Artrīta sāpes
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) aptuveni vienam no pieciem amerikāņu pieaugušajiem ir diagnosticēts artrīts. Artrīts ir galvenais invaliditātes cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs. Ja to neārstē, tas var izraisīt:
- hroniskas sāpes
- stīvums
- pietūkums
- ekstremitāšu deformācijas
- traucēts kustības diapazons
Šie simptomi var nopietni izjaukt ikdienas dzīvi. Iemācīties sadzīvot ar artrītu var būt grūti. Tomēr parasti ir iespējams pārvaldīt simptomus un uzlabot dzīves kvalitāti.
Artrīta ārstēšana būs atkarīga no:
- artrīta tips
- individuālās veselības vajadzības
- sāpju smagums
- simptomi citos ķermeņa orgānos (ekstraartikulāri simptomi)
Kā dzīvesveids ietekmē artrīta sāpes
Dzīvot veselīgu dzīvi var palīdzēt samazināt risku saslimt ar noteiktiem artrīta veidiem. Tas var arī samazināt jūsu simptomu nopietnību.
Piemēram, liekais svars vai aptaukošanās palielina spiedienu uz jūsu locītavām. Tas var arī veicināt vispārēju iekaisumu, kas var pastiprināt artrīta simptomus. Zaudēt svaru veselīgā veidā var palīdzēt mazināt šos simptomus.
Veselīga dzīvesveida izmaiņas bieži ir pirmie soļi artrīta simptomu pārvaldībā. Jums jācenšas uzlabot miegu, regulāri vingrot un ēst diētu ar zemu tauku saturu un augstu šķiedrvielu saturu.
Vingrojumi var būt īpaši noderīgi, lai palīdzētu ar artrīta simptomiem. Ir pierādīts, ka mazas ietekmes vingrinājumi:
- uzlabot locītavu kustīgumu
- atbrīvot stīvumu
- samazināt sāpes un nogurumu
- stiprināt muskuļus un kaulus
"Uzturēšanās kustībā faktiski palīdz novērst sāpes," saka Dr Moshe Lewis, MD, MPH. Vingrinājumi, piemēram, ņipra staigāšana, ir kritiski svarīgi, ārstējot sāpes un stīvumu, kas saistīti ar artrītu. Tas pagarina jūsu locītavu dzīvi.
Aukstā / termiskā ārstēšana artrīta sāpēm
Artrīta sāpēm var palīdzēt aukstuma un karstuma pielietošana iekaisušām locītavām. Pētījumi par aukstuma un termiskās apstrādes efektivitāti nav bijuši konsekventi.
Ledus palīdz ierobežot asinsvadus. Tas samazina šķidruma daudzumu audos un samazina pietūkumu un sāpes. Aptiniet ledu dvielī un uzklājiet uz sāpošās vietas ne ilgāk kā 20 minūtes. Jūs varat ledus locītavas vairākas reizes dienā.
Termiskās procedūras var pielietot tādā pašā veidā. Izmantojiet karstā ūdens pudeli vai sildīšanas spilventiņu un uzklājiet to uz pietūkuma. Siltums atver asinsvadus un palielina asinsriti. Tas ienes barības vielas un olbaltumvielas, kas ir būtiskas, lai atjaunotu sabojātos audus.
Siltuma un ledus apstrādes var izmantot kombinācijā. Konsultējieties ar ārstu par to, kas varētu vislabāk atbilst jūsu vajadzībām.
Bezrecepšu medikamenti artrīta sāpēm
Bezrecepšu (ārpusbiržas) zāles var palīdzēt ar nelielām sāpēm un pietūkumu, kas saistīti ar artrītu.
Visizplatītākie ārpusbiržas sāpju mazinātāju veidi ir acetaminofēns (Tylenol) un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). NPL veidi ir:
- aspirīns
- ibuprofēns (Advil, Motrin, Nuprin)
- naproksēns (Aleve, Naprosyn)
Acetaminofēns tikai mazina sāpes. NPL mazina sāpes un var arī mazināt pietūkumu, kas saistīts ar noteiktiem artrīta veidiem.
