izrakstīts fludrocortisone (Florinef) un midodrine (ProAmatine). Daži cilvēki POT ārstēšanai ir izmantojuši arī beta blokatorus un SSRI. Dažreiz ārsts var ieteikt arī sāls tabletes kā daļu no recepšu ārstēšanas shēmas.
Dzīvesveida izmaiņas
Diētas maiņa bieži ir daļa no POTS ārstēšanas. Palielinot ūdens patēriņu un pievienojot vairāk nātrija tam, ko ēdat, jūs varat palielināt asins daudzumu. Tas var mazināt simptomu nopietnību.
Tomēr lielākajai daļai cilvēku nav ieteicams ēst diētu ar lielu nātrija daudzumu, tāpēc konsultējieties ar ārstu par nepieciešamo nātrija daudzumu.
Izmēģiniet šos dzīvesveida padomus:
- Pievienojiet ēdienam papildu svītru galda sāls.
- Uzkodas uz kliņģera, olīvām un sālītiem riekstiem.
- Visu dienu ēdiet mazākas maltītes un veiciet uzkodu pārtraukumus, lai palīdzētu uzturēt mitrināšanu un enerģiju.
- Saņemiet pietiekami regulāru, kvalitatīvu miegu.
- Piedalieties nogāztā aerobā vingrinājumā, piemēram, riteņbraukšanā vai airēšanā.
- Pirms piecelties, izdzeriet 16 unces ūdens.
Dzīvo ar podiņiem
Ja jūs dzīvojat ar POTS, viena no labākajām lietām, ko varat darīt, ir noteikt simptomu palaišanas punktus. Turiet žurnālu par saviem simptomiem. Tas var palīdzēt jums labāk identificēt lietas, kas varētu būt saistītas ar jūsu simptomiem.
Piemēram, jums var būt simptomi pirms mēnešreizēm. Varbūt dehidratācija pasliktina jūsu simptomus. Iespējams, ka siltāka temperatūra, pieceļoties kājās, liek reiboni vai satraukumu.
Izglītojiet sevi par to, kas nepieciešams jūsu ķermenim. Tad jūs varat atbilstoši pielāgot savu uzvedību un labāk ārstēt simptomus. Jums jācenšas ierobežot ilgstošas stāvēšanas periodus, kad zināt, ka jūsu podi var tikt iedarbināti, un vienmēr apsveriet iespēju nēsāt sev līdzi pudeli ūdens.
Jūs varat arī runāt ar konsultantu vai citu garīgās veselības speciālistu par to, kā jūsu simptomi ietekmē jūsu dzīvi. Ja jums ir diagnosticēti POTS, ir svarīgi zināt, ka jūsu simptomi ir reāli - jūs tos nemaz neiedomājaties - un ka neesat viens.
Outlook
Līdz 90 procentiem ārstēto gadījumu POTS simptomi laika gaitā kļūst daudz vieglāk vadāmi. Dažreiz vairāku gadu laikā simptomi pat izzūd. Vīrieši, kuriem ir POTS, visticamāk, pilnībā atveseļosies nekā sievietes. Lai gan POTS nav izārstējams, ārstēšana tiek uzlabota ar pētījumu palīdzību.