Aktuālas zāles
Ārpusbiržas krēmi var arī palīdzēt ārstēt artrīta simptomus. Šie krēmi tiek uzklāti tieši uz sāpīgajām vietām. Tie var saturēt aktīvās sastāvdaļas, piemēram, mentolu (Bengay, Stopain) vai kapsaicīnu (Capzasin, Zostrix).
Recepšu zāles pret sāpēm artrīta gadījumā
Dažreiz ārpusbiržas pretsāpju līdzekļi nav pietiekami spēcīgi, lai ārstētu jūsu artrīta sāpes. Ja tas tā ir, ārsts var ieteikt zāļu izrakstīšanas iespējas.
Recepšu NPL
Recepšu NPL palīdz samazināt pietūkumu un sāpes. Tomēr šim nolūkam tie nav galīgi pierādīti kā efektīvāki nekā ārpusbiržas NPL. Šajā narkotiku klasē ietilpst:
- celekoksibs (Celebrex)
- piroksikāms (Feldene)
- nabumetons (Relafēns)
- ibuprofēns un naproksēns
Tramadols
Tramadol (Ultram) ir recepšu pretsāpju līdzeklis. To plaši izmanto hroniskām sāpēm un var izraisīt mazāk blakusparādību nekā NPL. Tomēr tam ir ievērojams fiziskās atkarības potenciāls.
Narkotikas
Spēcīgas pretsāpju zāles var atbrīvot no stiprām sāpēm. Tie ietver:
- kodeīns
- meperidīns (Demerols)
- morfīns
- oksikodons (OxyContin)
- propoksifēns (Darvona)
Šīs zāles mazinās artrīta sāpju simptomus, bet tie nemainīs slimības gaitu. Tās var izraisīt arī atkarību, tāpēc tās jālieto piesardzīgi.
Slimības modificējošas zāles
Medikamentu klase, kas pazīstama kā slimību modificējoši antireimatiskie medikamenti (DMARD), var tikt izmantota reimatoīdā artrīta un citu artrīta iekaisuma formu ārstēšanai.
Šīs zāles faktiski var mainīt jūsu slimības gaitu atšķirībā no NPL un pretsāpju līdzekļiem. Bet, DMARDS darbojas lēnāk nekā pretsāpju līdzekļi. Lai redzētu uzlabojumu, var būt vajadzīgas nedēļas vai mēneši.
DMARD piemēri ir:
- azatioprīns (imirāns)
- bioloģika (Actemra)
- ciklofosfamīds (Cytoxan)
- ciklosporīns (neorāls)
- hidroksihlorhinīns (plaquenil)
- metotreksāts (Rheumatrex)
TNF-alfa inhibitori ir DMARDs apakštips. Viņi arī var mainīt reimatoīdā artrīta gaitu. Tie ietver:
- etanercepts (Enbrel)
- infliksimabs (Remicade)
- adalimumabs (Humira)
- sertolizumaba pegols (Cimzia)
Katram DMARD ir savs blakusparādību komplekts. Pirms izlemjat par ārstēšanu, pārrunājiet tos ar ārstu.
Kortizona šāvieni
Kortizona injekcijas tiek izmantotas, lai mazinātu iekaisumu un samazinātu pietūkumu. Tie var mazināt sāpes artrītiskos locītavās, bet tie var arī paātrināt kaulu zudumu, ja tos lieto atkārtoti.
Iedarbināšanas punkta injekcijas
Injekcijas var izmantot sāpju mazināšanai muskuļos, kur ir “sprūda punkti”. Tie ir punkti, kur muskuļi saista kopā un neatslābst. Iedarbināšanas punkta injekcijas var izmantot, lai ārstētu muskuļu sāpes rokās, kājās vai mugurā.
Ādas injekcijas satur anestēzijas līdzekli un dažreiz arī steroīdu. Viņi bieži sniedz atvieglojumus vairākas nedēļas vai mēnešus vienlaikus. Daži pētījumi tomēr liek domāt, ka šīs injekcijas var nebūt efektīvākas nekā vienkārši adatas iespraušana sprūda vietā.
Fiziskā terapija artrīta sāpēm
Fiziskā terapija var palīdzēt uzlabot muskuļu spēku, palielināt locītavu kustības diapazonu un mazināt sāpes. Fizioterapeits var arī palīdzēt jums izstrādāt vingrinājumu shēmu, kas būs piemērota jūsu vajadzībām.
Fizikālie terapeiti var arī palīdzēt jums atrast atbalsta ierīces, piemēram, šinas, lences vai apavu ieliktņus. Šīs ierīces var sniegt atbalstu iekaisušām locītavām. Viņi var arī noņemt novājinātās locītavas un kaulus, samazinot sāpes kopumā.
Operācija artrīta sāpēm
Smagos artrīta gadījumos var būt nepieciešama operācija, lai aizstātu vai atjaunotu bojātas locītavas. Artrīta ārstēšanai izmantotie operāciju veidi ir:
- locītavu nomaiņa
- kaulu pārkārtošana
- kaulu saplūšana
- artroskopiskā ķirurģija
Alternatīvas artrīta ārstēšanas metodes
Vairāki papildinošās terapijas veidi var palīdzēt ar artrīta sāpēm. Šīs ārstēšanas efektivitāte dažādiem pacientiem atšķiras. Pirms sākt jaunu ārstēšanu, konsultējieties ar primārās aprūpes ārstu. Ir svarīgi noskaidrot, vai ārstēšana jums būs droša.
Akupunktūra
Akupunktūra un akupresūra ir tradicionālās ķīniešu medicīnas metodes. Viņi mazina sāpes, stimulējot ādu galvenajos punktos. Šī stimulācija liek organismam atbrīvot endorfīnus. Tas var arī bloķēt sāpju ziņojumu nokļūšanu smadzenēs.
Transkutāna elektriskā nervu stimulācija (TENS)
Transkutāna elektriskā nervu stimulācija (TENS) ir ārstēšana, kurā īpašiem nerviem tiek pielietota neliela elektriskā strāva. Tiek uzskatīts, ka šī strāva pārtrauc sāpju signālus un noved pie endorfīna izdalīšanās.
Garšaugi un piedevas
Ir daudz augu piedevu, kurām ir izteiktas pretiekaisuma īpašības. Saskaņā ar Artrīta fonda datiem kapsaicīns var palīdzēt cīnīties ar artrītiskām sāpēm. Šī ir dabiskā ķīmiskā viela, kas čili pipariem piešķir siltumu. To lieto vairākās aktuālās artrīta ārstēšanā.
Kurkuma ir vēl viena veselīga garšviela, ko simtiem gadu izmanto iekaisuma mazināšanai.
Ir arī daži pierādījumi, ka daži citi dabiski līdzekļi var palīdzēt ar artrīta sāpēm, tostarp:
- C vitamīns
- zivju eļļa
- glikozamīns un hondroitīns
- kaķa spīle (Uncaria tomentosa)
- avokado sojas nepārziepjojami produkti (dārzeņu ekstrakts)
Klīniskie pierādījumi, kas apstiprina ieguvumu no šīm piedevām, ir dažādi. Daži cilvēki ar artrītu viņiem šķiet noderīgi. Turklāt daži no šiem papildinājumiem, piemēram, zivju eļļa un C vitamīns, sniedz citus ieguvumus veselībai, kas nav saistīti ar artrītu.
Lietojot piedevas, ir svarīgi ievērot piesardzību. Tas, ka produkts ir dabīgs, nenozīmē, ka tas ir drošs. ASV Pārtikas un zāļu pārvalde nav pārbaudījusi piedevu saturu.
Pirms jebkuru papildinājumu lietošanas vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Daži papildinājumi var mijiedarboties ar medikamentiem vai izraisīt veselības problēmas.
